Aux États-Unis, les femmes qui suivaient un régime de style méditerranéen – riche en aliments frais, en poisson et en huile d’olive – au moment de la conception avaient un risque plus faible de développer une complication de la grossesse, selon les résultats d’une nouvelle étude de grande envergure.
L’étude a inclus 7 798 femmes qui n’avaient jamais accouché auparavant. Le groupe était géographiquement, racialement et ethniquement diversifié.
Des chercheurs dirigés par Nour Makarem, PhD, MS, du département d’épidémiologie de l’Université de Columbia, à New York, ont publié leurs résultats dans JAMA Network Open.
“Généralement, des apports plus élevés de légumes, de fruits, de légumineuses, de poisson et de grains entiers et des apports plus faibles de viande rouge et transformée étaient associés à un risque plus faible d’OPA. [adverse pregnancy outcomes]”, ont écrit les auteurs.
21 % moins de risques de complications
Les enquêteurs ont découvert que les femmes de l’étude – qui faisaient partie de l’étude Nulliparous Pregnancy Outcomes Study: Monitoring Mothers-to-Be, qui a recruté 10 038 femmes entre le 1er octobre 2010 et le 30 septembre 2013, et ont obtenu un score élevé en matière d’adhésion à un régime méditerranéen – avait un risque 21% inférieur de développer une issue défavorable de la grossesse (APO) que ceux qui avaient une faible observance. Et plus l’observance est bonne, plus le risque d’effets indésirables est faible, en particulier la prééclampsie ou l’éclampsie et le diabète gestationnel, ont écrit les chercheurs.
L’équipe de recherche a également étudié la corrélation entre le suivi du régime et l’hypertension artérielle gestationnelle, l’accouchement prématuré, l’accouchement d’un enfant petit pour l’âge gestationnel et la mortinaissance.
Les femmes ont été notées sur la consommation de neuf composants : légumes (à l’exclusion des pommes de terre), fruits, noix, céréales complètes, légumineuses, poisson, ratio de graisses monoinsaturées sur saturées, viandes rouges et transformées et alcool.
Aucune différence selon la race, l’origine ethnique ou l’IMC
Il n’y avait pas de différences dans les issues défavorables de la grossesse selon la race, l’origine ethnique ou l’indice de masse corporelle de la femme avant la grossesse, mais les associations étaient plus fortes chez les femmes de 35 ans ou plus, selon l’article.
Les auteurs ont souligné que les femmes de l’étude avaient accès à des soins prénatals dans un grand centre médical universitaire au cours de leurs 3 premiers mois de grossesse, de sorte que l’étude pourrait en fait sous-estimer l’importance du régime alimentaire dans les résultats de la grossesse.
Christina Han, MD, directrice de la division de médecine materno-fœtale à l’Université de Californie à Los Angeles, qui ne faisait pas partie de l’étude, a déclaré que les résultats avaient du sens car les chercheurs ont examiné le moment de la conception, qui est un moment qui reflète la façon dont une personne choisit de vivre sa vie.
“Nous savons que votre état de santé au début de la grossesse peut affecter de manière significative vos résultats pour cette grossesse”, a-t-elle déclaré. “Nous savons depuis des décennies qu’un régime méditerranéen est bon pour à peu près tout le monde.”
Accès inégal aux aliments diététiques
Han a déclaré que, bien que les chercheurs aient pu confirmer les avantages du régime méditerranéen, cela met en évidence les inégalités, car les personnes à faible revenu ne sont pas aussi susceptibles de pouvoir se permettre des fruits et légumes frais et du poisson.
“Il s’agit d’un appel aux armes pour notre système de distribution alimentaire afin d’égaliser le grand fossé auquel les patients ont accès”, a déclaré Han.
Elle a noté que la plupart des femmes de cette étude étaient mariées, blanches non hispaniques et avaient des niveaux d’éducation plus élevés, ce qui peut rendre difficile la généralisation de ces résultats à la population générale.
Une limite de l’étude est qu’on a demandé aux femmes de déclarer elles-mêmes ce qu’elles mangeaient, ce qui peut être moins précis que lorsque les chercheurs enregistrent ce qui est mangé dans un cadre contrôlé.
Les chercheurs ont suggéré une prochaine étape : “Des études d’intervention à long terme sont nécessaires pour évaluer si la promotion d’un régime de style méditerranéen au moment de la conception et tout au long de la grossesse peut prévenir les APO.”
Makarem a déclaré avoir reçu des subventions des National Institutes of Health et de l’American Heart Association en dehors du travail soumis. Un co-auteur a déclaré avoir reçu des subventions de l’Institut national de la santé infantile et du développement humain Eunice Kennedy Shriver au cours de l’étude. Un co-auteur a déclaré avoir reçu des honoraires personnels pour avoir siégé au conseil d’administration d’iRhythm et des honoraires payés par l’intermédiaire du Cedars-Sinai Medical Center d’Abbott Diagnostics et de Sanofi en dehors du travail soumis, et un co-auteur a déclaré avoir été membre du comité des points finaux cliniques pour GlaxoSmithKline en dehors le travail soumis. Aucune autre divulgation n’a été signalée. Han n’a signalé aucune relation financière pertinente.
Cet article a été initialement publié sur MDedge.com, qui fait partie du réseau professionnel Medscape.
