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allergie aux arachides

Santé

Une étude à long terme montre que le traitement par patch aux arachides renforce la tolérance chez les tout-petits

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 24 septembre 2025. Une étude de longue durée présentée lors d’une conférence médicale aux États-Unis apporte de l’espoir aux familles confrontées à l’allergie aux arachides chez les jeunes enfants : un traitement par patch pourrait permettre de développer une tolérance à cet allergène sur plusieurs années.

  • Plus de 70 % des tout-petits traités par patch ont pu tolérer l’équivalent de trois à quatre cacahuètes après trois ans de traitement.
  • Aucun cas d’anaphylaxie lié au traitement n’a été signalé pendant cette période.
  • Ce traitement, appelé immunothérapie épicutanée, délivre de petites doses de protéines d’arachide à travers la peau.

L’allergie aux arachides, qui touche environ 2 % des enfants aux États-Unis, est une cause majeure de réactions allergiques graves. Les résultats de cette recherche suggèrent qu’une intervention précoce pourrait modifier le cours de cette allergie. L’étude, menée par des chercheurs américains, a suivi des tout-petits qui avaient initialement participé à un essai clinique d’un an avec un placebo, puis ont ensuite bénéficié du traitement par patch pendant une durée maximale de trois ans.

Le patch, connu sous le nom de Viaskin Patch Cacahuète, vise à “entraîner” le système immunitaire à reconnaître et à tolérer les protéines d’arachide, réduisant ainsi le risque de réactions allergiques en cas d’exposition accidentelle. L’analyse des données montre une amélioration significative de la tolérance aux arachides au fil du temps. Après trois ans, près de la moitié des enfants pouvaient tolérer des quantités encore plus importantes que trois à quatre cacahuètes.

Le traitement s’est également avéré sûr, avec une diminution de l’irritation cutanée au niveau du site d’application au fil du temps. Les chercheurs ont également observé que les réactions des enfants lors de tests d’exposition orale (challenges alimentaires) étaient moins sévères après trois ans de traitement qu’après un an.

« Ces résultats montrent que le traitement continu avec le patch cacahuète continue d’améliorer la tolérance et reste sûr dans le temps. Pour les parents de jeunes enfants allergiques aux arachides, ce type d’approche pourrait un jour offrir une tranquillité d’esprit en réduisant le risque de réaction allergique, y compris de réactions graves, résultant d’une exposition accidentelle. »

Matthew Greenhawt, MD, MBA, allergologue et auteur principal de l’étude

Il est crucial de souligner que les parents ne doivent en aucun cas tenter de désensibiliser leurs enfants aux arachides à domicile. Toute décision concernant un traitement doit être prise en concertation avec un allergologue certifié. Les chercheurs insistent sur l’importance d’une approche médicale encadrée.

Cette recherche a été financée par DBV Technologies.

Titre du résumé : Efficacité à long terme et sécurité de l’immunothérapie épicutanée chez les tout-petits allergiques aux arachides : résultats de fin d’étude Epopex.

Présentateur : Matthew Greenhawt, MD, MBA.

Source:

Collège américain d’allergie, d’asthme et d’immunologie

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Santé

Rappel de bonbons suite à un avertissement de danger de mort

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 28 octobre 2025 à 15h05. Une entreprise de confiserie basée dans le Michigan rappelle certaines de ses barres chocolatées en raison d’un risque d’allergènes non déclarés, potentiellement dangereux pour les personnes allergiques aux noix de cajou ou aux arachides.

  • Zingerman’s Candy Manufactory procède à un rappel volontaire de ses barres Peanut Butter Crush et Ca$hew Cow.
  • Les barres Peanut Butter Crush pourraient contenir des noix de cajou non mentionnées sur l’emballage, tandis que les barres Ca$hew Cow pourraient contenir des arachides non déclarées.
  • La Food and Drug Administration (FDA) américaine avertit que la consommation de ces produits par des personnes allergiques peut entraîner des réactions graves, voire mortelles.

L’entreprise Zingerman’s Candy Manufactory a lancé un rappel volontaire le 24 octobre pour des lots spécifiques de ses barres chocolatées, après avoir constaté des anomalies dans le processus d’emballage. Selon la FDA, les barres Peanut Butter Crush, qui contiennent normalement des noix de cajou, ont été distribuées dans des emballages ne mentionnant pas leur présence. De même, les barres Ca$hew Cow pourraient contenir des arachides sans que cela soit indiqué sur l’étiquette.

Ce rappel concerne les produits distribués dans les magasins et chez les détaillants du Michigan et de New York. Les numéros de lot concernés sont le 17425 pour les barres pleine grandeur Peanut Butter Crush et le 174250 pour les barres pleine grandeur Ca$hew Cow.

La FDA souligne l’importance de la vigilance des personnes souffrant d’allergies alimentaires. Elle rappelle que la loi américaine exige que les étiquettes des aliments indiquent clairement la présence des neuf principaux allergènes alimentaires, dont les arachides et les noix (y compris les noix de cajou), les œufs, le poisson, les crustacés, le blé, le soja et le sésame. Les réactions allergiques peuvent varier de symptômes légers comme l’urticaire à des complications potentiellement mortelles comme l’anaphylaxie, pouvant entraîner des difficultés respiratoires.

Selon le Dr. Sébastien Lighvani, directeur de New York Allergy & Asthma PLLC, les réactions allergiques liées à l’ingestion accidentelle d’aliments sont en augmentation aux États-Unis. Il a déclaré à Newsweek :

« Toutes les trois minutes aux États-Unis, une personne se retrouve aux urgences à cause d’une réaction allergique suite à une ingestion accidentelle d’aliments. Ainsi, même lorsque nous faisons de gros efforts, ces réactions se produisent. Et si vous regardez l’incidence de l’anaphylaxie, elle est montée en flèche au cours des cinq, 10, 20 dernières années. Et aux États-Unis, il y a une augmentation de 300 à 400 pour cent des taux d’anaphylaxie aux aliments. »

Dr. Sébastien Lighvani, directeur de New York Allergy & Asthma PLLC

Zingerman’s Candy Manufactory a déclaré dans son avis de rappel publié par la FDA :

« Des mesures ont été prises pour garantir que ce problème a été résolu. »

Manufacture de bonbons Zingerman

La FDA précise que le rappel est en cours et invite les consommateurs ayant acheté les produits concernés à les retourner au point de vente pour obtenir un remboursement complet. Elle rappelle également que les personnes allergiques doivent toujours lire attentivement les étiquettes des aliments et éviter ceux auxquels elles sont allergiques. Plus d’informations sur les allergies alimentaires sont disponibles sur le site web de la FDA.

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Santé

L’introduction précoce des arachides peut-elle prévenir les allergies ? Les données du monde réel confirment que cela aide

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 23 octobre 2025 à 00:52. L’introduction précoce des arachides dans l’alimentation des nourrissons, recommandée par les pédiatres américains depuis 2015, serait associée à une diminution significative des allergies alimentaires chez les jeunes enfants, selon une vaste étude basée sur des données réelles.

  • Une étude récente révèle une baisse de près de 40 % des allergies alimentaires chez les enfants après la mise en place de recommandations favorisant l’introduction précoce des arachides.
  • Les données proviennent de l’analyse des dossiers médicaux de plus de 78 000 enfants américains.
  • Bien que prometteurs, ces résultats ne prouvent pas un lien de causalité direct, mais soutiennent l’intérêt de ces nouvelles directives.

Les allergies alimentaires constituent un problème de santé publique croissant, affectant de plus en plus d’enfants. Pendant longtemps, les recommandations pédiatriques ont privilégié l’évitement des allergènes potentiels, comme les arachides, chez les nourrissons, en particulier ceux présentant un risque élevé d’allergies. Cependant, des recherches récentes ont remis en question cette approche, suggérant que l’exposition précoce à ces aliments pourrait au contraire aider à prévenir le développement d’allergies.

Publiée dans la revue Pédiatrie, l’étude a analysé les données de santé de 38 594 enfants entrés dans le système de soins primaires entre septembre 2012 et août 2014 (cohorte pré-directives), de 39 594 enfants entrés entre février 2017 et janvier 2019 (cohorte post-addendum des directives) et d’une cohorte intermédiaire. Les chercheurs ont comparé l’incidence des allergies alimentaires avant et après la publication des nouvelles directives de 2015 et 2017, qui recommandent l’introduction précoce des arachides.

Les résultats montrent une diminution significative de l’incidence des allergies spécifiques aux arachides, passant de 0,79 % dans la cohorte pré-directives à 0,45 % dans la cohorte post-addendum, soit une réduction du risque d’environ 43 % (Hazard Ratio [HR] 0,55, p < 0,0001). De manière plus générale, l’incidence de toutes les allergies alimentaires médiées par les immunoglobulines E (IgE-FA) a diminué de 37 % (HR 0,63, p < 0,0001).

Cependant, l’étude nuance ces résultats. Chez les enfants déjà atteints de dermatite atopique (DA), un facteur de risque connu pour les allergies alimentaires, aucune réduction significative du risque d’allergie aux arachides n’a été observée. De plus, si l’incidence des allergies au lait de vache a diminué, celle des allergies aux œufs n’a pas suivi la même tendance. Au contraire, l’allergie aux œufs est devenue l’allergène alimentaire le plus fréquemment diagnostiqué dans les cohortes post-directives.

Parallèlement, les chercheurs ont constaté une augmentation du diagnostic de dermatite atopique (DA) pendant la période de l’étude (p < 0,0001), ce qui pourrait refléter une meilleure sensibilisation et un diagnostic plus précoce par les pédiatres. L’étude a également mis en évidence des changements démographiques, avec une représentation réduite des enfants noirs, asiatiques/insulaires du Pacifique et hispaniques parmi ceux diagnostiqués avec des allergies alimentaires après la publication des directives.

L’analyse des séries chronologiques interrompues a confirmé une baisse significative de tout diagnostic d’allergie alimentaire, mais n’a pas atteint une signification statistique pour l’allergie à l’arachide seule.

Les auteurs de l’étude soulignent qu’il s’agit d’une étude observationnelle et que ces résultats ne prouvent pas un lien de causalité direct entre les directives et la diminution des allergies alimentaires. Néanmoins, ils estiment que ces données confirment l’intérêt de ces nouvelles recommandations et soutiennent leur mise en œuvre à grande échelle. Ils notent également que la période d’étude s’est terminée avant que les impacts potentiels des directives de 2021 ne puissent être évalués.

Référence de l’étude :

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Santé

L’étude de la Northwestern University suggère de nouvelles façons de réduire le risque que les jeunes enfants développent des allergies aux arachides

by Sophie Martin
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Publié le 6 octobre 2025 à 22h07. Une nouvelle étude américaine démontre que des outils de formation simples pour les pédiatres peuvent significativement augmenter le nombre de nourrissons exposés précocement aux arachides, réduisant ainsi le risque de développer une allergie.

  • L’introduction précoce des arachides dans l’alimentation des bébés pourrait diminuer de 80 % le risque d’allergie.
  • Des formations vidéo, des rappels dans les dossiers médicaux électroniques et des supports d’information pour les parents améliorent l’adhésion des pédiatres aux recommandations actuelles.
  • Environ 8 % des enfants aux États-Unis sont touchés par des allergies alimentaires, dont un peu plus de 2 % sont allergiques aux arachides.

Des outils de formation ciblés pour les pédiatres se révèlent efficaces pour encourager l’introduction précoce des arachides, une stratégie désormais reconnue pour prévenir les allergies chez les nourrissons. Une étude menée par la Northwestern University Feinberg School of Medicine, et dont les résultats ont été publiés lundi dans la revue Pediatrics, met en évidence l’impact positif de ces interventions.

Jusqu’en 2017, la recommandation courante était d’éviter de donner des arachides aux enfants susceptibles de développer une allergie. Cependant, une étude britannique de 2015 a bouleversé cette approche, démontrant qu’une exposition précoce aux arachides, entre 4 et 6 mois, pouvait réduire le risque d’allergie de plus de 80 % chez les enfants à risque. Ces résultats ont conduit à une modification des directives médicales.

Malgré ces nouvelles recommandations, l’étude de Northwestern University a révélé que seulement 70 à 80 % des pédiatres les appliquaient systématiquement. Pour remédier à cette situation, les chercheurs ont mis en place un programme de formation auprès de 30 cabinets pédiatriques de l’Illinois, comprenant 18 000 enfants. Ce programme incluait des vidéos de formation, des documents d’information pour les parents et des rappels intégrés aux dossiers médicaux électroniques.

Les résultats sont encourageants : dans le groupe ayant bénéficié de la formation, 84 % des pédiatres ont correctement conseillé les familles sur l’introduction précoce des arachides, contre seulement 35 % dans le groupe témoin.

Selon le Dr Tara Narula, correspondante médicale en chef d’ABC News, les allergies alimentaires touchent 8 % des enfants aux États-Unis, dont 2 % sont allergiques aux arachides. Une étude de 2018 publiée dans Pediatrics souligne une augmentation de ces allergies depuis la fin des années 1990. Une étude de 2015 parue dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology indiquait un taux d’allergie aux arachides d’environ 0,4 % à cette époque.

Les directives actuelles distinguent trois catégories d’enfants : ceux à faible risque (sans eczéma ni allergies aux œufs), pour lesquels l’introduction des arachides peut se faire à tout moment ; ceux à risque modéré (eczéma léger), pour lesquels l’introduction est recommandée vers 6 mois ; et ceux à haut risque (eczéma sévère ou allergies aux œufs), qui doivent être testés et consulter un allergologue avant d’introduire les arachides.

Les chercheurs continuent de suivre l’évolution des taux d’allergies aux arachides pour déterminer si l’amélioration de l’adhésion aux directives aura un impact significatif sur la santé publique.

« Parce que les visites pédiatriques à 4 et 6 mois aideront tellement à se sentir confiant à introduire les produits de cacahuète en inversant tôt la prévention », a déclaré le Dr Ruchi Gupta, auteur principal de l’étude et pédiatre à la Northwestern University Feinberg School of Medicine, dans un communiqué de presse.

À lire aussi : Rappel de pâtes en raison d’une possible contamination à la listéria

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Santé

Des outils simples augmentent la conformité au pédiatre avec les directives précoces de prévention des allergies aux arachides

by Sophie Martin
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Publié le 6 octobre 2025. Une nouvelle étude clinique révèle que des outils simples, comme des formations vidéo et des rappels dans les dossiers médicaux électroniques, peuvent considérablement augmenter le nombre de pédiatres recommandant l’introduction précoce des arachides chez les nourrissons, une mesure visant à réduire les allergies alimentaires.

  • Une formation ciblée, des alertes dans les dossiers médicaux et des supports d’information pour les familles ont multiplié par près de 15 les chances que les nourrissons reçoivent des conseils conformes aux recommandations.
  • L’adhésion aux directives nationales est passée de 35 % à 84 % chez les nourrissons à faible risque dans les cabinets médicaux ayant utilisé les outils proposés.
  • Les résultats de l’étude seront suivis jusqu’à ce que les enfants aient 2,5 ans afin d’évaluer l’impact de cette intervention sur la prévalence des allergies aux arachides.

Depuis 2017, les autorités sanitaires encouragent les pédiatres à recommander l’introduction d’aliments contenant des arachides entre l’âge de 4 et 6 mois, une stratégie basée sur des études démontrant que cette pratique peut réduire le risque de développer une allergie aux arachides. Pourtant, les enquêtes montrent que de nombreux médecins ne suivent pas systématiquement ces recommandations. L’allergie aux arachides, la plus fréquente des allergies alimentaires chez l’enfant, touche plus de 2 % des enfants aux États-Unis et son incidence est en augmentation.

L’étude, menée par l’Université Northwestern et l’Hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago, a porté sur 30 cabinets pédiatriques situés dans les régions de Chicago et de Peoria, dans l’Illinois. Les cabinets participants ont été répartis aléatoirement en deux groupes : un groupe témoin et un groupe d’intervention. Les cabinets du groupe d’intervention ont reçu des outils spécifiques, notamment une vidéo de formation pour les cliniciens, des rappels intégrés aux dossiers médicaux électroniques, des supports visuels pour les parents et un tableau de bord permettant d’identifier les enfants présentant un eczéma sévère.

Les chercheurs ont analysé les données de 18 480 nourrissons suivis par 290 cliniciens. Le principal critère d’évaluation était le respect des directives nationales en matière d’introduction des arachides, tel que documenté dans les dossiers médicaux électroniques lors des visites de routine à 4 ou 6 mois. Les résultats ont révélé une amélioration significative de l’adhésion aux directives dans le groupe d’intervention, tant pour les nourrissons à faible risque que pour ceux présentant un risque plus élevé d’allergies.

« Nous avons constaté que le soutien aux pédiatres, par le biais de formations, de rappels électroniques et de matériel pédagogique pour les parents, améliorait considérablement leur capacité à conseiller les familles sur l’introduction précoce des arachides. »

Dr Ruchi Gupta, professeure de pédiatrie et de médecine à l’Université Northwestern Feinberg School of Medicine et pédiatre à Lurie Children’s

« Étant donné que les consultations pédiatriques à 4 et 6 mois sont souvent très chargées, ce type de soutien est essentiel pour garantir que les familles reçoivent des conseils clairs. Nous espérons que ces échanges aideront les parents à se sentir en confiance pour introduire les arachides plus tôt. Notre objectif est d’inverser la tendance à l’augmentation des allergies alimentaires aux États-Unis par la prévention », a ajouté le Dr Gupta.

L’étude a également montré que 36 % des nourrissons à haut risque du groupe d’intervention ont été orientés vers un allergologue ou ont bénéficié d’un test d’allergie, contre seulement 10 % dans le groupe témoin. Les chercheurs soulignent que des études complémentaires sont nécessaires, mais que le succès de cette intervention plaide en faveur d’une diffusion plus large de ces outils pour prévenir les allergies aux arachides chez les enfants.

Il est important de rappeler que, depuis 2017, les recommandations officielles préconisent l’introduction d’aliments contenant des arachides vers l’âge de 4 à 6 mois, un changement majeur motivé par une étude clinique historique ayant démontré que cette introduction précoce réduit le risque d’allergie aux arachides de plus de 80 %. Auparavant, il était souvent conseillé de retarder l’introduction des arachides par crainte de déclencher des réactions allergiques.

L’étude, intitulée « Adhésion des cliniciens pédiatriques aux directives de prévention des allergies aux arachides : un essai randomisé », a été financée par l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID U01AI138907). doi.org/10.1542/peds.2025-071233.

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