Les scientifiques ont développé un test pour identifier les femmes présentant un risque accru de fausse couche, ce qui pourrait ouvrir la voie à de nouveaux traitements afin de prévenir la perte de grossesse.
Environ une des grossesses sur six est perdue, la plupart avant 12 semaines, et chaque fausse couche augmente le risque d’une autre.
Jusqu’à présent, la plupart des recherches dans ce domaine se sont concentrées sur la qualité de l’embryon, avec les secrets de la doublure usine restant une «boîte noire» manquante en médecine reproductive.
Maintenant, la plus grande étude du genre a découvert qu’un processus anormal dans la doublure usagère pourrait expliquer pourquoi certaines femmes subissent une fausse couche. Les résultats pourraient ouvrir la porte à de nouvelles façons d’aider les femmes à éviter la perte de grossesse.
Les scientifiques de l’Université de Warwick et des hôpitaux universitaires Coventry et Warwickshire NHS Trust ont découvert que chez certaines femmes ayant des antécédents de fausse couche, la doublure usine ne réagit pas comme elle devrait et devient un endroit favorable à un embryon à implanter.
Cela représentait «une pièce clé du puzzle de fausse couche», ont-ils déclaré, traçant le risque de fausse couche à un problème avec la doublure de l’utérus avant la grossesse, ce qui peut également aider à expliquer pourquoi certaines femmes subissent une perte de grossesse répétée même avec des embryons sains.
En utilisant les résultats de l’étude, l’équipe a développé un test de diagnostic qui peut mesurer les signes d’une réaction saine ou défectueuse dans la doublure usine.
L’auteur principal de l’étude, le Dr Joanne Muter, chercheur à la Warwick Medical School dont le travail a été financé par l’organisme de bienfaisance de Baby Loss, Tommy’s, a déclaré: «Il s’agit d’identifier les fausses couches évitables. De nombreuses femmes sont informées qu’elles ont juste eu de la` `malchance », mais nos résultats montrent que l’utérus lui-même peut préparer le terrain pour la perte de grossesse, même avant la conception. »
L’équipe a analysé environ 1 500 biopsies de plus de 1 300 femmes. Ils ont constaté qu’un processus biologique essentiel appelé réaction décide, qui prépare la muqueuse ultérieure à la grossesse, ne fonctionne souvent pas correctement chez les femmes ayant des antécédents de fausse couche.
Lorsqu’il ne s’active pas complètement, un environnement instable est créé que, tout en permettant aux embryons d’implantation, augmente le risque de saignement et de perte de grossesse précoce, ont révélé les chercheurs.
Surtout, ce n’était pas aléatoire. La réponse anormale dans la muqueuse de l’utérus se reproduit à travers les cycles menstruels pour certaines femmes à un rythme bien supérieur au hasard. Cela suggère une cause cohérente, mesurable et potentiellement évitable de risque de fausse couche, ont déclaré les chercheurs.
Au dos de la recherche, l’équipe a développé un test de diagnostic pour mesurer les signaux moléculaires d’une réaction de décide saine ou dysfonctionnelle. Le test a été piloté à Coventry, en Angleterre, et a déjà soutenu les soins de plus de 1 000 patients.
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L’une des femmes a offert le nouveau test, Holly Milikouris, a déclaré que l’expérience était «LifeClanging» après avoir connu cinq fausses couches.
«Nous nous sommes sentis perdus et commençons à accepter que je ne pourrais jamais avoir réussi une grossesse», a-t-elle déclaré. «Les traitements qui peuvent généralement aider les femmes qui ont connu des fausses couches n’avaient pas fonctionné pour nous et chaque fois que nous réessayions à nouveau, nous avions l’impression de faire du dés avec la vie du bébé.»
Le test a révélé que sa doublure usine se préparait mal pour la grossesse. Après traitement, elle et son mari, Chris, ont eu deux enfants en bonne santé, George, maintenant âgés de trois ans et Heidi, 17 mois.
« Avoir la possibilité de participer à cet essai a été la vie.
Le Dr Jyotsna Vohra, directeur de la recherche chez Tommy, a déclaré que les femmes subissant le traumatisme et la dévastation des fausses couches récurrentes étaient beaucoup trop souvent «laissées sans réponses». Le test pourrait, a-t-elle dit, «ouvrir la voie non seulement pour une explication dans certains cas, mais surtout pour les traitements qui pourraient empêcher les futures pertes de grossesse».
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