Mise en œuvre des flux de travail du traitement du virus Cirum spécifique pour le site pour les populations vulnérables à haut risque: une expérimentation de perspective à bras unique

Introduction:

Le traitement du virus de l’hépatite C (VHC) avec des antiviraux panéchniciens directs est très efficace, étant donné un algorithme de traitement simplifié basé sur des preuves. Cependant, l’accès au traitement est limité entre les populations vulnérables.

Objectif:

Nous avons évalué l’efficacité des flux de traitement spécifiques du VHC du site Web sur l’aide du VHC pour les populations vulnérables à Austin, au Texas.

Méthodes:

Les patients atteints de diagnostic chronique de l’hépatite C enrôlés dans les soins sur un site d’étude étaient éligibles pour cette expérimentation clinique ARM individuelle. Nous avons évalué le pourcentage de participants qui: (1) le traitement a été prescrit, (2) le traitement a commencé, (3) le traitement terminé, (4) a été évalué pour le traitement et (5) a atteint le remède. Nous avons également évalué la mise en œuvre en utilisant le cadre de la portée, de l’efficacité, de l’adoption, de la mise en œuvre et de la maintenance (REIAM).

Résultats:

Sur les 62 participants, 89% n’avaient jamais connu de sans-abri et 94% n’ont jamais utilisé de médicaments. On estime que 66% (95% CRI, 42% -84%) ont été prescrits et 49% (95% de CRI, 26% -70%) ont commencé le traitement. On estime que 38% (95% CRI, 20% -58%) ont terminé le traitement, 14% (95%, 4% -44%) ont été évalués pour la guérison et 10% (CRI 95%, 2% -35%) ont atteint la guérison.

Conclusions:

Nous avons identifié les lacunes le long de la cascade de soins du VHC entre: (1) enregistré avec le traitement prescrit et (2) le traitement complet pour évaluer le traitement. Les flux de travail pour un traitement spécifique du VHC du site n’étaient pas suffisants pour impliquer les participants aux soins et éviter les retards du traitement. De nouvelles approches sont nécessaires et celles-ci peuvent inclure la sensibilisation des patients, la navigation par patient, les protocoles de preuve et de traitement et supprimer les obstacles financiers ou les payeurs lors de l’accès aux médicaments.

Enregistrement des processus:

Enregistré sur ClinicalRials.gov le 14 juillet 2022. Identification: NCT05460130.