Des milliers de personnes atteintes du type de maladie cardiaque le plus dangereuse pourraient subir une crise cardiaque mortelle mais facilement évitable en raison de tests inefficaces, préviennent les experts.
Bien que l’une des artères du cœur puisse devenir dangereusement bloquée, les blocages de l’artère coronaire principale gauche (LMCA) sont considérés comme particulièrement mortels car il augmente le risque d’une majeure ou de ce que l’on appelle un « fabricant de veuves », une crise cardiaque.
Le rétrécissement de l’artère gauche est généralement diagnostiqué par un médecin insérant un fil mince – appelé un cathéter – à travers un vaisseau sanguin au poignet ou à l’aine et dans le cœur.
Ici, les médecins peuvent surveiller une diminution de la pression artérielle, ce qui indique un blocage dans l’artère la plus critique du cœur.
Mais les chiffres des organismes de bienfaisance suggèrent que des milliers de patients par an pourraient manquer leur maladie cardiaque potentiellement mortelle en raison de directives obsolètes sur la façon de lire ces résultats de test.
Auparavant, les médecins ont appris à surveiller un «score» de la pression artérielle en dessous de 0,8 dans les deux principaux vaisseaux sanguins du LMCA, qui fournissent la majeure partie du muscle cardiaque du sang.
Cependant, les chercheurs du King’s College London disent maintenant qu’un seul score bas en dessous du seuil de 0,8 dans l’une ou l’autre de ces branches de la LMCA pourrait être un signe d’avertissement révélateur de la maladie.
S’il est manqué par des médecins et laissé non traité – comme c’est le cas avec plus d’un quart des patients atteints de la maladie – cela pourrait entraîner une crise cardiaque soudaine et même la mort.
Les chercheurs ont déclaré que plus d’un quart des patients atteints d’une forme mortelle de maladie cardiaque qui pouvaient entraîner une crise cardiaque « fabricant de veuves », ce que l’on appelle en raison des taux de survie extrêmement faibles, pourraient être manqués après les tests actuels
Alors que certains signes d’avertissement sont faciles à repérer – comme une douleur thoracique sévère – d’autres sont plus vagues et difficiles à identifier
Le professeur Divaka Perera, auteur principal de l’étude et expert en cardiologie au KCL, a déclaré: «Ces résultats sont si importants car ils guideront les médecins pour interpréter avec précision les résultats des tests apparemment contradictoires.
« Cela signifie que les médecins peuvent diagnostiquer correctement la maladie du LMCA et envisager une chirurgie de stent ou de pontage, ou effectuer des enquêtes supplémentaires sur la LMCA, plutôt que d’ignorer la maladie potentiellement importante dans une artère majeure du cœur », a-t-il ajouté.
Les experts, qui ont publié leurs résultats dans la revue Circulation: interventions cardiovasculairesa étudié 80 patients subissant des tests sur leur cœur – dont 47 avaient déjà un diagnostic de maladie LMCA.
Ce test – connu comme une angiographie coronaire – permet aux médecins de mieux visualiser la structure et la fonction du cœur, aidant à diagnostiquer les conditions cardiaques et à planifier les traitements futurs.
Tous les patients ont présenté des «résultats apparemment contradictoires».
Ce fut le cas même pour les patients qui avaient déjà un diagnostic confirmé.
Les chercheurs ont conclu que l’extérieur de la maladie du LMCA en raison d’une lecture de la pression artérielle «normale», plus de 0,8, était insuffisante.
Les scientifiques ont estimé que les méthodes actuelles pourraient laisser jusqu’à 28% des patients sans diagnostic.
Les données du NHS montrent une augmentation du nombre de jeunes adultes souffrant de crises cardiaques au cours de la dernière décennie. La plus forte augmentation (95%) a été enregistrée dans la démographie de 25 à 29 ans, bien que le nombre de patients est faible, même de petits pointes peuvent sembler dramatiques
Ils ont expliqué qu’un patient pouvait avoir une lecture normale, de l’artère circonflexe gauche, tout en ayant la maladie.
Les experts ont déclaré que parce que cette branche est plus grande, ce qui suppose plus de muscle cardiaque avec de l’oxygène vivifiant, il pourrait avoir une plus grande capacité à maintenir un apport en sang «sain», fournissant un faux signe que le cœur d’une personne est sain.
Les chercheurs appellent maintenant à la mise à jour des lignes directrices actuelles afin que davantage de personnes soient diagnostiquées plus tôt et sauvent potentiellement des milliers de vies.
Lorsque les maladies cardiaques LMCA sont prises tôt, une crise cardiaque peut être facilement évitée en fournissant à un patient une chirurgie de pontage cardiaque ou une procédure simple dans laquelle un stent est ajusté pour élargir l’artère rétrécie.
Cependant, les chercheurs ont reconnu que d’autres preuves sont nécessaires pour mieux comprendre les problèmes car leur étude impliquait un nombre relativement faible de patients.
Dans l’intervalle, ils exhortent les médecins à réfléchir à deux fois avant de rejeter les résultats des tests pour la condition comme d’habitude et à mener des enquêtes approfondies sur les vaisseaux sanguins face à des résultats potentiellement contradictoires.
Le Dr Ozan Demir, un expert en cardiologie et premier auteur du journal a ajouté: «Ces résultats encourageront les médecins à effectuer une évaluation plus approfondie avant de remettre la maladie du LMCA.
« Cela pourrait inclure d’importantes investigations telles que l’utilisation d’une échographie ou des caméras infrarouges proches pour visualiser directement l’intérieur de l’artère. »
Chercheurs seniors au British Heart Foundation a accueilli les résultats, comme une «étape cruciale» dans la prévention des «crises cardiaques majeures».
Le professeur Bryan Williams, en chef scientifique et médecin de l’organisme de bienfaisance, a ajouté que bien que davantage de recherches soient nécessaires pour confirmer les résultats, l’étude peut aider les médecins à «interpréter plus précisément leurs résultats à l’avenir».
Ça vient comme données alarmantes L’année dernière a révélé que les décès prématurés des problèmes cardiovasculaires, tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, avaient atteint leur plus haut niveau en plus d’une décennie.
MailOnline a précédemment souligné comment le nombre de jeunes, moins de 40 ans, en Angleterre étant traités pour des crises cardiaques par le NHS est en hausse avec l’augmentation des taux d’obésité et son catalogue de problèmes de santé associés considérés comme l’un des principaux facteurs contributifs.
Au Royaume-Uni, environ 420 personnes d’âge de travail meurent à la suite d’une maladie cardiaque chaque semaine, totalisant 21 975 par an.
La maladie cardiovasculaire est le tueur numéro un américain et près d’un million de personnes en meurent chaque année.