Suite à une vive opposition des agents d’assurance maladie et des associations qui les représentent, une nouvelle politique fédérale que les agents estimaient entraver leur capacité à inscrire des personnes sur le marché fédéral de l’assurance maladie a été annulée.
Le Center for Consumer Information and Insurance Oversight (CCIIO) a abrogé les directives de revalidation de connexion toutes les 30 minutes pour les inscriptions fédérales sur le marché.
Cette politique obligeait les agents et courtiers à renouveler leurs identifiants de compte Marketplace, géré par le gouvernement fédéral, après seulement 30 minutes d’inactivité.
Les groupes d’agents ont signalé que, suite à cette politique, leurs membres rencontraient plusieurs difficultés lors de l’inscription des personnes en ligne.
Ces difficultés comprenaient :
- Des applications qui se synchronisaient de manière incomplète, obligeant les courtiers à recommencer depuis le début et entraînant parfois la perte d’inscriptions.
- La nécessité pour les courtiers de saisir leurs identifiants du portail d’entreprise CMS plusieurs fois par jour, créant une friction excessive. Ce problème aurait été particulièrement prononcé pendant les périodes de pointe des inscriptions.
- Des clients ayant besoin de consultations plus longues ne pouvant pas compléter une demande dans le délai de 30 minutes, ce qui aurait été problématique lors de l’inscription ouverte, lorsque les consommateurs ont souvent besoin d’explications supplémentaires et de comparaisons de plans.
- HealthSherpa et d’autres partenaires d’inscription directs améliorés rapportaient que les agents étaient incorrectement signalés comme inactifs par le CMS, même lorsqu’ils travaillaient activement sur leurs plateformes. Cela était dû au fait que de nombreux appels d’interface de programmation d’applications (API), tels que ceux pour les devis et les interactions système liées à la gestion des agences, n’étaient pas comptabilisés comme de l’activité. Seules des actions telles que la récupération des comptes des consommateurs ou des demandes étaient enregistrées, déclenchant des invites de reconnexion inutiles.
Les courtiers de santé étaient confrontés à des perturbations
L’introduction de ces directives avait immédiatement provoqué des perturbations : les courtiers étaient déconnectés en plein milieu d’une demande, les clients subissaient des retards et les inscriptions étaient compromises.
« Nous remercions le CCIIO d’avoir écouté les préoccupations des courtiers et des consommateurs et d’avoir agi rapidement pour supprimer cet obstacle avant le début de la période d’inscription », a déclaré l’ Association nationale des professionnels des avantages sociaux dans un communiqué publié aujourd’hui. « Cette décision rétablit un processus plus fluide et plus fiable à un moment crucial de l’année. »
« Il s’agit d’une victoire claire pour les membres du NABIP et les millions d’Américains qu’ils servent. Les courtiers facilitent près de 80 % des inscriptions sur le marché de l’ACA. »
Health Agents For America s’est également opposée à cette politique, son président et chef de la direction, Ronnell Nolan, déclarant à InsuranceNewsNet que cela imposait une charge supplémentaire aux agents et aux courtiers.
De plus, l’ Association nationale d’assurance et de conseillers financiers a déclaré que cette politique « pourrait involontairement nuire à l’accès des consommateurs à une couverture d’assurance maladie et entraver la capacité des professionnels de l’assurance agréés à servir efficacement leurs clients ».
Les représentants du CMS n’étaient pas immédiatement disponibles pour commenter.
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