Publié le 12 octobre 2025 à 22h41. L’espérance de vie mondiale a rebondi en 2023 après le recul lié à la pandémie de COVID-19, mais cette amélioration masque des disparités inquiétantes, notamment une augmentation de la mortalité chez les jeunes en Amérique du Nord et en Amérique latine, liée à des problèmes de santé mentale.
- L’espérance de vie mondiale a retrouvé son niveau pré-pandémique, atteignant 76,3 ans pour les femmes et 71,5 ans pour les hommes.
- Une crise de santé mentale est à l’origine d’une hausse des décès par suicide, toxicomanie et consommation excessive d’alcool chez les jeunes en Amérique du Nord et en Amérique latine.
- L’Allemagne s’engage à verser un milliard d’euros au Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme pour la période 2027-2029.
L’étude 2023 sur la charge mondiale de morbidité, publiée dimanche dans The Lancet par l’Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), révèle une amélioration globale de l’espérance de vie, qui dépasse désormais de 20 ans celle de 1950. Cependant, cette reprise ne profite pas à tous de la même manière, et de nouvelles tendances préoccupantes émergent, notamment chez les jeunes.
Selon l’étude, l’Amérique du Nord et l’Amérique latine connaissent une augmentation significative de la mortalité chez les adolescents et les jeunes adultes, principalement en raison d’une crise de santé mentale. Les taux de suicide, de toxicomanie et de consommation excessive d’alcool sont en hausse dans ces régions. En Afrique subsaharienne, les maladies infectieuses et les blessures involontaires continuent de toucher de manière disproportionnée les jeunes.
Ces conclusions ont été présentées lors de l’ouverture du Sommet mondial de la santé, qui réunit quelque 14 000 participants, dont 4 000 sur place. L’événement est une plateforme importante pour les discussions scientifiques et politiques en matière de santé mondiale.
L’Allemagne soutient le Fonds mondial avec un don majeur
En marge du Sommet mondial de la santé, le gouvernement allemand a annoncé un don conséquent d’un milliard d’euros au Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme pour la période 2027-2029. Ce financement est crucial pour la campagne de reconstitution des ressources du Fonds mondial, qui vise à collecter 18 milliards de dollars (environ 16,7 milliards d’euros) pour les trois prochaines années. Le sommet de reconstitution des ressources est prévu le 21 novembre à Johannesburg, en marge du G20.
« Ce n’est pas souvent que vous montez sur scène et recevez une promesse de don d’un milliard d’euros. »
Peter Sands, directeur du Fonds mondial
Peter Sands a souligné que cette annonce est une étape importante et un signal fort pour les autres donateurs. Il a également reconnu les défis actuels, notamment les tensions géopolitiques et les perturbations du financement, mais a insisté sur la nécessité de saisir les opportunités pour améliorer l’efficacité du secteur de la santé mondiale.
Le Fonds mondial a également mis en avant le déploiement d’injections semestrielles de lénacapavir, un médicament recommandé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en juillet comme option de prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour la prévention du VIH. « Avec l’émergence du lénacapavir et sa mise en œuvre à grande échelle cette année, nous avons réellement la possibilité de mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique », a-t-il déclaré.
Des tendances inquiétantes chez les jeunes et les jeunes adultes
L’étude GBD 2023 met en évidence une augmentation de la mortalité chez les personnes âgées de 20 à 39 ans en Amérique du Nord entre 2011 et 2023, principalement en raison du suicide, des surdoses de drogues et de la consommation excessive d’alcool. Dans la même période, les décès dans la tranche d’âge de 5 à 19 ans ont également augmenté dans les pays à revenu élevé d’Amérique du Nord, dans les Caraïbes et en Europe de l’Est, en raison notamment du conflit en Ukraine.
Les troubles de santé mentale sont en forte progression, avec une augmentation de 63 % des troubles anxieux et de 26 % des troubles dépressifs. Les abus sexuels et la violence conjugale sont identifiés comme des facteurs évitables contribuant à la dépression et à l’anxiété.
Les experts de l’IHME soulignent la nécessité pour les décideurs politiques d’élargir leurs priorités en matière de santé au-delà de la réduction de la mortalité infantile, en accordant une attention particulière aux adolescents et aux jeunes adultes.
« La part du fardeau imputable aux troubles mentaux augmente dans tous les groupes de revenus de la Banque mondiale, avec les augmentations les plus marquées dans les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur, mais elle augmente certainement partout. »
Chris Murray, directeur de l’IHME
Les maladies non transmissibles, un fardeau croissant
L’étude souligne que les maladies non transmissibles (MNT) représentent désormais près des deux tiers de la mortalité et de la morbidité totales dans le monde, avec les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète en tête. Les chercheurs estiment que près de la moitié des décès et des invalidités pourraient être évités en modifiant les principaux facteurs de risque, tels que la réduction des taux élevés de sucre dans le sang et l’obésité.
Les décès prématurés dus aux MNT sont plus fréquents dans les pays à revenu faible ou intermédiaire que dans les pays développés, en raison d’un accès limité au diagnostic et au traitement. Dans certaines régions d’Afrique, l’âge moyen des décès dus aux maladies cardiovasculaires se situe entre 57 et 70 ans, tandis que dans les pays développés, en Amérique latine et en Chine, il se situe entre 70 et 85 ans.
Pollution de l’air, contamination au plomb et risques liés à la chaleur
Les risques liés au climat, tels que la pollution de l’air et la chaleur, ont un impact croissant sur les MNT. Les niveaux de particules fines, un risque majeur pour les maladies cardiovasculaires, pulmonaires et le cancer, sont les plus élevés en Asie du Sud, en Afrique subsaharienne, en Afrique du Nord et au Moyen-Orient. Les températures élevées exacerbent également les vulnérabilités sanitaires dans ces mêmes régions.
Selon l’étude, le nombre de décès liés à la chaleur est passé d’environ 250 000 en 1990 à environ 550 000 en 2023. De nouvelles données sur la charge du plomb montrent également que les métaux lourds jouent un rôle plus important dans les risques sanitaires liés aux MNT qu’on ne le pensait auparavant.
« Reprendre le contrôle de vos systèmes de santé »
Les experts de l’IHME mettent en garde contre les impacts des récentes réductions de l’aide internationale sur les efforts de contrôle des maladies. Emmanuela Gakidou, auteure principale de l’étude, a déclaré que les progrès réalisés pour réduire les inégalités en matière de santé dans les régions à faible revenu risquent d’être compromis par ces coupes budgétaires.
Zulfiqar Bhutta, directeur fondateur de l’Université Agha Khan du Pakistan, a exhorté les pays à « reprendre le contrôle de leurs propres systèmes de santé » et à augmenter le financement national de la santé. « Tous les pays du monde, à l’exception de quelques-uns qui sont très endettés, ont la capacité de faire davantage », a-t-il affirmé.
Crédits images : E. Fletcher/Veille sur les politiques de santé, MERVEILLE, MERVEILLE, Montre E. Fletcher/HP.
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