Les jambes arquées, qu’il s’agisse d’une courbure en forme de O ou de X, peuvent non seulement affecter l’esthétique, mais aussi accélérer l’usure du cartilage et entraîner des douleurs articulaires à long terme. Une intervention chirurgicale, l’ostéotomie de valgus tibial proximal, offre désormais une solution pour corriger ces déformations et préserver la mobilité.
On distingue deux types principaux de jambes arquées. Les jambes en forme de O, ou varus du genou, se caractérisent par un écartement des genoux lorsque les pieds sont joints. À l’inverse, les jambes en forme de X, ou valgus du genou, présentent un rapprochement des genoux avec un écartement des chevilles. Le varus du genou est défini médicalement comme une flexion du genou vers l’intérieur, tandis que le valgus correspond à une flexion vers l’extérieur.
Si ces formes de jambes peuvent être dues à des affections telles que le rachitisme ou des anomalies osseuses, les habitudes de vie jouent également un rôle important. S’asseoir fréquemment les jambes croisées, par exemple, peut favoriser leur déformation. L’obésité est souvent associée au genou valgus idiopathique.
Au-delà de l’aspect esthétique, les jambes arquées peuvent entraîner une détérioration précoce du cartilage du genou, conduisant à l’arthrose. La répartition inégale du poids sur l’articulation peut également déséquilibrer l’alignement du bassin, de la taille et des chevilles, provoquant des douleurs.
L’ostéotomie de valgus tibial proximal consiste à remodeler l’os du tibia en effectuant une incision en forme de coin, puis à le fixer avec une plaque métallique. Cette technique permet de corriger l’alignement de la jambe et de soulager la pression sur l’articulation. Contrairement au remplacement complet de l’articulation, elle préserve le cartilage naturel et permet de conserver une bonne capacité d’exercice. La durée d’hospitalisation est généralement courte, et une conversion ultérieure vers une prothèse est possible si nécessaire. Une période de convalescence avec port d’un plâtre et utilisation de béquilles est toutefois requise.
« Les personnes présentant des jambes arquées ont tendance à développer plus rapidement des maladies dégénératives du genou et à ressentir des symptômes plus sévères que celles qui n’en ont pas », explique le Dr Cho Seung-bae, directeur de la clinique orthopédique Yonsei Master. « Si la déformation est importante, une correction chirurgicale peut être envisagée. » Il ajoute que même pendant la croissance, une correction peut être bénéfique en cas de déformation significative par rapport à l’âge, en rétablissant l’équilibre de la stimulation du cartilage et en réduisant la charge sur les articulations.
Le Dr Cho Seung-bae souligne également l’importance d’une approche mini-invasive pour réduire la douleur postopératoire et faciliter la rééducation. Cependant, il insiste sur la nécessité d’un suivi médical attentif après l’intervention, en raison du risque de complications telles que l’infection ou l’inflammation. « Il est essentiel de respecter les consignes du personnel médical, notamment en évitant de monter et descendre les escaliers ou d’effectuer des mouvements brusques immédiatement après l’opération, afin de prévenir les effets secondaires et d’assurer une récupération stable », conclut-il.