Publié le 18 novembre 2025 à 15h40. Le syndrome de Takotsubo, souvent appelé « cœur brisé », peut provoquer une insuffisance cardiaque grave, en particulier chez les femmes âgées, et est généralement déclenché par un stress émotionnel ou physique intense.
- Le syndrome de Takotsubo affecte principalement les femmes âgées de 65 à 75 ans, dans 80 à 90 % des cas.
- Les symptômes imitent ceux d’une crise cardiaque, mais sans obstruction des artères coronaires.
- Le stress émotionnel et/ou physique sont des facteurs déclencheurs courants.
Le syndrome de Takotsubo, également connu sous le nom de cardiomyopathie de stress, se manifeste par une faiblesse soudaine du muscle cardiaque. Selon la Prof. Dr Christiane Tiefenbacher, membre du conseil d’administration de la Fondation allemande du cœur, « Dans le syndrome du cœur brisé, la capacité de pompage du cœur diminue considérablement, mettant la vie en danger. Les symptômes sont similaires à ceux d’une crise cardiaque, mais il n’y a pas de blocage d’une artère coronaire ». La cardiologue souligne l’importance de la sensibilisation dans le cadre des Semaines nationales du cœur, axées sur la santé vasculaire et la prévention des crises cardiaques, avec des informations disponibles sur https://herzstiftung.de/herzwochen.
Les patients admis aux urgences pour ce syndrome sont souvent des personnes de plus de 65 ans, ayant vécu un événement émotionnel traumatisant, comme le décès d’un proche ou une séparation conjugale. Le cœur présente alors une anomalie caractéristique : la base du cœur se contracte vigoureusement tandis que la pointe se gonfle comme un ballon, restant immobile. Ce phénomène, décrit pour la première fois au Japon en 1990, a été nommé d’après le piège à poulpe japonais en raison de la forme particulière que prend le ventricule gauche (tako signifiant poulpe et tsubo pot en japonais). On estime qu’un à trois patients sur 100 admis pour une suspicion de crise cardiaque souffrent en réalité du syndrome de Takotsubo. Des informations complémentaires sont disponibles sur https://herzstiftung.de/frauenherzen-takotsubo.
Si le stress émotionnel est un déclencheur fréquent chez les femmes, les hommes sont davantage touchés par des facteurs physiques tels que des efforts intenses, des maladies pulmonaires ou des interventions chirurgicales. Cependant, dans près d’un tiers des cas, aucun événement déclencheur n’est identifié. Une combinaison de stress émotionnel et physique est observée dans 8 à 9 % des situations, comme illustré par le cas de Martina B., qui a lutté pour sa survie en mer.
Les mécanismes précis du syndrome de Takotsubo restent mal compris, mais il est établi que les taux d’adrénaline et de noradrénaline, les hormones du stress, sont jusqu’à 30 fois supérieurs à la normale chez les personnes atteintes. Cette réaction est plus forte chez les femmes après la ménopause, entraînant des dommages aux cellules du muscle cardiaque, des spasmes des petites artères coronaires, une inflammation et une rétention d’eau. Les symptômes courants incluent des douleurs thoraciques soudaines, un essoufflement, des nausées, des sueurs et des vertiges. « Le problème est qu’il n’y a aucun signe avant-coureur », souligne le Dr Tailor, cardiologue. Contrairement à une crise cardiaque, où des douleurs thoraciques peuvent survenir progressivement lors d’un effort, le syndrome de Takotsubo se manifeste brutalement.
Les complications potentielles, potentiellement mortelles dans 50 % des cas, incluent une insuffisance cardiaque sévère, un choc circulatoire, des arythmies cardiaques et la formation de caillots sanguins dans le ventricule gauche. Une surveillance étroite en unité de soins intensifs pendant 48 à 72 heures, ainsi qu’une échographie cardiaque, sont donc essentielles. Les analyses sanguines révèlent des taux d’enzymes cardiaques (troponine et créatine kinase) légèrement élevés, mais des taux de peptides natriurétiques (hormones cardiaques) deux à quatre fois supérieurs à ceux observés lors d’une crise cardiaque. L’imagerie par résonance magnétique cardiaque permet de confirmer le diagnostic en l’absence de cicatrices sur la paroi cardiaque.
Des études récentes, comme celles menées par le « Scottish Takotsubo Registry » (2024), suggèrent que le syndrome de Takotsubo peut également entraîner des risques à long terme, avec un risque de décès accru après la guérison par rapport à la population générale (1). Heureusement, la fonction de pompage du cœur se rétablit généralement en quatre à cinq jours, bien que cela puisse prendre plus de temps dans certains cas. Cependant, la réapparition de caillots sanguins lors de la reprise de l’activité cardiaque constitue un danger potentiel.
Entre 4 et 10 % des personnes atteintes du syndrome de Takotsubo connaissent une rechute au cours de leur vie. Pour l’instant, il n’existe pas de traitement préventif spécifique, mais la réduction du stress est fortement recommandée.
*Informations complémentaires : syndrome de Takotsubo après avoir lutté pour survivre en mer
Martina B. se bat. Le courant les entraîne de plus en plus loin vers le large. L’eau salée pénètre dans ses poumons et elle cherche de l’air. Votre force diminue. Elle a peur de se noyer et a du mal à nager contre l’attraction qui veut la pousser dehors. Elle l’a finalement fait. Épuisée, elle s’enfonce dans le sable du rivage. Quelques heures plus tard, alors que la femme de 65 ans s’est partiellement remise de l’effort et du stress de l’hôtel, elle ressent une pression sur sa poitrine et un essoufflement croissant. Finalement, Martina B. appelle le médecin urgentiste (112) et se rend à l’hôpital le plus proche en soupçonnant une crise cardiaque aiguë. Sa conclusion après le diagnostic du syndrome de Takotsubo : à l’avenir, elle ne nagera plus aussi loin en mer.
(loin)
(1) Prescription and cardiovascular and non-cardiovascular mortality after Takotsubo, JACC 2024, DOI : 10.1016/j.jacadv.2023.100797
Ressources :
Dossier de presse de la Semaine du cœur : https://herzstiftung.de/herzwochen-pressemappe
Nouveau guide :
La Fondation allemande du cœur propose le nouveau guide « Maladies coronariennes et crises cardiaques – prévention, diagnostic, thérapie » pour les patients, les proches et les personnes intéressées. La brochure gratuite (160 pages) peut être commandée par téléphone au 069 955128-400 ou en ligne à https://herzstiftung.de/bestellung ou demandé par e-mail à [email protected].
Informations complémentaires sur le syndrome de Takotsubo :
Podcast : https://herzstiftung.de/podcast-takotsubo
Contribution d’experts : https://herzstiftung.de/frauenherzen-takotsubo
Genre : Pour des raisons de meilleure lisibilité, la formulation supplémentaire de la forme féminine est généralement omise. Nous tenons à souligner que l’utilisation de la forme masculine doit être comprise explicitement comme indépendante du genre.
Contact :
Service de presse, Michael Wichert, tél. 069 955128114, Pierre König, Tél. 069 955128140 E-mail : [email protected]
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Guide « Maladies coronariennes et crises cardiaques » de la Fondation allemande du cœur
Droits d’auteur : Fondation allemande du cœur
PM-DHS-Syndrome-du-Cœur-Broken_2025-11-18-Final Critères de ce communiqué :
Journalistes
Médecine, Nutrition / soins de santé / soins infirmiers, Psychologie
transrégional, national
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