Publié le 2025-11-13 01:32:00. Après un vote favorable à la réouverture du gouvernement fédéral, l’Association américaine des compagnies d’assurance maladie (AHIP) appelle le Congrès à agir pour protéger 24 millions d’Américains face à une forte augmentation prévue des primes d’assurance santé en 2026.
- Environ 24 millions d’Américains pourraient voir leurs primes d’assurance maladie doubler, voire tripler, en 2026 si les crédits d’impôt pour l’achat d’une assurance santé ne sont pas maintenus.
- Les régimes de santé ont affiché une marge bénéficiaire de seulement 0,8 % l’année dernière, soulignant la nécessité d’une approche équilibrée.
- Les assureurs maladie sont soumis à des réglementations strictes limitant leurs bénéfices et leurs coûts administratifs, avec plus de 12 milliards de dollars de rabais versés aux consommateurs depuis 2012.
Mike Tuffin, président et chef de la direction de l’AHIP, a salué la décision de la Chambre des représentants de mettre fin à l’impasse budgétaire, mais a immédiatement souligné l’urgence de préserver l’accès à une assurance santé abordable.
« Même si l’inscription ouverte est en bonne voie, il est encore temps de protéger 24 millions d’Américains contre la plus forte augmentation jamais vue des coûts des soins de santé en 2026. Le maintien des crédits d’impôt pour soins de santé apportera un soulagement immédiat à des millions de familles de travailleurs, d’entrepreneurs individuels, d’employés de petites entreprises et d’Américains ruraux qui seront confrontés à une crise aiguë du coût de la vie en 2026 si le Congrès n’agit pas. »
Mike Tuffin, président et chef de la direction de l’AHIP
Selon un rapport du Washington Post, les crédits d’impôt actuels bénéficient principalement aux ménages gagnant moins de 200 000 $ par an (la majorité gagnant moins de 80 000 $), et leur expiration entraînerait une hausse significative des primes pour ces foyers. Les données du Comité mixte sur la fiscalité confirment que 95 % des crédits d’impôt sont versés à ces ménages.
L’AHIP souligne également que les assureurs maladie sont soumis à des contraintes financières importantes. Une étude du NAIC (National Association of Insurance Commissioners) révèle que leur marge bénéficiaire n’était que de 0,8 % l’année dernière. En 2023, le revenu net des régimes de santé ne représentait que 0,5 % des dépenses totales de santé aux États-Unis, qui s’élevaient à 4 900 milliards de dollars, selon les données du CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services).
De plus, l’AHIP réfute les affirmations concernant l’existence de « patients fantômes » sur le marché individuel, soulignant que des mesures ont été prises pour lutter contre la fraude, notamment grâce à des politiques issues du One Big Beautiful Bill Act et de la règle d’intégrité et d’abordabilité du marché. Plusieurs experts en politique de santé ont dénoncé ce récit comme étant inexact.
« Grâce à une action bipartite opportune, le Congrès peut à la fois apporter une tranquillité d’esprit à des millions d’Américains pour 2026 et adopter des solutions pour renforcer davantage le marché individuel dans les années à venir. »
Mike Tuffin, président et chef de la direction de l’AHIP
L’AHIP appelle à une action rapide du Congrès pour éviter une crise potentielle de l’accessibilité aux soins de santé en 2026.