La pertinence d’une approche systématique de l’oxygénothérapie chez les patients est remise en question, soulignant la nécessité de mieux comprendre comment adapter ce traitement aux besoins individuels. Une réponse à une analyse de l’essai UK-ROX met en lumière les nuances entre une stratégie de stratification des patients et une oxygénothérapie véritablement personnalisée.
Les chercheurs reconnaissent l’argument selon lequel une oxygénothérapie conservatrice appliquée de manière uniforme ne garantit pas une amélioration universelle du taux de survie. Cependant, ils s’interrogent sur la capacité de la stratification – le regroupement des patients en sous-groupes – à fournir une réponse adéquate. Ils insistent sur la distinction cruciale entre cette approche et l’individualisation du traitement.
L’oxygénothérapie individualisée, expliquent-ils, implique de définir un objectif spécifique pour chaque patient, basé sur son profil unique (phénotype ou génotype). Il ne s’agit pas simplement d’attribuer des plages cibles prédéfinies (conservatrices ou libérales) en fonction des caractéristiques générales d’un groupe, mais de concevoir un traitement sur mesure. « La prescription d’un objectif individuel spécifique pour l’oxygénothérapie basé sur le phénotype ou le génotype du patient est essentielle », soulignent les auteurs en réponse à la critique du Dr Xu et de ses collègues concernant l’essai UK-ROX.
Cette nuance est importante pour orienter les futures recherches et améliorer la prise en charge des patients nécessitant une oxygénothérapie. À ce stade, il reste à déterminer si la stratification des patients sera suffisante pour optimiser les résultats, ou si une individualisation plus poussée du traitement est nécessaire.