Covered California encourage tous les Californiens à explorer les options d’assurance maladie avant la date limite du 31 décembre pour obtenir une couverture pour l’ensemble de 2026

Publié le 28 décembre 2025 à 00h10. À quelques jours de la date limite, Covered California exhorte les Californiens non assurés à souscrire une assurance maladie avant le 31 décembre pour bénéficier d’une couverture tout au long de l’année 2026, tout en rappelant que des aides financières substantielles sont encore disponibles.

• Plus de 123 461 Californiens se sont inscrits à une couverture pour 2026 au 20 décembre, soit une diminution de 30 % par rapport à l’année précédente.
• La période d’inscription ouverte pour 2026 se termine le 31 janvier, mais pour une couverture effective dès janvier, l’inscription avant la fin de l’année est impérative.
• Des aides financières exceptionnelles, susceptibles de prendre fin en 2026, ont permis de doubler les inscriptions à l’échelle nationale et d’augmenter de plus de 23 % les inscriptions en Californie.

Covered California, le marché de l’assurance maladie californien, lance un appel urgent aux quelque 1,2 million de Californiens éligibles à des subventions, mais toujours non assurés. L’État met en avant l’importance de ne pas manquer la date limite du 31 décembre pour garantir une couverture santé continue en 2026.

Selon les données les plus récentes, 123 461 Californiens avaient déjà souscrit une assurance pour 2026 au 20 décembre, un chiffre inférieur de 30 % à celui enregistré à la même période l’année précédente. Cependant, le nombre total d’inscrits pour 2026 s’élève à 1,9 million, en hausse de 3 % par rapport à l’année dernière, grâce à un nombre important de renouvellements (1 816 067, soit une augmentation de 7 %). Le nombre de nouveaux inscrits sera confirmé le mois prochain, après le paiement des primes, les chiffres définitifs étant disponibles au printemps.

Jessica Altman, directrice exécutive de Covered California, souligne l’importance de l’assurance maladie, surtout en période de fêtes :

« À l’approche des vacances de fin d’année et des fêtes de famille, l’assurance maladie est peut-être la dernière chose à laquelle vous pensez – mais être assuré est l’un des meilleurs moyens de protéger votre santé physique, mentale et financière et celle de votre famille. »

Jessica Altman, directrice exécutive de Covered California

Elle insiste également sur l’urgence d’agir, compte tenu de la possible expiration des crédits d’impôt pour primes améliorés :

« Cette année plus que jamais, la date limite du 31 décembre est importante – nous savons que les gens ont des décisions difficiles à prendre avec l’augmentation des coûts des primes à moins que le Congrès n’agisse en janvier pour prolonger les crédits d’impôt pour primes améliorés. »

Jessica Altman, directrice exécutive de Covered California

L’État de Californie a pris des mesures pour atténuer l’impact de l’augmentation des primes. En 2025, le gouverneur Newsom et la législature californienne ont augmenté le financement du programme de réduction du partage des coûts, allouant 165 millions de dollars pour élargir l’éligibilité. Pour 2026, 190 millions de dollars supplémentaires ont été alloués pour accorder des crédits d’impôt financés par l’État aux personnes gagnant jusqu’à 165 % du seuil de pauvreté fédéral (soit un revenu annuel maximal de 23 475 $ pour une personne seule ou de 48 225 $ pour une famille de quatre personnes). Une aide partielle sera également disponible pour les revenus allant jusqu’à 25 823 $ pour une personne seule ou 53 048 $ pour une famille de quatre personnes.

Plus de 364 000 personnes ont déjà bénéficié de ces subventions lors de la période d’inscription ouverte actuelle. En moyenne, 92 % des inscrits à Covered California bénéficient d’une aide financière. Près de la moitié d’entre eux peuvent obtenir une assurance maladie pour 10 $ ou moins par mois en 2026, et près d’un quart pourraient bénéficier d’un plan Silver au même prix. 17 % des consommateurs qui renouvellent leur forfait pourraient même ne payer aucune prime en 2026.

Les populations latino-américaine (plus de 29 000 nouveaux inscrits) et d’origine asiatique (plus de 25 000 nouveaux inscrits) sont particulièrement représentées parmi les nouveaux inscrits. Plus de 30 000 Californiens blancs et plus de 3 000 Californiens noirs se sont également inscrits, tandis que plus de 23 000 n’ont pas divulgué leur origine ethnique.

Selon une étude de l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA), réalisée par le Center for Health Policy Research, près de 1,2 million de Californiens éligibles à des subventions via Covered California (508 000) ou Medi-Cal (682 000) restent non assurés. Les populations latino-américaines (57 %) et les personnes âgées de 45 à 64 ans (50 %) sont particulièrement concernées.

Le Dr Monica Soni, médecin-chef de Covered California, rappelle l’importance d’une couverture santé proactive :

« Nous savons que lorsque les gens sont assurés et reçoivent les soins dont ils ont besoin, ils sont en meilleure santé et peuvent mieux réussir au travail, à l’école et dans la vie. »

Dr Monica Soni, médecin-chef de Covered California

Les consommateurs peuvent comparer les offres et vérifier leur éligibilité aux aides financières sur CoveredCA.com. Ils peuvent également obtenir de l’aide gratuite et confidentielle par téléphone, dans différentes langues, auprès des plus de 14 000 agents certifiés et organisations communautaires à travers l’État. Il est également possible de demander à un inscrit certifié de les contacter ou d’utiliser l’outil de calcul en ligne disponible sur le site web.

Les Californiens qui renoncent à une assurance maladie s’exposent à une pénalité fiscale administrée par le Conseil de la taxe sur les franchises. Cette pénalité s’élève à au moins 900 $ par adulte et 450 $ par enfant à charge, soit un minimum de 2 700 $ pour une famille de quatre personnes non assurée pendant toute l’année.

Covered California est le marché de l’assurance maladie de l’État, offrant aux Californiens un accès à une assurance abordable et de qualité. Il est supervisé par un conseil de cinq membres nommés par le gouverneur et le pouvoir législatif. Pour plus d’informations, consultez http://www.CoveredCA.com.