Publié le 28 octobre 2025 04:27:00. Face à l’augmentation des maladies chroniques, notamment dans les pays où la population vieillit comme la Chine, les services médicaux en ligne (IMS) se présentent comme une solution prometteuse pour améliorer l’accès aux soins et optimiser l’allocation des ressources, mais leur adoption reste inégale en raison de la fracture numérique.
- En décembre 2022, 363 millions d’internautes chinois, soit 34 % de la population connectée, utilisaient les IMS.
- Les patients atteints de maladies chroniques, bien que bénéficiaires potentiels, présentent des taux d’adoption variables selon les types de services proposés.
- Une étude propose un modèle théorique basé sur l’acceptation technologique (TAM) pour comprendre les facteurs qui influencent l’utilisation des IMS par les patients.
Les maladies chroniques représentent un défi majeur pour les systèmes de santé à l’échelle mondiale, en particulier dans les pays confrontés au vieillissement de leur population. La Chine, comme de nombreux autres États, doit faire face à une demande croissante de soins de longue durée pour ces pathologies. Les services médicaux en ligne (IMS), qui exploitent les plateformes internet pour fournir des soins de santé, offrent une voie potentielle pour répondre à ce besoin en améliorant l’accès aux soins et en optimisant l’utilisation des ressources médicales.
L’essor des IMS en Chine a été particulièrement marqué ces dernières années, soutenu par des politiques gouvernementales favorables et accéléré par la pandémie de COVID-19 4. En décembre 2022, on comptait 363 millions d’utilisateurs d’IMS dans le pays, représentant 34 % de l’ensemble des internautes chinois. Ces services étaient disponibles dans 68,9 % des hôpitaux tertiaires et 53,0 % des hôpitaux secondaires 5.
Bien que les IMS offrent un potentiel considérable, leur adoption par les patients atteints de maladies chroniques est loin d’être uniforme. Un paradoxe se manifeste : une forte demande se heurte à une faible pénétration effective. Cette situation est principalement due à la fracture numérique, qui englobe les disparités d’accès, de compétences et d’utilisation des technologies. Cette fracture limite considérablement la possibilité d’atteindre l’équité en matière de santé grâce aux IMS 7.
Pour mieux comprendre les mécanismes à l’œuvre dans cette fracture numérique, les chercheurs s’appuient sur le travail de Liang, qui conceptualise l’adoption de la technologie comme un processus en trois étapes : la prise de conscience, le désir et l’adoption 8. Selon cette approche, les disparités initiales en matière de sensibilisation constituent un obstacle majeur à l’utilisation ultérieure des IMS.
Une étude s’appuie sur le modèle d’acceptation technologique (TAM), développé par Fred Davis en 1989 9, pour analyser les facteurs qui influencent l’adoption des IMS. Le TAM met en évidence l’utilité perçue (PU) et la facilité d’utilisation perçue (PEOU) comme des éléments clés. L’utilité perçue reflète la conviction des utilisateurs que la technologie améliore l’efficacité ou la qualité de vie, tandis que la facilité d’utilisation perçue correspond à la perception de la simplicité d’utilisation de la technologie. Ces deux perceptions influencent l’attitude de l’utilisateur envers l’adoption et, par conséquent, son intention d’utilisation 11.
L’étude intègre également les concepts de connaissances en matière de cybersanté, définies comme les compétences nécessaires pour interagir efficacement avec les outils de santé en ligne 17, et d’anxiété technologique, qui se manifeste par une résistance liée à la crainte de commettre des erreurs techniques pouvant nuire à la santé 20.
Les hypothèses formulées dans l’étude suggèrent que l’utilité perçue et la facilité d’utilisation perçue des IMS influencent positivement l’attitude des patients envers leur utilisation, et que cette attitude, à son tour, impacte leur intention d’utilisation. De plus, les connaissances en matière de cybersanté favorisent l’utilisation des IMS, tandis que l’anxiété technologique l’inhibe 31.
En conclusion, cette recherche vise à identifier les obstacles spécifiques à chaque étape du processus d’adoption des IMS, afin de développer des stratégies ciblées pour réduire la fracture numérique et améliorer l’accès aux soins pour les patients atteints de maladies chroniques.
