Publié le 26 décembre 2025 15:06:00. Une nouvelle étude révèle que la présence de plusieurs maladies chroniques, même non liées à un affaiblissement du système immunitaire, augmente significativement le risque d’hospitalisation et de recours aux soins d’urgence en cas de COVID-19, et ce, à tout âge.
- La multimorbidité, c’est-à-dire la coexistence de plusieurs pathologies, accroît le risque d’hospitalisation liée au COVID-19, de visites aux urgences et de consultations médicales.
- Les jeunes adultes atteints de plusieurs maladies chroniques non immunodéprimiantes peuvent être plus vulnérables que les personnes immunodéprimées ou les seniors sans comorbidités.
- La vaccination et l’accès aux traitements contre la COVID-19 restent essentiels pour atténuer la gravité de la maladie, en particulier chez les personnes souffrant de comorbidités.
Des chercheurs ont analysé les données de plus de 10,6 millions de personnes inscrites à des régimes d’assurance santé aux États-Unis, entre janvier et juin 2023, une période où le variant XBB était dominant. L’étude, publiée dans la revue Maladies infectieuses et thérapie, visait à comprendre l’impact de la « surcharge de risques », c’est-à-dire la coexistence de plusieurs maladies chroniques non liées à un affaiblissement du système immunitaire, sur l’utilisation des soins de santé liés à la COVID-19.
L’analyse a révélé que 73,6 % des patients présentaient au moins une affection à haut risque et 58,1 % souffraient de multimorbidité. Les pathologies les plus fréquemment observées étaient l’hypertension artérielle (47,4 %), l’obésité ou le surpoids (31,9 %), les maladies cardiaques chroniques (28,1 %) et le diabète (20,3 %). La multimorbidité était particulièrement élevée chez les personnes âgées de 65 ans et plus (76,9 %).
Dans tous les groupes d’âge, les combinaisons de maladies telles qu’une maladie cardiaque chronique et le diabète, une maladie cardiaque chronique et l’obésité, ou l’hypertension et l’obésité étaient associées à une utilisation plus fréquente des soins de santé liés à la COVID-19. Si l’âge avancé amplifiait le risque, l’étude a mis en évidence un constat surprenant : les jeunes adultes souffrant de plusieurs maladies chroniques non immunodéprimiantes présentaient souvent des taux d’utilisation des soins plus élevés que les personnes immunodéprimées ou les adultes plus âgés sans pathologies à haut risque.
Les personnes souffrant à la fois d’une maladie immunodéprimante et de comorbidités supplémentaires à haut risque présentaient un risque d’hospitalisation lié à la COVID-19 plus de dix fois supérieur à celui des personnes souffrant uniquement d’une maladie immunodéprimante (rapport de risque ajusté de 10,96 ; intervalle de confiance à 95 %, 5,48-21,93). Le risque augmentait progressivement avec le nombre de pathologies à haut risque. Les affections non immunodéprimiantes à haut risque étaient associées à un risque d’hospitalisation plus élevé que les affections immunodéprimiantes (rapport de risque ajusté de 3,99 ; intervalle de confiance à 95 %, 2,72 à 5,87).
Des tendances similaires ont été observées pour les visites aux urgences et les consultations médicales, bien que l’impact sur les hospitalisations soit plus important. Les chercheurs soulignent que les adultes plus jeunes présentant plusieurs pathologies à haut risque sont plus susceptibles de recourir aux soins de santé liés à la COVID-19 que les personnes âgées de 65 ans et plus sans pathologies à haut risque, ce qui souligne l’importance de la complexité médicale indépendamment de l’âge.
« Il est extrêmement important de garantir une large recommandation vaccinale et un accès aux traitements contre la COVID-19 afin d’atténuer la gravité de la maladie chez les personnes vivant avec des comorbidités, quel que soit leur âge. »
Chercheurs (non spécifié dans la source)
Les auteurs de l’étude précisent que leurs résultats sont basés sur l’analyse de données de réclamations médicales et pharmaceutiques et qu’il existe un potentiel de biais inhérent aux études rétrospectives. Des recherches récentes confirment l’efficacité des vaccins contre les formes graves de la COVID-19 pour la saison 2024-2025. L’efficacité des vaccins de 2024-2025 chez les enfants a également été évaluée.
Informations complémentaires : cette recherche a été financée par Pfizer Inc. Plusieurs auteurs de l’étude ont déclaré avoir des liens avec des entreprises de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou de dispositifs médicaux. Veuillez consulter la publication originale pour une liste complète des déclarations de conflits d’intérêts.
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