Publié le 9 janvier 2024 18:43:00. Une étude italienne confirme l’efficacité des vaccins contre la grippe et le tétanos, la diphtérie et la coqueluche (Tdap) administrés pendant la grossesse pour protéger les nourrissons, mais souligne un taux de vaccination encore insuffisant, notamment pour la grippe.
- La vaccination maternelle contre la grippe réduit de près de 70 % le risque d’hospitalisation ou de passage aux urgences pour les nourrissons.
- Le vaccin Tdap administré pendant la grossesse diminue de 89 % le risque d’hospitalisation ou de consultation aux urgences pour la coqueluche chez les bébés.
- L’étude révèle que l’acceptation de ces vaccins est plus élevée chez les femmes ayant un niveau d’éducation et une situation professionnelle plus favorables.
Des chercheurs italiens ont mené une vaste étude observationnelle dans la région de Lombardie, en Italie, analysant les données de santé de plus de 255 000 couples mère-enfant entre janvier 2018 et novembre 2022. L’objectif était d’évaluer l’impact de la vaccination maternelle contre la grippe et le tétanos, la diphtérie et la coqueluche (Tdap) sur la santé des nourrissons.
Pour l’étude, chaque mère vaccinée a été comparée à deux mères non vaccinées ayant accouché au même moment, présentant un âge gestationnel similaire et une grossesse unique ou multiple. La majorité des femmes ont été vaccinées durant leur troisième trimestre de grossesse. Tous les nourrissons inclus dans l’analyse avaient moins de six mois, une période durant laquelle ils ne peuvent pas encore être vaccinés contre la grippe et, pour les plus jeunes, contre le Tdap.
Les chercheurs soulignent l’importance de la vaccination maternelle comme stratégie de protection passive pour les nourrissons, particulièrement vulnérables aux complications liées à ces infections. « Par conséquent, la vaccination maternelle pendant la grossesse représente une stratégie efficace pour conférer une protection passive aux nourrissons et atténuer le risque d’infection et de conséquences graves dans cette population vulnérable », ont-ils précisé.
L’étude a révélé que seulement 6,4 % des femmes enceintes ont reçu le vaccin contre la grippe, tandis que 41,0 % ont opté pour le vaccin Tdap. Les taux de vaccination étaient plus élevés chez les femmes ayant un niveau d’éducation supérieur et exerçant une activité professionnelle. Au total, 53 448 femmes enceintes ont reçu le vaccin Tdap et 5 347 ont été vaccinées contre la grippe.
Les données ont montré un taux de grippe grave de 392 cas et de coqueluche de 51 cas pour 100 000 années-personnes. Les nourrissons nés de mères vaccinées ont présenté un risque réduit de 70 % (efficacité vaccinale de 69,7 %, avec une marge d’incertitude significative) d’hospitalisation ou de visite aux urgences pour la grippe, et une diminution de 89 % (efficacité vaccinale de 88,6 %, également avec une marge d’incertitude importante) pour la coqueluche.
« Ces résultats suggèrent un soutien aux recommandations actuelles concernant l’administration des vaccins Tdap et antigrippal pendant la grossesse et soulignent le besoin urgent de mettre en œuvre des stratégies pour améliorer leur acceptation. »
Auteurs de l’étude
Les auteurs de l’étude insistent sur la nécessité de renforcer les efforts pour améliorer la couverture vaccinale, en particulier pour le vaccin contre la grippe. Ils soulignent l’importance de fournir des preuves de l’efficacité des vaccins et de sensibiliser davantage le public. Ils ajoutent que l’influence des facteurs socio-économiques met en évidence la nécessité de cibler les populations les plus vulnérables avec des stratégies de santé publique adaptées. L’étude complète est disponible sur le site du réseau JAMA Open.