Publié le 26 octobre 2025. Une étude observationnelle récente confirme que le mépolizumab, un traitement biologique, réduit significativement les coûts de santé et améliore la qualité de vie des patients atteints d’asthme sévère, en diminuant les hospitalisations et l’absentéisme au travail.
- Le mépolizumab est associé à une réduction de 59 à 64 % des besoins en soins aigus liés à l’asthme sévère.
- Les patients traités avec le mépolizumab ont constaté une diminution de 74 % de leur incapacité globale au travail après deux ans.
- L’étude REALITI-A, menée dans des conditions réelles, confirme les bénéfices observés lors d’essais cliniques.
L’asthme sévère représente un fardeau économique important pour les systèmes de santé et les employeurs, en raison des hospitalisations fréquentes et de la perte de productivité qu’il engendre. Une nouvelle étude, publiée dans le Journal de l’asthme, apporte des preuves supplémentaires des avantages concrets du mépolizumab (Nucala; GSK) dans la prise en charge de cette pathologie. L’étude REALITI-A, une étude observationnelle du monde réel, a suivi 822 adultes souffrant d’asthme éosinophilique sévère.
Les résultats de l’étude démontrent que, sur une période de deux ans, le mépolizumab est associé à une réduction substantielle et durable de l’utilisation des ressources de santé (HCRU) et des troubles de la productivité et de l’activité au travail (WPAI). Plus précisément, les taux d’hospitalisations liées à l’asthme, de visites aux services d’urgence et de consultations externes ont diminué de manière significative, de l’ordre de 59 à 64 % (P < 0,001), par rapport à l'année précédant le début du traitement. Le nombre moyen de nuitées à l'hôpital par patient a également été considérablement réduit, passant de 2,4 à 0,5 sur la période de suivi.
Au-delà des coûts médicaux directs, l’étude a mis en évidence une amélioration significative du fonctionnement des patients, mesurée à l’aide du questionnaire WPAI. Les patients ont rapporté une réduction relative de 74 % de leur score d’incapacité globale au travail après 24 mois de traitement, passant d’une moyenne de 38,2 % à 9,8 %. Cette amélioration est principalement due à une diminution des scores de présentéisme (difficultés rencontrées au travail) de 75 % et des scores d’absentéisme (temps de travail manqué) de 70 %. Le score moyen de déficience d’activité, évaluant les limitations dans les activités quotidiennes, a également diminué de 55 %.
Les auteurs de l’étude reconnaissent certaines limites, notamment le fait que les patients inclus présentaient davantage de comorbidités que ceux des essais cliniques, et que leur asthme était potentiellement plus sévère. La présence de données manquantes, inhérente aux études observationnelles, constitue également une limite. Néanmoins, ils soulignent que ces données réelles confirment la valeur à long terme du mépolizumab en tant que traitement d’entretien complémentaire.
« Les résultats de cette analyse indiquent que le traitement par le mépolizumab a réduit l’utilisation des ressources de santé tout en améliorant l’activité et la productivité chez les patients souffrant d’asthme sévère dans un contexte réel sur deux ans », ont conclu les chercheurs. « Ces données peuvent être utiles pour l’allocation des ressources au sein du système de santé. »
Références
1. Canonica GW, Bourdin A, Penz E, Zhang L, Howarth P, Alfonso-Cristancho R. Le mépolizumab a réduit l’utilisation des ressources de santé et amélioré la productivité du travail chez les patients souffrant d’asthme sévère au cours de l’étude de 2 ans REALITI-A. J Asthme. Publié en ligne le 29 septembre 2025. doi:10.1080/02770903.2025.2558755
2. Kerkhof M, Tran TN, Soriano JB, Golam S, Gibson D, Hillyer EV, Price DB. Utilisation des ressources de santé et coûts de l’asthme éosinophile sévère et incontrôlé dans la population générale du Royaume-Uni. Thorax. 2018;73(2):116-124. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5884991
3. Song HJ, Blake KV, Wilson DL, Winterstein AG, Park H. Coûts médicaux et perte de productivité dus à l’asthme léger, modéré et sévère aux États-Unis. J Allergy Asthma. 2020;13:545-555. dovepress.com/medical-and-productivity-costs-associated-with-mild-moderate-and-severe-a-jjaa-2020-0066
À lire aussi
