Selon une étude clinique, une version modifiée d’un régime bien connu pour abaisser la pression artérielle est également efficace pour abaisser le glucose chez les adultes atteints de diabète de type 2.
L’étude est basée sur le régime alimentaire du Diet-Approci Dieti pour arrêter l’hypertension, développé au milieu des années 90 par une équipe interdisciplinaire de chercheurs soutenus par les National Institutes of Health Funding pour faire face à l’hypertension dans la population générale. Le régime alimentaire du tableau de bord met l’accent sur les fruits, les légumes et les produits laitiers à faible teneur en graisses et est faible en graisses saturées et en cholestérol.
Pour comprendre les impacts du régime de Dash chez les patients atteints de diabète, une équipe dirigée par des chercheurs de Johns Hopkins a modifié le régime alimentaire pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Le tableau de bord pour le diabète – DASH4D – le régime alimentaire est similaire au régime alimentaire du tableau de bord mais plus faible en glucides et plus élevé en graisses insaturées. L’équipe de recherche a également réduit les niveaux de potassium dans le régime DASH4D pour améliorer la sécurité des personnes atteintes d’une maladie rénale chronique.
Un nouveau étudePublié en ligne le 5 août Médecine naturelleIl a découvert que le régime DASH4D a aidé les participants à contrôler les niveaux de glucose de type 2.
Pour l’étude, 89 participants atteints de diabète de type 2 ont mangé des repas préparés dans un centre de recherche clinique pendant 20 semaines, la moitié du temps sur le régime DASH4D et la moitié sur un régime standard modélisé après ce que les adultes américains mangent généralement. Les niveaux de glucose dans le sang des participants ont été mesurés à l’aide de dispositifs de surveillance continue du glucose (CGM).
La nouvelle étude, appelée DASH4D CGM, a révélé que lorsque les participants ont consommé le régime DASH4D, ils avaient une réduction cliniquement significative du niveau moyen de glucose dans le sang et une augmentation moyenne de la moyenne dépensée avec la glycémie dans l’intervalle recommandé par rapport au moment où ils ont consommé un régime standard. Les participants qui ont mangé le régime DASH4D avaient une glycémie qui était en moyenne de 11 mg / dl de moins que lorsqu’ils ont mangé le régime standard et sont restés dans la gamme optimale de glycémie pendant 75 minutes supplémentaires par jour.
Les deux effets sont considérés comme cliniquement significatifs pour les personnes atteintes de diabète, car elles peuvent réduire les risques de maladie cardiaque, de maladies rénales et d’autres conséquences indésirables à long terme du diabète. Les chercheurs espèrent que les résultats conduiront à intégrer le régime DASH4D dans les directives cliniques et à améliorer la gestion du diabète de type 2 dans la plus grande population.
« Le régime alimentaire d’origine du tableau de bord est depuis longtemps recommandé pour les personnes atteintes de diabète et d’autres conditions de santé en raison de son efficacité dans la baisse de la pression artérielle, mais c’est la première fois qu’une étude contrôlée a également montré une amélioration significative du contrôle du glucose », explique l’auteur principal de l’étude d’étude Elisabetta est évidentePhD, MPH, directeur du Welch Center for Prevention, Epidemiology and Clinical Research et professeur au Département d’épidémiologie de Bloomberg School.
« Plus d’améliorations ont été observées chez les participants qui avaient un taux de glycémie plus élevé au début du processus », dit-il Michael FangPhD, MHS, professeur adjoint également au département d’épidémiologie de l’école Bloomberg. « Pour ceux qui ont les niveaux les plus élevés de glucose – HbA1c supérieur à 8% – le régime DASH4D a augmenté leur temps dans la gamme optimale de glycémie d’environ trois heures par jour – un avantage très significatif. »
Le diabète et l’hypertension sont répandus aux États-Unis en grande partie en raison de régimes malsains riches en graisse animale, en sucre et en sel. On estime que 35 millions d’Américains souffrent de diabète de type 2, selon les centres de contrôle et de prévention des maladies. De nombreuses grandes études cliniques ont montré que le régime alimentaire – qui limite la viande, les aliments sucrés et salés et les boissons sucrés et est riche en fruits, légumes et grains entiers – est efficace pour réduire la haute pression.
L’étude CGM DASH4D dirigée par Selvin faisait partie d’une plus grande Hopkins LED Étude cliniquePublié ce printemps. Le test principal a découvert que le régime DASH4D a abaissé la pression artérielle entre les personnes atteintes de diabète de type 2.
Sur les 89 personnes qui ont terminé l’étude CGM DASH4D, 67% étaient des femmes et 88% étaient afro-américaines. Le personnel qualifié a préparé des repas, pour un total de plus de 40 000, pour les participants d’un site d’essai central au cours de la période d’étude 2021-2024. Chaque participant a passé, dans un ordre aléatoire, cinq semaines avec un régime DASH4D à faible teneur en sodium, cinq semaines avec un régime DASH4D riche en sodium et cinq semaines chacun avec des régimes standard standard et riches en sodium. (Les niveaux de sodium diffèrent pour tester les effets du sodium sur l’hypertension.) Les participants portaient des dispositifs CGM au cours des trois et quatre semaines dans chaque période de cinq semaines. Tous les régimes avaient le même nombre de calories.
« Cette conception de test est ce que nous appelons une conception » croisement « : nous avons comparé les participants avec eux-mêmes dans différentes conditions alimentaires, qui ont réduit la variabilité interindividuelle et la puissance statistique améliorée, nous permettant de détecter des effets de traitement significatifs malgré ce qui pourrait initialement sembler une petite taille de l’échantillon », explique Selvin.
Pour les participants au régime DASH4D, la glycémie était également moins variable en général et n’est pas entrée plus souvent dans la gamme hypoglycémique que pour les régimes standard.
« Nous sommes encouragés par ces résultats et nous pensons que cela peut avoir un impact significatif sur la santé de la population », explique Fang. « Le régime DASH4D a été spécialement conçu pour être durable et facile à suivre. »
« Régime DASH4D pour le contrôle glycémique et la variabilité du glucose dans le diabète de type 2: une étude croisée randomisée« Il a été co-auteur par Michael Fang, Dan Wang, Casey Rebholz, Justin Echouffo-Tcheugui, Olive Tang, Nae-Yuh Wang, Christine Mitchell, Scott Pilla, Lawrence Appel et Elizabeth Selvin.
L’étude a été financée par l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (R01DK128900, K23DK128572 et K01DK138273) et par le National Heart, Lung and Blood Institute (T32HL007024 et K23HL15374). Abbott Diabetes Care a fourni des systèmes CGM pour l’étude.
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