Publié le 2025-11-02 13:13:00. Une étude coréenne randomisée démontre que deux approches de réhydratation – des bolus rapides intermittents et une perfusion lente continue – sont également efficaces et sûres pour traiter l’hypernatrémie sévère, une condition caractérisée par un taux de sodium trop élevé dans le sang. Les résultats seront présentés lors de la prochaine réunion de la American Society of Nephrology.
- Deux stratégies de réhydratation se révèlent équivalentes pour traiter l’hypernatrémie sévère.
- Les bolus intermittents permettent une correction plus rapide du taux de sodium, mais nécessitent un volume total de liquide inférieur.
- L’étude a porté sur 178 patients présentant un taux de sodium sérique élevé (155 mmol/L ou plus).
Des chercheurs coréens ont comparé l’efficacité et la sécurité de deux méthodes de correction de l’hypernatrémie sévère : l’administration de bolus intermittents rapides (RIB) et une perfusion continue lente (SCI). L’étude, prospective et multicentrique, a inclus 178 patients présentant un taux de sodium sérique supérieur ou égal à 155 mmol/L entre juin 2021 et janvier 2025.
Les participants ont été répartis aléatoirement pour recevoir soit des bolus intermittents, soit une perfusion continue d’eau sans électrolytes. Le critère principal d’évaluation était une correction rapide du sodium, définie comme une diminution d’au moins 6 mmol/L dans les 24 heures, ou une réduction du taux de sodium à 150 mmol/L ou moins.
Les résultats indiquent que les deux stratégies sont comparables en termes d’efficacité et de sécurité. Cependant, l’administration de bolus intermittents a permis une correction plus rapide du taux de sodium, tout en nécessitant un volume total de liquide moins important.
Sejoong Kim et ses collègues présenteront ces conclusions lors de la réunion 2025 de la American Society of Nephrology Kidney Week. Leur présentation s’intitule Efficacité et sécurité du bolus intermittent rapide par rapport à la correction continue lente chez les patients atteints d’hypernatrémie sévère (essai SALSA II).
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