Publié le 2025-11-11 07:01:00. Une vaste étude menée au Royaume-Uni révèle que les risques de complications cardiaques graves après une infection au Covid-19 sont plus élevés que ceux liés à la vaccination chez les enfants et les adolescents. Ces résultats confirment des tendances observées précédemment et pourraient influencer les stratégies de vaccination pédiatrique.
- Une étude de grande envergure, portant sur près de 14 millions d’enfants et de jeunes, démontre un risque accru de problèmes cardiaques après une infection au Covid-19 par rapport à la vaccination.
- Le risque de maladies inflammatoires, comme la maladie de Kawasaki, est significativement plus élevé dans les six mois suivant une infection au SARS-CoV-2 que chez les enfants vaccinés.
- Bien que rares, les cas de myocardite (inflammation du muscle cardiaque) sont deux fois plus fréquents après une infection que suite à la vaccination au vaccin Pfizer/BioNTech.
Les bénéfices de la vaccination contre le Covid-19 pour les enfants et les adolescents sont de plus en plus clairement établis, selon une étude exhaustive menée par des chercheurs de l’Université de Cambridge, d’Édimbourg et du University College London. L’analyse, basée sur les données du National Health Service (NHS) britannique, a examiné les effets secondaires potentiels de la vaccination et de l’infection au SARS-CoV-2 chez une population de près de 14 millions de jeunes de moins de 18 ans entre janvier 2020 et décembre 2021.
Les résultats, publiés dans la revue The Lancet Child & Adolescent Health (lien vers l’article), indiquent qu’au cours des six mois suivant une première infection au SARS-CoV-2, on observe 17 cas supplémentaires pour 100 000 d’affections inflammatoires telles que la maladie de Kawasaki, comparativement à d’autres périodes. En revanche, chez les enfants ayant reçu une première dose du vaccin à ARNm Pfizer/BioNTech, ce chiffre descend à près de deux cas de moins pour 100 000. Concernant la myocardite, l’étude révèle deux cas supplémentaires pour 100 000 enfants dans les six mois suivant l’infection, contre moins d’un cas supplémentaire chez les vaccinés. En d’autres termes, le risque de myocardite post-infection est plus du double de celui observé après la vaccination.
Des signalements de myocardite consécutive à une infection au Covid-19 remontent à avril 2020. Après le début des campagnes de vaccination en décembre de la même année, des cas de myocardite induite par le vaccin ont également été signalés, notamment chez les jeunes hommes. Cependant, ces cas étaient généralement bénins et les patients se sont rétablis rapidement. Cet effet secondaire rare, bien que médiatisé et source d’inquiétude, a contribué au retard de la vaccination systématique des jeunes enfants au Royaume-Uni, qui n’a débuté qu’en avril 2022. La présente étude confirme des recherches antérieures suggérant que, malgré ce risque, les enfants vaccinés présentent un risque globalement plus faible de myocardite que ceux qui ne le sont pas.
« Il est important de souligner que ces complications restent vraiment rares chez les enfants et les adolescents en général. Mais nous constatons que le risque est généralement plus élevé après une infection au Covid-19 qu’après une vaccination. »
Angèle Bois, Université de Cambridge
L’équipe de Mme Bois a analysé les données de 3,9 millions d’enfants vaccinés avec le vaccin Pfizer/BioNTech et de 3,4 millions ayant reçu un premier diagnostic de Covid-19. L’analyse des périodes ultérieures a été limitée par la diminution des tests de dépistage.
Les chercheurs reconnaissent certaines limites à leur étude. Les données disponibles ne permettent pas de déterminer si les enfants ayant présenté ces complications se sont complètement rétablis, et de nombreux cas bénins de Covid-19 n’ont probablement pas été diagnostiqués. Néanmoins, l’ampleur de l’échantillon et la couverture complète des données permettent, selon les auteurs, d’avoir une « confiance assez solide » dans les conclusions générales.
