Publié le 7 novembre 2023 16:31:00. Une surveillance continue de la glycémie, grâce à des appareils portables, améliore significativement le contrôle du diabète de type 2 chez les adultes, selon une étude récente. L’utilisation régulière de ces dispositifs est associée à une baisse notable du taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c), un indicateur clé de la gestion du diabète.
- Les patients diabétiques de type 2 qui utilisent un moniteur de glucose en continu au moins 75 % du temps voient leur taux d’HbA1c diminuer en moyenne de 1,52 point de pourcentage après un an.
- Les améliorations sont plus rapides et plus durables chez les utilisateurs réguliers, contrairement à ceux qui utilisent l’appareil de manière sporadique.
- La combinaison d’une surveillance continue avec un médicament GLP-1 renforce encore les bénéfices observés.
Une nouvelle étude, publiée le 31 octobre dans JAMA Network Open, révèle l’impact positif d’une surveillance glycémique continue sur le contrôle du diabète de type 2. Les chercheurs ont analysé les données médicales électroniques de près de 9 258 patients pour évaluer l’efficacité de ces dispositifs.
L’hémoglobine glyquée (HbA1c), une protéine présente dans les globules rouges, reflète le taux de sucre dans le sang sur une période de plusieurs mois. Un taux d’HbA1c élevé est associé à un risque accru de complications liées au diabète. L’étude a démontré que les patients qui portaient un moniteur de glucose en continu au moins 75 % du temps ont constaté une diminution moyenne de 1,52 point de pourcentage de leur taux d’HbA1c après un an, contre une réduction de seulement 0,63 point de pourcentage chez ceux qui n’utilisaient pas l’appareil.
Les participants les plus assidus dans l’utilisation de leur moniteur ont également observé des améliorations significatives plus rapidement, avec une baisse notable de leur HbA1c dès les trois premiers mois. Alors que certains utilisateurs moins réguliers ont atteint un plateau après six mois, ceux qui portaient fréquemment leur moniteur ont maintenu leurs bénéfices tout au long de l’année.
Ces résultats ont surpris le Dr. Irl Hirsch, endocrinologue à l’UW Medicine et auteur correspondant de l’étude. Il souligne que, si l’importance d’une surveillance continue est bien établie pour les patients atteints de diabète de type 1, les patients de type 2 ont tendance à utiliser ces dispositifs seulement de manière ponctuelle, avant leurs rendez-vous médicaux, pour ensuite examiner les données.
« Ces données suggèrent que le port d’un moniteur de glucose les incite à adopter un comportement plus responsable, en voyant les informations en temps réel, sans interruption », a déclaré le Dr. Hirsch. « Je n’avais pas réalisé l’ampleur de cet effet. »
Irl Hirsch, endocrinologue à l’UW Medicine
L’étude a également révélé que les patients combinant l’utilisation fréquente d’un moniteur de glucose avec un médicament GLP-1 ont obtenu des améliorations encore plus importantes, avec une différence de traitement moyenne de 1,13 point de pourcentage par rapport au groupe témoin après un an.
Les chercheurs insistent sur l’importance de la constance. Les patients qui utilisent régulièrement leur moniteur de glucose en continu peuvent constater des améliorations significatives et durables du contrôle de leur glycémie, ce qui réduit le risque de complications à long terme associées au diabète. Ils recommandent aux cliniciens de réévaluer l’utilisation du moniteur après six mois, d’identifier les obstacles potentiels et de renforcer les avantages de l’appareil pour maintenir les résultats.
L’étude s’est appuyée sur des données anonymisées issues de la base de données Optum Market Clarity Data, l’une des plus importantes bases de données américaines contenant des dossiers médicaux électroniques et des informations sur les réclamations. Les données ont été collectées entre le 30 juin 2019 et le 5 janvier 2023. Le financement de cette étude a été assuré par Roche Diagnostics.