Plus de 150 organisations de santé à domicile ont lancé un appel urgent au Congrès, craignant une réduction sans précédent des tarifs de remboursement Medicare qui pourrait compromettre l’accès aux soins pour des millions de personnes âgées et handicapées. La décision finale de l’agence gouvernementale est attendue dans les jours à venir.
Dans une lettre adressée aux principaux dirigeants du Congrès – John Thune, Chuck Schumer, Mike Johnson et Hakeem Jeffries – l’Alliance nationale pour les soins à domicile (National Alliance for Home Care) et LeadingAge mettent en garde contre les conséquences désastreuses de la règle finale de Medicare. Selon elles, les Centers for Medicare et Medicaid Services (CMS) ont fragilisé le système de soins à domicile.
« Les agences sont contraintes de fermer ou de réduire leur zone d’intervention, les hôpitaux peinent à libérer leurs patients et les familles se retrouvent avec un choix de soins de plus en plus limité pour leurs proches », souligne la lettre. Les signataires appellent à une intervention rapide pour stopper ces réductions et réaligner les paiements.
La règle proposée, publiée en juin, prévoit une diminution de 9 % du taux de paiement de base sur 30 jours. Cette mesure, selon les organisations, contrevient à l’exigence de neutralité budgétaire fixée par le Congrès en 2018. Les actions de CMS, estiment-elles, risquent d’augmenter les coûts liés aux hospitalisations et aux séjours en établissements spécialisés, mettant ainsi en péril la pérennité du fonds de confiance de Medicare.
Plus de 950 000 commentaires publics ont été adressés à CMS, témoignant de l’opposition massive à cette règle. Par ailleurs, un projet de loi visant à suspendre les réductions de tarifs pour 2026 et 2027 a été déposé au Congrès, mais son avenir reste incertain à ce stade.
« Les réductions actuellement envisagées dans les prestations de santé à domicile de Medicare ne sont pas viables et auraient des conséquences graves pour ceux qui dépendent de ces services », a déclaré le Dr Steve Landers, PDG de l’Alliance, dans un communiqué. « Nous continuerons à collaborer avec les décideurs politiques et nos partenaires pour nous opposer à ces coupes budgétaires et garantir l’accès aux soins à domicile pour des millions de personnes âgées, handicapées et leurs familles. »
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