Plus de la moitié des femmes ayant un bébé en Grande-Bretagne le font maintenant avec l’aide d’une intervention médicale, un audit de NHS Les soins de maternité ont révélé.
Sur les 592 594 naissances qui ont eu lieu en 2023, 50,6% impliquaient soit une césarienne, soit l’utilisation d’instruments tels que la pince ou une tasse de ventouse.
Les experts ont déclaré que l’augmentation des livraisons assistées par médication représentait un «changement majeur» motivé par les naissances devenant plus compliquée ces dernières années, en partie parce que plus de femmes plus âgées ou obèses ont des bébés.
La régularité croissante de l’intervention médicale est largement baissée à la forte augmentation des naissances césariennes, dans lesquelles le bébé est livré lors d’une opération.
La proportion de bébés nés de cette façon en Angleterre, en Écosse et au Pays de Galles est passé de 25% en 2015-2016 à 38,9% en 2023, selon le National Maternity and Perinatal Audit (NMPA), qui est une collaboration entre les médecins, les sages-femmes et les universitaires.
La proportion de naissances induite a également augmenté pendant cette période, bien que moins radicalement, de 29,3% à 33,9%. Mais la proportion utilisant des pinces ou des tasses Ventes est tombée sur la même période, de 12,3% à 11,1%.
Le Dr Shuby Puthussery, professeur agrégé en santé maternelle et infantile à l’Université de Bedfordshire, a déclaré: «Il est inquiétant que plus de 50% des naissances impliquent une intervention médicale. Mais elle est liée à une tendance démographique plus large.
«Nous voyons une tendance plutôt inquiétante des naissances [older] Les femmes augmentent d’année en année, ainsi que des augmentations significatives de facteurs tels que l’obésité, le diabète maternel et les conditions médicales préexistantes, conduisant à des naissances plus complexes médicalement assistées, en particulier chez les femmes des groupes minoritaires ethniques et ceux qui vivent dans la pauvreté. »
Un meilleur accès aux soins prénatals, en particulier les analyses, aiderait à détecter les problèmes plus tôt et à réduire le risque que les mères aient besoin d’une assistance médicale pendant le travail, a-t-elle déclaré.
Le professeur Asma Khalil, vice-président du Royal College of Obstetriciens and Gynecologists (RCOG), n’était pas d’accord qu’une césarienne augmente le risque rencontré par les femmes.
«Les naissances par césariennes sont courantes et l’augmentation régulière n’est pas nécessairement une préoccupation tant que les services futurs sont bien préparés à s’adapter et à s’assurer qu’ils ont la bonne dotation, la formation et les installations pour gérer les naissances de plus en plus complexes.
«Le taux de natalité de la césarienne en Angleterre a régulièrement augmenté au cours de la dernière décennie. Un facteur dans ce cas est la proportion croissante de grossesses complexes.
«Nous voyons une augmentation nationale des taux d’obésité et des personnes qui choisissent d’avoir des enfants à un stade ultérieur de leur vie, qui peuvent tous deux augmenter les risques de complications.»
Le rapport indique: «Il y a des risques et des avantages pour les modes de naissance vaginaux et césariens, et les raisons du choix d’une césarienne, planifiée ou imprévue, peuvent inclure des avantages physiques ou psychologiques.
«Bien que des interventions inutiles puissent entraîner des résultats défavorables, il est important de noter qu’il n’y a pas de taux« idéal »pour les naissances par césarienne.»
En 2023, un total de 23,1% des naissances étaient des césariens d’urgence et 16,4% étaient prévus.
La NMPA est une œuvre conjointe du Royal College of Obstetriciens and Gynecologists, Royal College of Midwives, Royal College of Poediatrics and Child Santé et des chercheurs de la London School of Hygiène & Tropical Medicine.
Il a confirmé que les taux de fertilité avaient fortement diminué au cours des dernières années. Le nombre de naissances en Angleterre et au Pays de Galles en baisse régulièrement depuis 2012, et 2023 a vu le nombre le plus bas depuis 1977. Le taux de fertilité en Angleterre et au Pays de Galles est maintenant de 1,44 enfants par femme.
L’Écosse a enregistré sa fertilité totale la plus faible en 2023. Le taux est tombé à seulement 1,3 bébés par femme.
Le NHS en Angleterre a été invité à des commentaires.