Asthme lié à un risque accru de cancers multiples

Les personnes asthmatiques ont un risque élevé de développer une variété de cancers autres que le cancer du poumon, y compris le mélanome ainsi que les cancers du sang, des reins et des ovaires, selon de nouvelles recherches.

Mais, selon les auteurs, le traitement avec un stéroïde inhalé peut réduire ce risque, peut-être en contrôlant l’inflammation.

“En utilisant des données du monde réel, notre étude est la première à fournir des preuves d’une association positive entre l’asthme et le risque de cancer chez les patients américains”, a déclaré Yi Guo, PhD, de l’Université de Floride à Gainesville, dans un communiqué de presse.

L’étude a été publiée en ligne dans Médecine du cancer.

La relation entre l’inflammation chronique et le cancer reste un domaine clé d’exploration dans l’étiologie du cancer. Les données montrent que le risque de développer un cancer est plus élevé chez les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques et que les patients asthmatiques présentent une inflammation complexe et chronique. Cependant, des études antérieures explorant un lien possible entre l’asthme et le cancer ont donné des résultats mitigés.

Pour approfondir leurs recherches, Guo et ses collègues ont analysé les dossiers de santé électroniques et les données sur les réclamations dans le réseau de recherche clinique OneFlorida + pour environ 90 000 adultes asthmatiques et une cohorte appariée d’environ 270 000 adultes non asthmatiques.

Une analyse multivariée a révélé que les adultes asthmatiques étaient plus susceptibles de développer un cancer que leurs pairs non asthmatiques (risque relatif [HR]1.36), les enquêteurs ont trouvé.

Les adultes asthmatiques avaient un risque élevé de cancer pour cinq des 13 cancers évalués, y compris le mélanome (HR, 1,98), le cancer de l’ovaire (HR, 1,88), le cancer du poumon (HR, 1,56), le cancer du rein (HR, 1,48) et le cancer du sang. cancer (RR, 1,26).

Comparativement aux adultes non asthmatiques, les asthmatiques qui ne l’ont pas traité avec un stéroïde inhalé avaient un risque global de cancer plus prononcé que ceux qui prenaient un stéroïde inhalé (HR, 1,60 vs 1,11).

Pour des types de cancer spécifiques, le risque était élevé pour neuf des 13 cancers chez les patients asthmatiques ne prenant pas de stéroïde inhalé : prostate (HR, 1,50), poumon (HR, 1,74), colorectal (HR, 1,51), sang (HR, 1,44). ), mélanome (HR, 2,05), corps utérin (HR, 1,76), rein (HR, 1,52), ovaire (HR, 2,31) et cervical (HR, 1,46).

En revanche, chez les patients asthmatiques qui ont utilisé un stéroïde inhalé, un risque élevé de cancer a été observé pour seulement deux cancers, le cancer du poumon (HR, 1,39) et le mélanome (HR, 1,92), suggérant un effet protecteur potentiel de l’utilisation de stéroïdes inhalés sur cancer, ont déclaré les chercheurs.

Bien que des études antérieures aient montré un effet protecteur de l’utilisation de stéroïdes inhalés sur certains cancers, potentiellement en réduisant l’inflammation, la “nature spéculative de l’inflammation chronique (par exemple, l’asthme comme exemple courant) en tant que moteur du développement d’un pan-cancer nécessite plus d’investigations”. Guo et ses collègues ont mis en garde.

Et en raison de la nature observationnelle de l’étude actuelle, l’équipe de Guo a souligné que ces résultats ne prouvent pas une relation causale entre l’asthme et le cancer.

“Des études plus approfondies utilisant des données réelles sont nécessaires pour explorer davantage les mécanismes de causalité de l’asthme sur le risque de cancer”, ont conclu les chercheurs.

Le financement de l’étude a été fourni en partie par des subventions aux chercheurs des National Institutes of Health, du National Cancer Institute, du National Institute on Aging et des Centers for Disease Control and Prevention. Ce projet a été soutenu par le Cancer Informatics Shared Resource du University of Florida Health Cancer Center. Les auteurs n’ont révélé aucun conflit d’intérêts.

Cancer Med. Publié en ligne le 31 mars 2023. Texte intégral

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