LIGNE SUPÉRIEURE :
Boire 2 L ou plus de boissons édulcorées artificiellement par semaine était associé à un risque accru de 20 % de fibrillation auriculaire (FA) dans une nouvelle étude observationnelle.
MÉTHODOLOGIE:
- L’étude de cohorte basée sur la population a examiné les associations entre la consommation de boissons sucrées, de boissons sucrées artificielles et de jus de fruits purs avec le risque de FA incidente et a évalué si la susceptibilité génétique modifiait ces associations.
- Les auteurs ont analysé les données de la UK Biobank sur 201 856 participants qui ne présentaient pas de FA de base, disposaient de données génétiques et ont rempli un questionnaire alimentaire de 24 heures. Le diagnostic de FA a été obtenu par couplage des dossiers de soins primaires, des patients hospitalisés et des registres de décès.
- Les résultats ont été ajustés pour tenir compte d’un large éventail de facteurs de confusion potentiels, notamment l’âge, le sexe, l’origine ethnique, le niveau d’éducation, le statut socio-économique, le tabagisme, la consommation d’alcool, le niveau d’activité physique, la durée du sommeil, l’indice de masse corporelle, la tension artérielle, la fonction rénale, l’apnée du sommeil, les maladies coronariennes. les maladies cardiaques, le diabète et l’utilisation de médicaments hypolipidémiants ou antihypertenseurs.
EMPORTER:
- Au cours d’un suivi médian de 9,9 ans, 9 362 cas incidents de FA ont été documentés.
- Par rapport aux non-consommateurs, les personnes qui consommaient plus de 2 L par semaine de boissons édulcorées artificiellement présentaient un risque accru de 20 % de développer une FA (risque relatif [HR], 1h20 ; IC à 95 %, 1,10-1,31).
- Ceux qui buvaient plus de 2 L par semaine de boissons sucrées présentaient un risque accru de FA de 10 % (HR : 1,10 ; IC à 95 %, 1,01-1,20).
- La consommation de 1 L ou moins par semaine de jus de fruit pur était associée à un risque inférieur de 8 % de développer une FA (HR : 0,92 ; IC à 95 %, 0,87-0,97).
- Les associations ont persisté après ajustement pour tenir compte de la susceptibilité génétique à la FA.
EN PRATIQUE:
Les auteurs de l’étude ont conclu que cette étude ne démontre pas que la consommation de boissons sucrées ou artificiellement édulcorées modifie le risque de FA, mais plutôt que la consommation de ces boissons peut prédire le risque de FA au-delà des facteurs de risque traditionnels. Ils ont ajouté que des études d’intervention et des recherches fondamentales sont nécessaires pour confirmer si les associations observées sont causales. Commentant l’étude, Duane Mellor, MD, diététiste à l’Université Aston de Birmingham, en Angleterre, a déclaré qu’il n’était pas clair si les observations de cette étude étaient le fruit du hasard, car il n’y avait pas de lien biologique clair. Naveed Sattar, MD, professeur de médecine métabolique à l’Université de Glasgow, Glasgow, Écosse, a ajouté que même si les auteurs ont tenté de s’ajuster à de nombreux facteurs, il y a de fortes chances que d’autres aspects comportementaux liés au choix des boissons soient plus pertinents en tant que cause de la FA plutôt que les boissons elles-mêmes. Tom Sanders, MD, professeur émérite de nutrition et de diététique au King’s College de Londres, Londres, Angleterre, a souligné que, comme il s’agit de la première étude à rapporter un tel effet avec des boissons artificiellement édulcorées, les résultats doivent être reproduits avant que des conclusions puissent être tirées. . “Il reste un bon conseil diététique de recommander la consommation de boissons hypocaloriques édulcorées artificiellement à la place des boissons sucrées et de l’alcool”, a-t-il ajouté.
SOURCE:
L’étude, dirigée par Ying Sun, MD, Faculté de médecine de l’Université Jiao Tong de Shanghai, Shanghai, Chine, a été publiée en ligne dans Circulation : arythmie et électrophysiologie le 5 mars.
LIMITES:
La consommation de boissons a été autodéclarée et basée sur seulement cinq rappels distincts de consommation alimentaire d’une seule journée effectués au cours des trois premières années de l’étude, qui ont été extrapolés pour estimer la consommation hebdomadaire. Les chercheurs n’ont pas pu déterminer si les boissons sucrées ou artificiellement édulcorées contenaient de la caféine et n’ont pas pu exclure une confusion résiduelle due à d’autres facteurs non mesurés ou inconnus.
DIVULGATIONS :
Cette étude a été soutenue par la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, la Commission municipale de la santé de Shanghai, le Bureau municipal des ressources humaines et de la sécurité sociale de Shanghai, le plan de recherche clinique du centre de développement de l’hôpital de Shanghai, la recherche scientifique postdoctorale. Fondation du neuvième hôpital populaire de Shanghai et de l’école de médecine de l’université Jiao Tong de Shanghai.
