Les graisses végétales sont liées à un risque d’AVC inférieur à celui des graisses animales

Une consommation plus élevée de graisses végétales provenant d’aliments tels que l’huile d’olive et les noix est associée à un risque plus faible d’AVC, tandis que les personnes qui mangent plus de graisses animales, en particulier de viandes rouges transformées, peuvent avoir un risque d’AVC plus élevé, suggèrent des résultats d’observation.

Dans une étude portant sur plus de 117 000 professionnels de la santé qui ont été suivis pendant 27 ans, ceux dont le régime alimentaire se situait dans le quintile le plus élevé pour l’apport en graisses végétales présentaient un risque d’AVC inférieur de 12 % par rapport à ceux qui consommaient le moins de graisses végétales.

À l’inverse, le fait d’avoir l’apport le plus élevé de graisses animales provenant de sources non laitières était associé à une augmentation de 16 % du risque d’accident vasculaire cérébral.

Fenglei Wang, PhD, a présenté ces résultats lors des sessions scientifiques virtuelles de l’American Heart Association (AHA) 2021.

“Nos résultats soutiennent les directives diététiques pour les Américains et les recommandations diététiques de l’AHA”, a déclaré Wang, chercheur postdoctoral au département de nutrition de la TH Chan School of Public Health de l’Université Harvard à Boston, Massachusetts. theheart.org | Cardiologie Medscape.

“Les principales sources de graisses végétales se chevauchent largement avec les graisses polyinsaturées, telles que les huiles végétales, les noix, les noix et le beurre d’arachide”, a noté Wang, ajoutant que le poisson, en particulier les poissons gras, est une source principale de graisses polyinsaturées et est recommandé. pour la santé cardiovasculaire.

« Nous recommandons aux gens de réduire leur consommation de viande rouge et transformée, de minimiser les parties grasses de la viande non transformée si elle est consommée et de remplacer le saindoux ou le suif (graisse de bœuf) par des huiles végétales non tropicales, telles que l’huile d’olive, de maïs ou de soja dans la cuisine, pour réduire leur risque d’AVC », a-t-elle déclaré.

De plus, bien que les résultats de cette étude sur les graisses alimentaires soient informatifs, a poursuivi Wang, « il existe d’autres facteurs alimentaires (fruits, légumes, sel, alcool, etc.) et des facteurs liés au mode de vie (activité physique, tabagisme, etc.), qui sont associés au risque d’AVC et méritent également notre attention. »

“De nombreuses viandes transformées sont riches en sel et en graisses saturées et pauvres en graisses végétales”, a noté Alice H. Lichtenstein, DSc, porte-parole de l’AHA qui n’était pas impliquée dans cette recherche, dans un communiqué de presse.

“La recherche montre que le remplacement de la viande transformée par d’autres sources de protéines, en particulier des sources végétales, est associé à des taux de mortalité plus faibles”, a ajouté Lichtenstein, professeur Stanley N. Gershoff en sciences et politiques de la nutrition à l’Université Tufts de Boston et auteur principal de l’AHA’s Déclaration scientifique 2021, Conseils diététiques pour améliorer la santé cardiovasculaire.

“Les principales caractéristiques d’un régime alimentaire sain pour le cœur”, a-t-elle résumé, “sont d’équilibrer l’apport calorique avec les besoins caloriques pour atteindre et maintenir un poids santé, choisir des grains entiers, des protéines maigres et végétales et une variété de fruits et légumes ; limitez le sel, le sucre, les graisses animales, les aliments transformés et l’alcool ; et appliquez ces directives quel que soit l’endroit où les aliments sont préparés ou consommés. »

Remplacer la viande transformée par des protéines végétales

L’accent mis sur les accidents vasculaires cérébraux dans cette étude “est important” car, traditionnellement, les études sur l’alimentation et la santé cardiovasculaire se sont concentrées sur les maladies coronariennes, a déclaré Andrew Mente, PhD, qui n’était pas non plus impliqué dans cette recherche, dans un e-mail à theheart.org | Cardiologie Medscape.

“Dans l’ensemble, le message à retenir de l’étude est que le remplacement de la viande transformée par des sources végétales de protéines dans l’alimentation est probablement bénéfique”, Mente, professeur agrégé, méthodes de recherche en santé, preuves et impact, Faculté des sciences de la santé, Université McMaster , Hamilton, Ontario, Canada, a déclaré.

La découverte selon laquelle les personnes qui mangeaient le plus de graisses végétales avaient un risque d’accident vasculaire cérébral légèrement inférieur de 12% à celles qui mangeaient le moins de graisses végétales « indique les effets protecteurs d’aliments comme les graines, les noix, les légumes et l’huile d’olive, ce qui a été démontré précédemment. ,” il a continué.

Le quintile le plus élevé de la consommation totale de viande rouge était associé à un risque d’AVC 8 % plus élevé, mais cela était principalement dû à la viande rouge transformée (qui était associée à un risque d’AVC 12 % plus élevé). Ces résultats sont “généralement cohérents avec les études de cohorte montrant que la viande transformée, comme la plupart des aliments hautement transformés d’ailleurs, est associée à un risque accru d’événements cardiovasculaires”, a noté Mente.

“Étonnamment, les produits laitiers (comme le fromage, le beurre ou le lait) dans l’étude n’étaient pas liés au risque d’accident vasculaire cérébral”, a-t-il ajouté. Ce résultat diffère des résultats de méta-analyses de plusieurs études de cohorte sur la consommation de produits laitiers et d’AVC et de la récente grande étude internationale PURE, qui a montré que la consommation de produits laitiers était associée à un risque plus faible d’AVC.

“Ce qui est nécessaire pour faire avancer le domaine”, selon Mente, “est d’employer de nouvelles méthodes qui utilisent une technologie de pointe pour étudier les biomarqueurs nutritionnels et les résultats pour la santé.”

“Lorsqu’il s’agit d’associations modestes telles qu’elles sont généralement rencontrées en nutrition, il est difficile d’établir des liens de causalité sur la base de questionnaires alimentaires, qui sont truffés d’erreurs de mesure”, a-t-il ajouté. « L’utilisation de nouvelles méthodes est la direction vers laquelle le domaine se dirige. »

Matières grasses alimentaires totales, différents types et différentes sources de nourriture

Wang et ses collègues ont étudié comment les graisses alimentaires totales, les différents types de graisses et les graisses provenant de différents aliments étaient associés à un accident vasculaire cérébral chez 73 867 femmes dans l’étude sur la santé des infirmières de 1984-2016 et 43 269 hommes qui ont participé à l’étude de 1986-2016 sur les professionnels de la santé. jusqu’à l’étude.

Les participants avaient un âge moyen de 50 ans ; 63 % étaient des femmes et 97 % étaient de race blanche. Ils ont répondu à des questionnaires de fréquence alimentaire tous les 4 ans.

La viande rouge totale comprenait le bœuf, le porc ou l’agneau (comme plat principal ou dans des sandwichs ou des plats composés) ainsi que des viandes rouges transformées (telles que bacon, saucisses, bologne, hot-dogs et salami).

Les sources de graisse animale comprenaient la viande, le suif de bœuf, le saindoux et les produits laitiers entiers, tels que le lait entier et le fromage.

Le pourcentage médian des calories quotidiennes totales provenant de différentes sources de matières grasses variait de 10 % à 20 % pour les matières grasses végétales, de 3 % à 10 % pour les matières grasses laitières et de 7 % à 17 % pour les matières grasses animales non laitières (pour les quintiles inférieurs à supérieurs).

Le pourcentage médian des calories quotidiennes totales provenant de différents types de graisses variait de 5 % à 8 % pour les graisses polyinsaturées, de 4 % à 7 % pour les graisses polyinsaturées n-6, de 9 % à 15 % pour les graisses monoinsaturées, de 8 % à 14 % pour les graisses gras saturés et de 1 % à 2 % pour les gras trans.

Au cours du suivi, il y a eu 6189 accidents vasculaires cérébraux incidents, dont 2967 accidents vasculaires cérébraux ischémiques et 814 accidents vasculaires cérébraux hémorragiques.

Les chercheurs ont découvert que l’apport dans le quintile le plus élevé de graisses végétales était associé à un risque plus faible d’AVC total par rapport au quintile le plus bas (rapport de risque [HR], 0,88 ; IC à 95 % : 0,81 – 0,96 ; P pour la tendance < 0,001).

De même, l’apport le plus élevé de graisses polyinsaturées était également associé à un nombre total d’AVC plus faible (RR : 0,88 ; IC à 95 % : 0,80 – 0,96 ; P pour la tendance = 0,002).

Cependant, l’apport le plus élevé de graisses animales non laitières était associé à un risque accru d’AVC total (RR, 1,16 ; IC à 95 %, 1,05 – 1,29 ; P pour la tendance < 0,001). Ils ont observé des "associations similaires" pour l'AVC ischémique, mais la seule association positive pour la graisse animale non laitière était avec l'AVC hémorragique, note le résumé.

Le risque d’accident vasculaire cérébral était inférieur de 9 % par portion par jour pour l’huile végétale, mais augmentait de 8 % et 12 %, respectivement, par portion de viande rouge totale ou de viande rouge transformée.

L’association pour l’huile végétale a été atténuée après ajustement pour les graisses végétales ou les graisses polyinsaturées, tandis que l’ajustement pour les graisses animales non laitières a rendu l’association pour la viande rouge totale et la viande rouge transformée non significative.

L’étude a été financée par le National Heart, Lung, and Blood Institute des National Institutes of Health. Wang n’a aucune divulgation financière pertinente. Mente a reçu un financement de recherche des Producteurs laitiers du Canada et du National Dairy Council pour analyser les données sur la consommation de produits laitiers et les résultats pour la santé dans l’étude PURE, qui est financée par le Population Health Research Institute, le Hamilton Health Sciences Research Institute et plus de 70 d’autres sources (gouvernementales et pharmaceutiques).

Sessions scientifiques 2021 de l’American Heart Association (AHA). Présenté le 13 novembre 2021. Présentation RF160

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