Publié le 9 décembre 2025 à 21h48. Un nouveau médicament injectable, le tirzépatide (Mounjaro), vient d’être mis sur le marché argentin pour lutter contre l’obésité et le diabète de type 2, promettant des résultats significatifs grâce à son double mécanisme d’action.
- Le tirzépatide agit à la fois sur les récepteurs GIP et GLP-1, deux hormones clés dans la régulation de l’appétit et du métabolisme.
- Des essais cliniques ont démontré une perte de poids allant jusqu’à 26 % sur 72 semaines, surpassant les résultats obtenus avec des traitements antérieurs.
- Les experts soulignent que ce médicament, utilisé en complément d’un régime alimentaire et d’une activité physique, pourrait réduire le recours à la chirurgie bariatrique.
L’arrivée du tirzépatide en Argentine marque une nouvelle étape dans la prise en charge de l’obésité, un problème de santé publique croissant. Contrairement aux médicaments précédents, qui ne ciblaient qu’une seule hormone (le GLP-1, ou peptide glucagon-like de type 1), ce nouveau traitement imite l’action de deux hormones produites naturellement par l’organisme : le GLP-1 et le GIP (polypeptide insulinotrope glucose-dépendant). Le GLP-1 réduit l’appétit, ralentit la digestion et améliore la sécrétion d’insuline, tandis que le GIP module le métabolisme des graisses et renforce l’efficacité énergétique.
Selon Mónica Katz, coordinatrice du Groupe Obésité de la Société Argentine de Nutrition (SAN), ce double mécanisme d’action crée un effet synergique.
« Le GLP-1 diminue l’appétit, améliore la satiété et favorise une vidange gastrique plus lente, tandis que le GIP agit directement sur le tissu adipeux et génère une perte de poids, principalement au détriment de la masse grasse. »
Mónica Katz, coordinatrice du Groupe Obésité de la SAN
Le tirzépatide est commercialisé en Argentine par le laboratoire Adium, suite à un accord avec Eli Lilly, qui a cessé ses activités dans le pays en juillet 2021. Les premiers résultats sont encourageants : des études ont montré une réduction du poids allant jusqu’à 26 % sur 72 semaines avec le tirzépatide, contre 17 % avec le sémaglutide, un autre injectable déjà disponible. Ces résultats sont comparables à ceux obtenus grâce à la chirurgie bariatrique, mais sans les risques liés à une intervention chirurgicale.
Ce médicament est destiné aux patients atteints de diabète de type 2 insuffisamment contrôlé, ainsi qu’aux personnes souffrant d’obésité (indice de masse corporelle, IMC ≥30) ou de surpoids (IMC ≥27) présentant une comorbidité (hypertension artérielle, cholestérol élevé, maladies cardiaques, prédiabète ou apnée du sommeil). Il est administré par injection sous-cutanée hebdomadaire, à des doses allant de 2,5 mg à 15 mg, ajustées en fonction de la réponse de chaque patient. Pour l’instant, seules les doses de 2,5 mg et 5 mg sont disponibles, les doses plus élevées devant arriver l’année prochaine.
Comme tout médicament, le tirzépatide peut entraîner des effets indésirables tels que des nausées, des vomissements ou de la diarrhée, qui tendent à s’atténuer avec le temps. Il est réservé aux adultes de plus de 18 ans.
Un des défis majeurs dans le traitement de l’obésité est le maintien de la perte de poids à long terme. Des recherches préliminaires suggèrent que même après l’arrêt du traitement, 60 % du poids perdu peut être conservé.
« La dose d’entretien n’a pas encore été établie. L’important est que 94 % des patients répondent à certaines doses, et qu’une diminution de plus de 20 % est nécessaire pour atteindre des objectifs comme la rémission du diabète ou du prédiabète. »
Mónica Katz, coordinatrice du Groupe Obésité de la SAN
Le cardiologue Jorge Tartaglione, ancien président de la Fondation Cardiologique Argentine (FCA), souligne l’impact positif de ce médicament sur la santé cardiovasculaire.
« L’obésité a une relation directe avec les facteurs de risque cardiovasculaires. Les études sur ce médicament à double effet démontrent non seulement une diminution du poids, mais aussi une réduction du tour de taille, de la stéatose hépatique, de la pression artérielle et de l’insuffisance cardiaque. »
Jorge Tartaglione, cardiologue et ancien président de la FCA
Les deux experts s’accordent à dire que le traitement par tirzépatide doit être envisagé comme une prise en charge à vie, à l’instar des médicaments utilisés pour contrôler l’hypertension artérielle ou le cholestérol.
Le laboratoire Adium prévoit de proposer un système d’avantages avec une réduction de prix allant jusqu’à 30 %. Ils estiment également que ce médicament pourrait, à terme, réduire le nombre de chirurgies bariatriques.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment publié une déclaration recommandant l’utilisation de ces médicaments chez les adultes ayant un IMC supérieur à 30, tout en soulignant la nécessité d’un accès équitable et d’une utilisation encadrée par un professionnel de santé, associée à un régime alimentaire équilibré et à une activité physique régulière. L’OMS estime que ces médicaments pourraient bénéficier à environ 100 millions de personnes dans le monde, soit moins de 10 % des personnes obèses. Une étude publiée dans la revue Obesity met en garde contre l’auto-prescription et l’utilisation de ces médicaments à des fins esthétiques, soulignant la nécessité de recherches interdisciplinaires pour mieux comprendre les implications de cette « médicalisation de la minceur ».
Selon les statistiques de l’INDEC (Institut national des statistiques et des recensements), plus de 6 adultes sur 10 sont en surpoids ou obèses en Argentine, et 4 enfants et adolescents sur 10, âgés de 5 à 17 ans, sont également concernés. Mónica Katz souligne que la prise en charge de l’obésité et de ses complications représente un coût de plus de 2,5 % du PIB national.
D’autres médicaments similaires sont également disponibles sur le marché argentin. En octobre dernier, Novo Nordisk a présenté Wegovy (semaglutide), déjà commercialisé sous le nom d’Ozempic pour le traitement du diabète de type 2. Un mois plus tard, le laboratoire Eléa a lancé Obetide, une version locale du sémaglutide, également indiqué pour le surpoids et l’obésité.
Les prix de ces médicaments varient considérablement : quatre seringues d’Obetide (pour un mois de traitement) coûtent 234 935,50 $ argentins à la dose maximale, tandis que Wegovy s’élève à 717 827,21 $. Monjaro 5 mg coûte 783 858,40 $ pour quatre doses mensuelles.