Les patients détenteurs d’une assurance Blue Advantage HMO devront trouver de nouveaux prestataires à partir du 1er janvier 2026. Southwestern Health Resources, un vaste réseau de soins de santé comprenant UT Southwestern et Texas Health Resources, quittera ce réseau en raison de négociations contractuelles.
À retenir
- Southwestern Health Resources (SWHR) ne fera plus partie du réseau Blue Advantage HMO à compter du 1er janvier 2026.
- Cet ensemble de 31 hôpitaux et plus de 7 000 professionnels de la santé reste accessible via d’autres plans Blue Cross Blue Shield of Texas.
- Cette situation fait suite à des négociations contractuelles conclues en avril 2025.
Contexte
Les négociations entre Blue Cross Blue Shield of Texas et Southwestern Health Resources ont abouti à un accord global qui maintient SWHR dans la majorité des réseaux de l’assureur. Cependant, les deux parties n’ont pas réussi à se mettre d’accord sur les termes d’un nouveau contrat pour le plan Blue Advantage HMO. Un accord similaire avait été conclu l’année précédente avec Baylor Scott & White, mais sans interruption de service pour les patients.
Ce qui change
À partir du 1er janvier 2026, les assurés du plan Blue Advantage HMO de Blue Cross Blue Shield of Texas ne seront plus couverts pour les soins dispensés par les établissements et les professionnels de santé affiliés à Southwestern Health Resources. Cela concerne un réseau important, comprenant 31 hôpitaux, plus de 7 000 prestataires et plus de 650 établissements et cliniques ambulatoires. Les patients concernés devront choisir de nouveaux prestataires au sein du réseau Blue Advantage HMO ou envisager d’autres options d’assurance.
Southwestern Health Resources reste cependant accessible via d’autres plans Blue Cross Blue Shield of Texas, notamment ParPlan, Blue Choice PPO, Blue Essentials, MyBlue Health, Blue Cross Medicare Advantage (PPO), Blue Cross Medicare Advantage et Medicaid.
« En avril 2025, nous avons finalisé de nouveaux contrats avec Southwestern Health Resources dans le nord du Texas. La négociation maintient SWHR – y compris les professionnels de la santé, les établissements et les hôpitaux de Texas Health Resources et de l’UT Southwestern – dans la plupart de nos réseaux pendant encore plusieurs années. Cependant, dans le cadre de la résolution, SWHR a décidé de quitter notre réseau Blue Advantage HMOSM à compter du 1er janvier 2026 », indique un communiqué publié sur le site web de Blue Cross Blue Shield of Texas.
Prochaines étapes
Les patients détenteurs d’un plan Blue Advantage HMO sont invités à consulter le site web de Blue Cross Blue Shield of Texas pour obtenir une liste des prestataires restants dans le réseau. Il est conseillé de planifier à l’avance tout changement de prestataire de soins.
Chiffres clés
| Nombre d’hôpitaux au sein de SWHR | 31 |
| Nombre de prestataires au sein de SWHR | Plus de 7 000 |
| Nombre d’établissements et cliniques ambulatoires au sein de SWHR | Plus de 650 |
Sources
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