Home SantéLes chercheurs du Wisconsin modifient le système immunitaire pour accepter la transplantation rénale

Les chercheurs du Wisconsin modifient le système immunitaire pour accepter la transplantation rénale

by Sophie Martin

Il y a environ cinq ans, Shawn Wiederhoeft a reçu une greffe de rein qui a changé la vie et, en attendant, aurait pu contribuer à changer la vie des futurs bénéficiaires de la transplantation.

Madisonian a été l’un des 30 récipiendaires de transplantations rénales dans un récent test qui espérait convaincre leur corps de ne pas refuser son nouvel organe.

La recherche, menée par un scientifique de l’Université du Wisconsin-Madison, a utilisé les cellules souches du donneur d’un patient pour réguler le système immunitaire de manière à accepter le nouveau rein.

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LE étude, Publié sur l’American Journal of Transplantation ce mois-ci, il a révélé que la plupart des participants qui ont reçu le traitement ont pu éliminer les médicaments anti-rejet lourds pendant la durée de l’étude et obtenir une meilleure qualité de vie. Wiederhoeft était l’une de ces personnes.

Le 40 ans -old fabrique une modélisation 3D pour une étude de jeu vidéo à Madison. Et sur la base de sa santé aujourd’hui, a-t-il dit, vous ne sauriez pas qu’il avait une greffe de rein il y a quelques années.

“Il est si facile d’oublier que tout cela s’est produit”, a déclaré Wiederhoeft. “Cela a si bien fonctionné que je dois me rappeler d’être reconnaissant.”

Shawn Wiederhoeft et sa sœur, Meagan Hahn, en tant qu’enfants. Photo pour une gentille concession de Shawn Wiederhoeft

Wiederhoeft savait du lycée de ne pas avoir de reins complètement fonctionnels et qu’une greffe aurait pu être inévitable. Puis, il y a environ sept ans après des chèques de routine, son médecin lui a dit qu’il était temps. Sa sœur a été testée pour voir s’il pouvait lui donner le rein. Wiederhoeft a rappelé qu’il avait reçu son appel.

“C’était comme:” Nous sommes un jeu parfait et ils m’ont parlé de cette étude “, a déclaré Wiederhoeft.

L’étude a été une étude de la phase 3 nationale menée par le professeur de chirurgie UW-Madison Dixon Kaufman. L’objectif était de tester un nouveau traitement de la perfusion de cellules souches pour la sécurité et l’efficacité. Les chercheurs de 16 centres américains et un site au Canada ont recruté les bénéficiaires de transplantations rénales avec des donateurs de frères tels que Wiederhoeft et sa sœur. Ils ont ensuite testé le traitement avec des cellules souches sur deux tiers des patients et ont suivi la façon dont ils se sont rendus aux participants qui ont suivi un protocole de transplantation de routine avec des médicaments immunosuppresseurs en cours.

“Il y a de nombreux avantages pour eux (médicaments immunosuppresseurs)”, a déclaré Kaufman, directeur médical du UW Health Transplant Center. “Mais bien sûr, il y a des effets secondaires et des inconvénients.”

De nombreux bénéficiaires doivent prendre ces médicaments anti-rejet à vie pour empêcher leur corps de refuser le nouveau rein. Les drogues peuvent être chères et l’ironie du destin, a déclaré le rein.

Wiederhoeft a obtenu sa greffe en 2020. Au début, il était en médicament immunosuppresseur.

Un homme se trouve dans un lit d'hôpital pendant deux masques et des gants de protection et l'emmène dans un environnement médical.
Shawn Wiederhoeft le jour de sa greffe de rein en 2020. Photo pour une gentille concession de Shawn Wiederhoeft

“Je ne connaissais pas tous les médicaments et les effets secondaires potentiels”, a déclaré Wiederhoeft. “De ma compréhension, ils sont comme un mal nécessaire.”

Comme les autres donneurs de l’étude, sa sœur avait supprimé les cellules souches hématopoïétiques de So appelées du sang. Ainsi, après leur greffe de rein vivante, Wiederhoeft a subi un rayonnement pour préparer son corps à recevoir ses cellules. Il avait plus tard des perfusions de ses cellules.

“Ainsi, ces cellules peuvent s’installer dans la moelle osseuse du receveur”, a déclaré Kaufman, “puis commencer à diviser et s’est développé dans le système immunitaire qui reflète celui du donneur”.

“Cela réévalonne l’état immunitaire du récipiendaire afin qu’ils ne rejettent pas l’orgue donneur”, a-t-il ajouté.

Plus de médicaments

Au fil du temps, Wiederhoeft a cessé de devoir prendre des médicaments anti-rejet, avec des rendez-vous et des tests périodiques pour s’assurer qu’il était sûr de le faire.

Aujourd’hui, il a dit qu’il n’était pas encore sur eux.

“Si vous ne saviez rien de mieux, il n’y a aucune preuve que je devais le transplanter”, a déclaré Wiederhoeft.

À la fin de l’étude, 75% des patients qui ont reçu le traitement ont cessé de prendre des médicaments immunosuppresseurs pendant qu’ils toléraient leur nouveau rein pendant plus de deux ans, l’étude les a surveillés.

Deux personnes en vêtements d'hôpital s'embrassent dans une chambre d'hôpital, avec des stands IV visibles en arrière-plan.
Shawn Wiederhoeft, il est parti, et sa sœur Meagan Hahn le jour de sa greffe de rein. Photo pour une gentille concession de Shawn Wiederhoeft

Les patients qui ont reçu un traitement avec des cellules souches semblaient également avoir une meilleure qualité de vie générale que ceux qui ont subi un traitement traditionnel, selon des enquêtes administrées par des chercheurs.

“Il y a eu une meilleure qualité de vie, au fil du temps, il a montré chez les patients qui ont atteint la tolérance et ne prenaient pas les médicaments”, a déclaré Kaufman.

Par la suite, l’objectif est d’appliquer la thérapie aux couples de transplantations qui n’avaient pas de jeux parfaits, comme Wiederhoeft et sa sœur l’ont été.

“Malheureusement, (les dons de correspondance parfaits sont) seulement une petite partie de toutes les personnes soumises à une transplantation rénale”, a déclaré Kaufman. “Il est plus difficile de le faire lorsque vous avez des donateurs et des receveurs imparfaitement combinés. La barrière immunitaire est plus forte.”

Deux personnes sont côte à côte sur un pont en bois à côté d'un lac, souriant à la caméra. Les arbres et le ciel nuageux sont visibles en arrière-plan.
Shawn Wiederhoeft, à droite, et sa sœur Meagan Hahn. Photo pour une gentille concession de Shawn Wiederhoeft

Il espère également que les chercheurs pourront trouver un moyen d’appliquer la thérapie aux personnes qui sont des années en dehors d’une greffe, ou même à celles qui ont reçu leur rein d’un cadavre.

Wiederhoeft espère que d’autres patients pourront atteindre la facilité qu’il a.

“Je me sens mieux que jamais, même lorsque j’étais (dans) mes 20 ans”, a-t-il déclaré. “Pour moi et ma sœur … l’une des plus grandes choses excitantes est l’idée que vous faites partie de quelque chose de plus grand. Et où cela pourrait aller pour aider les gens à l’avenir.”

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