Publié le 2024-02-29 10:00:00. Les médicaments hypocholestérolémiants, notamment les statines, restent un pilier du traitement cardiovasculaire, mais leur efficacité et leurs effets secondaires suscitent des interrogations. Une approche combinant traitement médical et changements de style de vie apparaît souvent comme la plus bénéfique.
- Les statines peuvent réduire le taux de cholestérol LDL (le « mauvais » cholestérol) de 30 à 50 %.
- Une méta-analyse a démontré que les statines réduisent les événements cardiovasculaires indésirables de 20 à 25 %.
- Bien que efficaces, les statines peuvent entraîner des effets secondaires, les douleurs musculaires étant les plus fréquemment rapportées.
Les médicaments visant à abaisser le taux de cholestérol LDL sont capables de réduire ce taux d’environ trente, voire cinquante pour cent, en particulier à fortes doses. Une vaste étude regroupant les résultats de 27 essais cliniques randomisés a confirmé que le traitement par statines contribue à diminuer le risque d’événements cardiovasculaires indésirables de 20 à 25 pour cent.
Les statines sont souvent prescrites en première intention en raison de leur efficacité avérée. Cependant, elles ne constituent pas la seule solution pour contrôler son cholestérol. L’adoption d’un mode de vie plus sain, incluant une perte de poids, une activité physique régulière et une alimentation équilibrée, peut également avoir un impact significatif.
« Le régime alimentaire peut réduire le LDL d’environ dix à quinze pour cent, ce qui peut suffire pour que certaines personnes atteignent leur objectif. »
McGowan
Néanmoins, pour de nombreux patients, les changements de style de vie seuls ne suffisent pas, notamment ceux qui souffrent déjà de maladies cardiovasculaires ou qui présentent des prédispositions génétiques.
Selon les recommandations médicales, une approche combinée, associant modifications du mode de vie et traitement médicamenteux, peut être nécessaire. Les personnes présentant un risque accru de maladies cardiaques ou d’accidents vasculaires cérébraux, en particulier les hommes de plus de quarante ans, devraient envisager sérieusement la possibilité de prendre des médicaments.
Les statines, comme tout médicament, peuvent entraîner des effets secondaires. Ceux-ci peuvent être mineurs, tels que des vertiges, de la constipation ou des flatulences, mais aussi plus importants, comme des douleurs musculaires. Plus rarement, des cas de perte de mémoire, d’inflammation du foie ou d’augmentation du risque de diabète ont été signalés.
« Dans mon expérience clinique, les effets secondaires touchent environ dix pour cent des patients, un chiffre similaire à celui observé dans les études de recherche, les douleurs musculaires étant l’effet secondaire le plus courant. »
R. Todd Hurst, cardiologue certifié
Pour de nombreux spécialistes, les changements de style de vie restent fondamentaux, en particulier en matière de prévention.
« De nombreuses personnes préfèrent éviter de prendre des médicaments et essayer de réduire leur taux de cholestérol, car il a été démontré que les statines augmentent le cortisol, ce qui déclenche une réaction en chaîne avec la production naturelle d’hormones de votre corps. »
Dr Darren Clair, médecin-chef de Rééquilibrer la santé
Il recommande une alimentation riche en végétaux, la gestion du stress, un sommeil de qualité et le maintien d’un équilibre hormonal sain comme moyens privilégiés pour optimiser la santé et minimiser les risques de maladies chroniques, notamment cardiaques.
La décision de prendre ou non des statines doit toujours être prise en concertation avec un professionnel de santé, après une évaluation des bénéfices et des risques potentiels. Cependant, les personnes présentant un risque cardiovasculaire élevé, comme les hommes de plus de quarante ans ou les personnes en surpoids, devraient aborder cette question avec leur médecin dès que possible.
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Le bon et le mauvais du cholestérol
Le cholestérol n’est pas simple. C’est « bon » et c’est « mauvais ». On le trouve dans les œufs et les aliments gras, mais la majeure partie est produite à l’intérieur de votre corps. Mais comprendre son lien avec vous et votre alimentation commence par un simple examen chez le médecin.
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