Home SantéIls découvrent qu’une pratique simple peut améliorer les douleurs chroniques à la mâchoire sans médicament

Ils découvrent qu’une pratique simple peut améliorer les douleurs chroniques à la mâchoire sans médicament

by Sophie Martin

Publié le 27 novembre 2024 13h58. Une étude brésilienne révèle que la pratique régulière de la pleine conscience pourrait considérablement soulager les douleurs chroniques liées aux troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), améliorant ainsi la qualité de vie des patients.

  • Les troubles temporo-mandibulaires (TMD) regroupent plus de 30 affections causant douleurs et dysfonctionnements de la mâchoire.
  • Une étude menée à l’Université de São Paulo a démontré l’efficacité de la méditation de pleine conscience chez des femmes souffrant de TMD chroniques.
  • La pratique régulière de la pleine conscience réduit la douleur, le stress et améliore la conscience corporelle et la régulation émotionnelle.

Les troubles temporo-mandibulaires (TMD) constituent un problème de santé publique croissant, affectant des millions de personnes à travers le monde. Ces affections, qui se manifestent par des douleurs et des dysfonctionnements au niveau de l’articulation de la mâchoire et des muscles environnants, peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie des patients. Selon l’Institut national de recherche dentaire et craniofaciale des États-Unis, ces troubles regroupent plus de 30 conditions différentes.

Jusqu’à présent, le traitement des TMD repose généralement sur une approche globale incluant la gestion du mode de vie, l’utilisation d’appareils buccaux et la prescription de médicaments. Cependant, une nouvelle piste thérapeutique, basée sur les techniques de méditation, suscite un intérêt croissant. Une étude récente, menée par une équipe de l’Université de São Paulo, a mis en évidence des résultats encourageants chez un groupe de femmes brésiliennes.

L’enquête, publiée dans le Journal de réadaptation buccale, a évalué l’impact de la pleine conscience sur les patients atteints de dysfonctionnement temporo-mandibulaire (TMD). Les chercheurs ont constaté que la pratique régulière de cette technique permettait de réduire significativement la douleur et d’améliorer le bien-être général des participantes. Lien vers l’étude.

L’équipe, dirigée par l’infirmière et professeure Edilaine Gherardi Donato de l’École d’infirmières Ribeirão Preto de l’Université de São Paulo (EERP-USP), a mené un essai clinique randomisé impliquant cinquante-trois femmes âgées de 18 à 61 ans, toutes diagnostiquées avec un TMD chronique. Les participantes ont été recrutées dans un service spécialisé de la Faculté de médecine dentaire de Ribeirão Preto (Forp-USP) ainsi que dans des centres de santé et via les réseaux sociaux.

La moitié des participantes ont intégré un programme de pleine conscience de huit semaines, comprenant des séances hebdomadaires en présentiel de deux heures, une immersion de quatre heures en pleine nature et une pratique quotidienne à domicile guidée par des enregistrements audio. Le groupe témoin n’a reçu aucune intervention spécifique pendant la même période, mais a été suivi pour s’assurer qu’il ne commençait pas d’autres traitements.

« Le TMD est deux à trois fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes et peut évoluer vers une douleur chronique lorsque les symptômes persistent pendant plus de trois à six mois, même au repos et après des traitements conservateurs », explique Gherardi Donato. Cette condition affecte non seulement la fonction mandibulaire, mais également le sommeil, l’humeur et peut provoquer une hyperalgésie, c’est-à-dire une sensibilité accrue à la douleur.

Les résultats de l’étude ont révélé que les femmes ayant participé au programme de pleine conscience ont présenté des améliorations significatives de leur seuil de douleur à la pression, c’est-à-dire qu’elles pouvaient tolérer davantage de stimuli douloureux. Une réduction des points douloureux répartis dans tout le corps, ainsi qu’une diminution du stress et de la tendance à la « douleur catastrophique » – un phénomène où la personne se concentre exclusivement sur la douleur, amplifiant sa perception négative – ont également été observées.

« Ces femmes ont rapporté une diminution de la douleur et étaient moins sensibles aux stimuli légèrement douloureux qu’elles trouvaient gênants auparavant. Il y a eu une réduction des points douloureux orofaciaux et des douleurs à la pression dans les régions du visage et du corps »,

Edilaine Gherardi Donato, infirmière et professeure à l’Université de São Paulo

L’étude a également mis en évidence une amélioration de la conscience corporelle et de la régulation émotionnelle. Selon Gherardi Donato, la pratique de la pleine conscience a aidé les participantes à gérer les sensations désagréables de manière plus équilibrée. « L’esprit d’une personne souffrant de douleur chronique a tendance à ruminer, nourrissant la peur que la douleur ne s’aggrave. Cela augmente le stress et le risque d’anxiété et de dépression. Avec la pratique de la pleine conscience, les femmes commencent à reconnaître la douleur comme quelque chose d’éphémère, qui n’a pas besoin de dominer leur vie », a-t-elle ajouté.

« La pleine conscience, en tant que forme de méditation, est déjà intégrée dans la Politique Nationale de Pratiques Intégratives et Complémentaires du SUS (Système Unifié de Santé) depuis 2017 [portaria n.º 849]. Cela signifie qu’elle peut et doit être proposée comme une forme de soins accessible à la population, ce qui représente une expansion du modèle de soins », a souligné la chercheuse.

Pour Gherardi Donato, l’impact de la pleine conscience dépasse le simple soulagement physique, car elle favorise un changement d’attitude face à la vie. « Le programme restaure des compétences cognitives et émotionnelles essentielles, améliore la connaissance de soi et les soins personnels. La personne apprend à maintenir son attention plus longtemps et à accéder à cet état de présence également dans ses activités quotidiennes. Il ne s’agit pas seulement de s’asseoir pour méditer, mais de contempler avec compassion le large éventail de nos expériences, de prendre des décisions plus conscientes et de vivre avec plus de pleine conscience au quotidien, à chaque instant », a-t-elle conclu.

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