Publié le 17 octobre 2025 à 20h26. Le système de santé Legacy Health, l’un des plus importants de la région de Portland, annonce la fermeture de plusieurs services et cliniques, une décision qui accentue les difficultés d’accès aux soins dans l’Oregon et l’État de Washington.
- Six cliniques de soins d’urgence Legacy-GoHealth vont fermer leurs portes dans les prochaines semaines.
- Des services hospitaliers au Legacy Emanuel Medical Center et au Legacy Good Samaritan Medical Center seront également réduits ou supprimés.
- La direction de Legacy Health invoque des pressions financières, mais cette explication est contestée par l’Association des infirmières de l’Oregon.
La décision de Legacy Health de réduire ses activités intervient dans un contexte de tensions croissantes au sein du secteur de la santé de la région. Ces dernières semaines, d’autres établissements, tels que CareOregon et Providence Santé et services, ont également annoncé des suppressions de postes et des restructurations. La situation soulève des inquiétudes quant à la capacité du système de santé à répondre aux besoins de la population.
Les cliniques de soins d’urgence Legacy-GoHealth situées dans le quartier de Pearl et sur North Williams Avenue à Portland fermeront le 15 novembre. Quatre autres cliniques de ce type, implantées dans l’État de Washington, suivront le même chemin. Huit centres de soins d’urgence Legacy-GoHealth dans l’Oregon resteront ouverts, au moins pour l’instant.
Au Legacy Emanuel Medical Center, le Legacy Devers Eye Institute et un programme ambulatoire de neuro-réadaptation cesseront leurs activités au début de l’année prochaine. L’hôpital réduira également l’étendue de ses services de réadaptation ambulatoires. Par ailleurs, le programme de réadaptation cardiaque et pulmonaire du Legacy Good Samaritan Medical Center devrait fermer ses portes le 9 janvier, tandis que la clinique de la douleur Legacy Salmon Creek arrêtera ses activités le 20 mars.
Dans une note interne adressée au personnel le 15 octobre, Jonathan Avery, directeur de l’exploitation de Legacy Health, a justifié ces changements par « d’importantes pressions financières qui nécessitent des choix difficiles mais nécessaires ». Il a évoqué l’augmentation des coûts de la main-d’œuvre et des fournitures, la stagnation des remboursements, les nouvelles réglementations (notamment les ratios infirmière-patient obligatoires et l’élargissement de l’accès à l’aide financière) et les incertitudes générales qui pèsent sur le secteur de la santé.
« La hausse des coûts de main-d’œuvre et de fournitures, la stagnation des taux de remboursement, les récentes mesures législatives, y compris les ratios infirmière-patient obligatoires et l’application large de l’éligibilité présumée à l’aide financière, ainsi que les incertitudes plus larges dans les soins de santé continuent de remettre en question notre durabilité et nous obligent à prendre des décisions difficiles sur la manière et le lieu où nous prodiguons les soins. »
Jonathan Avery, directeur de l’exploitation de Legacy Health
L’Association des infirmières de l’Oregon a contesté cette explication, estimant qu’elle ne tient pas compte de la situation financière passée de Legacy Health et des salaires élevés versés à ses dirigeants. Myrna Jenson, porte-parole de l’association, a souligné que les ratios de dotation en infirmières améliorent la qualité des soins et réduisent le roulement du personnel.
« En fin de compte, si Legacy ne peut pas fournir aux patients les soins qu’ils méritent, il y a quelque chose qui ne va pas dans leur modèle commercial d’entreprise. »
Myrna Jenson, porte-parole de l’Association des infirmières de l’Oregon
Ces fermetures, signalées en premier lieu par The Lund Report, s’inscrivent dans une tendance plus large de difficultés financières rencontrées par les établissements de santé de la région. CareOregon a récemment fait appel au cabinet McKinsey pour l’aider à gérer ses finances, tandis que Providence Santé et services a annoncé des pertes de 250 millions de dollars (environ 230 millions d’euros) au cours d’un seul trimestre. Legacy Health avait déjà supprimé 40 postes et restructuré son équipe de direction cet été.
Récemment, Providence a également annoncé la fermeture de plusieurs cliniques de médecine du travail dans la région de Portland. L’Association des infirmières de l’Oregon craint que ces fermetures n’entraînent des délais d’attente plus longs pour les patients et une aggravation de leur état de santé au moment de consulter.
La situation financière de Legacy Health est scrutée de près depuis que l’Oregon Health & Science University (OHSU), son principal concurrent, a envisagé de la racheter. Cette opération de fusion semble désormais se concrétiser.
Selon la note interne de Jonathan Avery, Legacy Health a supprimé 200 postes au cours des trois dernières années et prévoit un déficit d’environ 38 millions de dollars (environ 36 millions d’euros) pour l’exercice en cours. La direction a mené un examen approfondi des programmes et des cliniques les moins rentables afin de prendre ces décisions.
Le nombre d’employés concernés par ces fermetures n’a pas encore été précisé. Ni la direction de Legacy Health, ni l’Association des infirmières de l’Oregon ne sont en mesure de fournir d’informations à ce sujet pour le moment. L’Association des infirmières de l’Oregon, qui est en pleine négociation de son premier contrat collectif avec Legacy Health, a autorisé ses membres à se lancer dans une grève si nécessaire, mais un préavis de 10 jours sera donné avant toute action.
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