Home AffairesL’offre d’assurance complémentaire de Fonasa échoue et allume les alarmes au Congrès

L’offre d’assurance complémentaire de Fonasa échoue et allume les alarmes au Congrès

by Amélie Bernard

L’offre de mise en œuvre du mode de couverture complémentaire Fonasa (MCC) a été déclaré déserte. Aucun assureur privé n’a présenté d’offres, qui ont activé des problèmes immédiats au Congrès et exerce la pression sur le gouvernement pour repenser le procès.

Le MCC est l’un des piliers de la loi si courte des Isaaps. Son objectif est d’offrir une assurance complémentaire au sein du système public, permettant aux affiliés d’accéder à une meilleure couverture avec les coûts partagés entre les bénéficiaires et les assureurs.

Le projet a été considéré comme la clé pour renforcer le rôle de Fonasa et offrir une alternative à la crise d’Isaples. Cependant, le manque total d’offres a suspendu sa mise en œuvre.

“Nous ne considérons pas cela comme un échec”

De Fonasa, ils essaient de retirer le drame à ce qui s’est passé. “Nous ne considérons pas cela comme un échec”, a-t-il dit Radio Biobío Le directeur du corps, Camilo Cid, qui a expliqué que “le processus a été catalogué en raison du manque de propositions”, mais a précisé que “c’est une implémentation en cours et n’est pas terminée”.

CID a expliqué que la loi envisage cette possibilité: “Pendant trois mois, nous devons augmenter une deuxième course … ces choses se produisent généralement”. Il a ajouté qu’ils avaient déjà commencé des conversations avec les acteurs du secteur pour réguler le modèle et qu’ils “attendent” cette offre.

“Il y a eu beaucoup d’intérêt dans le secteur dans la course tendre; maintenant ce que j’ai entendu, c’est qu’il y a un certain ressentiment dans le nombre de fournisseurs enregistrés”, a-t-il déclaré. De plus, il a déclaré qu’ils étaient obligés de présenter la nouvelle course “avant le 21 septembre, lorsque trois mois seront célébrés”.

Quant à ce que le processus ait des changements, CID a déclaré que “nous devons consulter les fournisseurs pour découvrir les améliorations que nous pourrions intégrer”.

Si même le deuxième appel perspective, la loi permet à Fonasa d’effectuer une “hypothèse directe” de l’assurance complémentaire.

De l’industrie, bien qu’il ait réaffirmé sa “condamnation” pour améliorer la protection financière des bénéficiaires de Fonasa et a déclaré qu’il avait prononcé des propositions pour rendre le MCC réalisable, l’Association des assureurs du Chili (Aach) a fait référence à la façon dont le processus avait été réalisé.

«Nous remarquons que l’incorporation massive de bénéficiaires était nécessaire. Pour cela, par exemple, nos études ont montré qu’une adhésion pertinente des prestataires ayant une capacité hospitalière et de grande complexité était nécessaire, qui était attrayante pour les personnes. En plus de cela, la publication des bases d’appel Les préoccupations que ce processus ait généré dans le secteur “, a déclaré la guilde par le biais d’une déclaration. Il a ajouté: “Nous continuerons de collaborer pour faire avancer la conception et la mise en œuvre de politiques publiques qui améliorent le bien-être des personnes”.

D’un autre côté, le sous-secrétaire des réseaux d’assistance et ancien coordinateur de la réforme de la santé, Bernardo Martorell, Radio Que le problème est dans “les conditions de risque que les assureurs voient dans un produit nouveau et unique à l’international”.

Avis au Congrès

L’offre ratée a généré de fortes questions au Parlement. Le président de la Sénat Health Commission, Iván Flores (DC), a annoncé lundi prochain à 15h30. Une session spéciale aura lieu auprès du ministre de la Santé, du directeur de Fonasa et des représentants du secteur privé.

“Nous ne voulons pas de patiner dans ce qui est prévu comme une amélioration des systèmes de santé, bien moins que ce que le renforcement de Fonasa que nous voulons tous signifie”, a-t-il souligné.

De la chambre, le député Ana María Gazmuri a rappelé que “nous avons dit lors du traitement de la courte loi: il n’était pas suffisant pour commander le système privé, même Fonasa a dû être renforcé”. Il a ajouté que “aujourd’hui cette promesse est en question, et c’est pourquoi nous nous attendons à une réponse claire et urgente de l’exécutif et de la Fonasa sur la façon dont ils le satisferont”.

L’échec de la première tentative de lancer le MCC reflète les difficultés dans l’alignement des incitations du secteur privé avec un projet qui essaie de renforcer le réseau public. En attendant, Fonasa doit reformuler l’appel d’offres et faire face à un deuxième processus qui sera décisif.

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