Les maladies infantiles non transmissibles (MNT) émergent rapidement comme l’une des MaharashtraLes défis de santé publique les plus graves, avec des experts avertissant que l’État est dans l’emprise d’une «épidémie silencieuse» qui menace l’avenir des enfants et le système de santé.
Lors d’un atelier organisé par l’UNICEF Inde et le Press Information Bureau (PIB) dans Mumbai Lundi 15 septembre 2025), les données ont révélé l’ampleur de la crise.
Le Maharashtra compte plus de 6 millions d’enfants en surpoids, dont 2,4 millions classés comme obèses. Chaque année, près de 2 000 nouveaux cas de diabète de type 1 sont signalés, ainsi que 20 000 à 25 000 cas de cardiopathie congénitale. La maladie respiratoire est endémique, avec environ 3,3 millions d’enfants vivant avec l’asthme, tandis qu’environ 8,8 millions d’enfants sont confrontés à une forme de troubles mentaux.
À l’échelle mondiale, les MNT représentent 71% de tous les décès et en Inde, près de deux décès sur trois leur sont attribués. «Les maladies autrefois considérées comme affectant uniquement les adultes, comme le diabète, l’asthme, les maladies cardiaques congénitales, la drépanocytose et l’obésité, se présentent de plus en plus chez les enfants, ce qui devrait alarmer tous de nous», a déclaré le Dr Nipun Vinayak, secrétaire du département de santé publique du Maharashtra. Il a souligné que le gouvernement se concentre immédiatement sur l’élargissement des dépistages des écoles, la garantie d’accès ininterrompu aux médicaments et le renforcement des soins au niveau du district, tandis que la prévention doit commencer dès la grossesse.
Opinion | Le fardeau de l’Inde de l’augmentation de l’obésité, le coût important pour payer
L’obésité est parmi les menaces les plus dynamiques. Une mauvaise alimentation, des aliments transformés, une inactivité physique et un temps d’écran excessif entraînent la tendance. « L’obésité n’est pas seulement une question de poids; elle est liée à 44% du diabète, 23% des maladies cardiaques et 41% de certains cancers plus tard dans la vie », a déclaré le Dr Meenakshi Girish, chef de la pédiatrie chez AIIMS Nagpur. Elle a recommandé l’allaitement maternel exclusif au cours des six premiers mois, une activité physique régulière et limitant les boissons sucrées et l’exposition à l’écran comme mesures de prévention.
Le diabète de type 1, une maladie auto-immune où le corps cesse de produire de l’insuline, représente désormais les trois quarts des cas de diabète infantile. L’Inde compte plus de 2 000 000 enfants et adolescents vivant avec la maladie, le plus élevé du monde, le Maharashtra ajoutant environ 2 000 nouveaux cas chaque année. La direction nécessite de l’insuline à vie, mais les familles ont du mal à un accès limité à l’insuline, aux gluomètres, aux éducateurs formés et au soutien psychosocial, forçant beaucoup à des soins privés coûteux.
L’asthme est souvent mal diagnostiqué comme une toux récurrente ou des infections thoraciques, retardant le traitement. Cette condition est déclenchée par la pollution, les allergènes et les facteurs climatiques, conduisant à des jours d’école manqués, aux perturbations du sommeil, à la fatigue et aux dommages pulmonaires à long terme. Pourtant, les médecins ont déclaré que le diagnostic précoce et les soins appropriés peuvent aider les enfants à vivre une vie normale.
La santé mentale est devenue une autre préoccupation urgente, avec près de 8,8 millions d’enfants et d’adolescents dans le Maharashtra affectés par des conditions allant de l’anxiété et de la dépression aux problèmes comportementaux, aux troubles d’apprentissage et à la consommation de substances. À l’échelle nationale, 7,3% des adolescents entre 13 et 17 ans présentent des signes de morbidité mentale, tandis que dans le monde, le chiffre se situe entre 8 et 15%. Les experts ont souligné le besoin de sensibilisation, d’éducation à la vie en milieu scolaire, de soutien familial et de services accessibles pour réduire la stigmatisation et assurer une intervention précoce.
Opinion | Le clin d’œil de la Cour à la santé mentale
La maladie cardiaque congénitale (CHD), la maltraitance congénitale la plus courante, affecte 20 000 nouveau-nés par an dans le Maharashtra, soit 8 à 10 pour 1 000 naissances vivantes. Beaucoup ne sont pas diagnostiqués en raison d’un faible dépistage et d’un accès limité à des soins spécialisés, entraînant une croissance retardée, des problèmes d’apprentissage et des hospitalisations fréquentes. Selon les données de Rashtriya Bal Swasthya Karyakram (RBSK), 16 200 enfants ont été identifiés avec une maladie coronarienne et plus de 27 000 chirurgies effectuées dans le cadre du programme. Les progrès des soins signifient que le diagnostic en temps opportun peut permettre aux enfants atteints de maladie coronarienne de vivre une vie saine.
La drépanocytose, une autre préoccupation majeure dans le Maharashtra, en particulier à Vidarbha, affecte 16 413 patients, avec environ 70% concentrés dans les régions tribales. Le trouble génétique provoque l’anémie, la douleur, les infections et les dommages aux organes, ce qui a un impact sur la fréquentation et la croissance scolaires. Bien que incurable, la détection précoce et les soins constants peuvent réduire les complications et améliorer l’espérance de vie.
Les experts ont également averti que le diagnostic tardif demeure un défi essentiel. Les familles commencent souvent le traitement qu’après les maladies, conduisant à des hospitalisations évitables et à des complications à vie. Même après le diagnostic, l’accès aux soins est inégal, avec des spécialistes pédiatriques et des services de conseil limités aux grands hôpitaux. Les coûts élevés, les visites à l’hôpital fréquentes et la stigmatisation aggravent encore le problème.
« Le fardeau n’est pas seulement médical mais social et financier. Les parents sont endettés pour les coûts récurrents et les enfants souffrent d’isolement dans les écoles », a déclaré Sanjay Singh, chef du Maharashtra de l’UNICEF. Il a décrit les MNT infantiles comme une «épidémie invisible» et a annoncé le lancement d’une clinique pédiatrique de MNT à AIIMS Nagpur avec un soutien de l’UNICEF, offrant des services ambulatoires hebdomadaires.
Le Dr Prashant Joshi, directeur exécutif de l’AIIMS Nagpur, a souligné que l’Inde subit une transition épidémiologique, les MNT augmentant plus rapidement que les maladies infectieuses. Il a noté que le programme national de prévention et de contrôle des MNT (NP-NCD) cible les adultes de plus de 30 ans, laissant les enfants exclus. «Le Maharashtra n’a pas de politique dédiée et de protocoles standardisés pour les MNT des enfants. Ce partenariat entre l’AIIMS, l’UNICEF et l’État est une première étape pour construire des modèles de détection précoce, de prévention et d’habitudes plus saines», a-t-il déclaré.
Publié – 16 septembre 2025 02:52