Dijon accueille une structure pionnière en France dédiée à la prise en charge précoce des jeunes adultes souffrant de trouble de la personnalité borderline. Le Centre pour l’Accompagnement et le Rétablissement des usagers présentant un État Limite (CARE), inauguré fin 2025, propose une approche innovante combinant soins psychiatriques, réhabilitation psychosociale et thérapies spécialisées.
Le trouble de la personnalité borderline, également appelé trouble limite, touche entre 1 et 2 % de la population générale, mais représente près de 20 % des hospitalisations en psychiatrie. Particulièrement prégnant chez les 16-30 ans, il se manifeste par une instabilité émotionnelle, des difficultés relationnelles, de l’impulsivité et un sentiment d’insécurité intérieure.
Le CARE, soutenu par l’Agence Régionale de Santé Bourgogne-Franche-Comté (ARS BFC) via le Fonds d’Innovation Organisationnelle en Psychiatrie (FIOP), se distingue par son approche globale. Il vise à réduire l’impact du trouble sur la vie quotidienne des jeunes et à favoriser leur rétablissement. Depuis son ouverture, 32 patients ont été pris en charge, dont 20 sont actuellement suivis.
L’une des particularités du centre réside dans la combinaison de trois approches complémentaires : l’intervention précoce, la réhabilitation psychosociale et le General Psychiatric Management (GPM), une méthode thérapeutique développée à Harvard basée sur la compréhension du trouble et la gestion des émotions. L’équipe du CARE a d’ailleurs bénéficié de 87 heures de formation GPM depuis 2024.
« Accompagner des usagers présentant un trouble borderline, c’est d’abord valider leurs difficultés, puis en fonction de leurs projets, proposer des outils, des soins qui leur permettent de mobiliser et construire leurs ressources. L’objectif est de les accompagner pour qu’ils se créent une vie qui ait du sens pour eux, en favorisant le sentiment de compétence personnelle. On parle d’empowerment », explique Camille Coudert, psychiatre et responsable médicale du CARE.
Le centre propose également des séances d’éducation thérapeutique, auxquelles 44 personnes ont participé depuis son lancement. Un chien, nommé Yoshi, a rejoint l’équipe pour apporter un soutien émotionnel aux patients les plus vulnérables.
Plusieurs initiatives sont prévues pour 2026, notamment l’ouverture d’un groupe de métacognition dédié au trouble borderline et un programme de 11 séances destiné aux proches des jeunes concernés, animé par des infirmières formées par l’association Connexions Familiales. Le centre participera également au 2e congrès Réhab du C2RB, où il présentera son expérience en matière d’intervention précoce.
La directrice de l’établissement, Emmanuelle Juan, a exprimé sa volonté de « donner du sens, fédérer, construire l’avenir » pour le centre hospitalier La Chartreuse. Yaël Braun-Pivet a salué la « capacité à innover » de l’établissement.
« Avant de débuter la prise en charge à CARE, je me sentais seule avec mes difficultés. Le groupe de psychoéducation et le suivi individuel m’ont permis de créer des liens avec des personnes qui me ressemblent et d’atténuer mes symptômes. À ce jour, je considère que mon suivi est réellement nécessaire pour améliorer ma qualité de vie », témoigne C., 19 ans.
À ne pas manquer
