La vitamine D montre un lien entre le dysfonctionnement pancréatique dans le DT2 et l’obésité

Les chercheurs ont publié le étude couverte dans ce résumé sur researchsquare.com en tant que prépublication qui n’a pas encore été évaluée par des pairs.

Points clés à retenir

• Niveaux de 25-hydroxyvitamine D (25[OH]D), également connue sous le nom de vitamine D3 et la principale forme circulante de vitamine D, inversement associée aux niveaux de glucagon (sécrété par les cellules α des îlots pancréatiques) et de peptide de connexion (peptide C ; sécrété par les cellules β des îlots pancréatiques pendant la production d’insuline ) chez 4670 patients chinois atteints de diabète de type 2 et d’obésité abdominale, dans une étude transversale.

• Des niveaux plus élevés de 25(OH)D associés à une meilleure homéostasie entre les cellules α et β pancréatiques chez les patients atteints de diabète de type 2 pendant une courte période ainsi que d’obésité abdominale.

Pourquoi c’est important

• La plupart des recherches sur l’effet du 25(OH)D sur la fonction des îlots pancréatiques dans le diabète de type 2 se sont concentrées presque entièrement sur les cellules β pancréatiques (qui sécrètent de l’insuline), même si les protéines de liaison à la vitamine D sont également présentes dans les cellules α pancréatiques. sous forme de cellules β.

• Des niveaux plus élevés de 25(OH)D peuvent influencer négativement la sécrétion de glucagon par les cellules α des îlots, et une diminution du glucagon peut à son tour réduire la sécrétion d’insuline par les cellules β des îlots. En bref, les résultats suggèrent que le 25(OH)D pourrait moduler la diaphonie intra-îlot entre les cellules α et β.

• Si elles sont confirmées et développées dans de futures investigations, les découvertes actuelles pourraient potentiellement conduire à de nouvelles approches pour le traitement des troubles du métabolisme du glucose.

Étudier le design

• Dans le cadre de l’étude prospective et transversale sur l’exposition aux polluants environnementaux et les maladies métaboliques à Shanghai qui a débuté en 2018, les chercheurs ont identifié 4670 patients atteints de diabète de type 2 et ont complété les données d’une cohorte de 5827 patients âgés de 23 à 99 ans lorsqu’ils ont été vus dans des centres de santé à Shanghai, en Chine.

• Les participants ont rempli un questionnaire détaillé et les chercheurs ont déterminé la taille, le poids, le tour de taille et la tension artérielle des participants.

• Des échantillons de sang des participants ont été analysés pour une gamme de composants comprenant le 25(OH)D, le peptide C, le glucagon, l’insuline à jeun (FINS) et la glycémie à jeun (FPG).

• Les chercheurs ont calculé la fonction des cellules β (HOMA-β) et la résistance à l’insuline (HOMA-IR) sur la base du modèle d’évaluation de l’homéostasie pour la résistance à l’insuline.

• Les chercheurs ont divisé les participants en quartiles en fonction de leurs niveaux de 25(OH)D, et ils ont également divisé les participants en ceux avec et sans obésité abdominale.

Principaux résultats

• Le quartile le plus bas de 25(OH)D avait des niveaux ≤ 30,79 ng/mL, tandis que le quartile le plus élevé avait des niveaux ≥ 48,92 ng/mL

• Comparativement aux participants du quartile inférieur de 25(OH)D, ceux du quartile supérieur de vitamine D étaient plus jeunes et plus susceptibles d’être des hommes.

• Chez les patients atteints de diabète de type 2 sans pour autant obésité abdominale, taux de 25(OH)D inversement et significativement associés à la glycémie à jeun, taux d’A1c, de glucagon et d’HOMA-β, après ajustement pour plusieurs variables.

• Chez les patients atteints de diabète de type 2 avec obésité abdominale, taux de 25(OH)D inversement et significativement associés aux taux d’A1c, de glucagon, d’insuline à jeun, de peptide C à jeun et d’HOMA-IR, après ajustement pour plusieurs variables.

• Chez les patients atteints de diabète de type 2 pendant une courte période et d’obésité abdominale, ceux qui avaient des niveaux plus élevés de 25(OH)D avaient un rapport plus faible entre le glucagon et le peptide C (c’est-à-dire qu’ils avaient une meilleure homéostasie entre les cellules α des îlots et les cellules β- cellules) que celles ayant des niveaux inférieurs de 25(OH)D.

Limites

• Il s’agissait d’une étude transversale, elle ne peut donc pas déterminer si le 25(OH)D provoque l’homéostasie de la fonction des îlots.

• L’étude manquait de données sur l’utilisation de suppléments de vitamine D ni sur les variations de l’exposition au soleil et ne pouvait donc pas s’y adapter.

• Les chercheurs n’ont pas mesuré les niveaux postprandiaux de peptide C et de glucagon, il reste donc inconnu si l’association entre le 25(OH)D et l’homéostasie de la fonction postprandiale des îlots s’étend également à l’amélioration des niveaux d’A1c.

Divulgations

Ceci est un résumé d’un étude de recherche prépublication , “La 25-hydroxyvitamine D est associée à l’homéostasie de la fonction des îlots chez les patients diabétiques de type 2 atteints de diabète d’obésité abdominale”, écrit par des chercheurs de la Shanghai JiaoTong University School of Medicine sur Research Square, fourni par Medscape. Cette étude n’a pas encore été évaluée par des pairs. Le texte intégral de l’étude est disponible sur researchsquare.com.

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