Face à une complexité croissante du secteur de la santé, les organismes d’assurance maladie doivent désormais dépasser la simple conformité. Pour répondre aux évolutions réglementaires, aux exigences de qualité et aux besoins de leurs assurés, ils recherchent des partenaires capables de garantir des résultats tangibles.
Cotiviti propose une approche axée sur l’amélioration de la qualité, la précision des paiements et la coordination des avantages (COB). L’entreprise combine l’expertise de ses analystes avec des technologies de pointe pour offrir des solutions complètes. Elle met en œuvre une méthode unique de « pause et révision » en matière de COB, permettant d’identifier les couvertures manquées et de réduire le gaspillage.
Selon Naomi Murphy, vice-présidente senior de l’exploration de données et de la coordination des avantages chez Cotiviti : « Lorsqu’un régime s’associe à Cotiviti, il obtient une véritable solution dans tous les sens du terme. »
Cotiviti affirme avoir permis d’éviter plus de 9,5 milliards de dollars (environ 8,8 milliards d’euros) d’erreurs de paiement chaque année et d’améliorer la qualité de vie de 147 millions de personnes grâce à ses solutions. L’expertise de ses analystes, tant en matière de classement par étoiles que d’intégrité des paiements, s’appuie sur une connaissance approfondie des plans de santé.
L’entreprise propose des examens approfondis de l’intégrité des paiements, allant au-delà de la simple vérification des codes de diagnostic ou de procédure. Un livre blanc est disponible pour approfondir les trois piliers du succès de la coordination des avantages qui sous-tendent l’approche de Cotiviti.