Face à l’aggravation du changement climatique et à la flambée des coûts de construction, les établissements de santé doivent concilier impératifs écologiques, fiabilité opérationnelle et contraintes budgétaires. La résilience de leurs infrastructures, capable de garantir la continuité des soins malgré les aléas climatiques, devient une priorité absolue.
Pour les hôpitaux et les réseaux de soins, la capacité à fonctionner en toute circonstance – tremblements de terre, tempêtes, canicules, pannes d’électricité ou interruptions d’approvisionnement en eau – n’est pas négociable. Pourtant, la mise en œuvre d’une stratégie climatique efficace se heurte à des systèmes vieillissants, à un entretien souvent reporté et à des budgets de plus en plus serrés. Les acteurs du secteur s’orientent vers des approches basées sur les données pour optimiser leurs investissements et garantir la pérennité de leurs activités.
Repenser l’exécution : la modélisation au service de la continuité
L’inflation actuelle pousse les responsables des établissements de santé à reconsidérer leur définition de la valeur. Une approche consiste à dimensionner précisément les systèmes, en évitant le surdimensionnement et en adaptant l’infrastructure aux besoins réels de chaque bâtiment. Sur les vastes campus hospitaliers, cela se traduit par des solutions sur mesure : des systèmes plus robustes pour les bâtiments à forte demande et des stratégies simplifiées pour les structures moins sollicitées.
De nombreuses institutions se sont engagées à réduire leur empreinte carbone, mais la concrétisation de ces objectifs est souvent freinée par les contraintes financières et les risques opérationnels. La modélisation basée sur les données offre une solution. Grâce à des outils d’analyse prédictive sophistiqués, les systèmes de santé peuvent simuler les charges des bâtiments, les schémas de consommation énergétique et les conditions climatiques. Cette modélisation permet d’anticiper l’impact environnemental et les coûts opérationnels liés à la transition vers des technologies plus propres, comme les pompes à chaleur pour le chauffage et la climatisation.
En optimisant les charges et en identifiant les pics de consommation énergétique, les équipes techniques peuvent améliorer les performances des systèmes et prévenir les perturbations. Ces outils sont particulièrement précieux pour mettre en œuvre des stratégies progressives, permettant aux décideurs de définir une feuille de route réaliste pour réduire les émissions de carbone, en tenant compte des priorités en matière de soins aux patients et des contraintes financières.
Construire des systèmes résilients : diversification des sources d’énergie et d’eau
La résilience n’est plus une option pour les campus de soins. Les hôpitaux doivent impérativement rester opérationnels en cas de catastrophe naturelle, ce qui implique une redondance des systèmes, et non un simple luxe. Les stratégies modernes reposent sur la diversification des sources et des voies d’acheminement de l’énergie et de l’eau.
Par exemple, la présence de systèmes de secours permet de pallier une interruption de l’alimentation électrique ou de l’approvisionnement en eau. Cela peut inclure des alimentations électriques doubles, des micro-réseaux, des systèmes de stockage d’eau ou des voies alternatives d’approvisionnement. Une coupure d’eau peut paralyser les services sanitaires et compromettre le refroidissement des équipements. La réutilisation des eaux non potables représente une innovation prometteuse en matière de résilience hydrique. En séparant les réseaux d’eau potable et non potable et en mettant en place des systèmes de récupération des eaux usées, les hôpitaux peuvent garantir une source d’eau de secours pour des applications telles que la production de vapeur, le refroidissement par évaporation et les chasses d’eau, où l’eau potable n’est pas indispensable.
Ces systèmes réduisent la dépendance aux infrastructures urbaines et contribuent à soulager les réseaux d’égouts des municipalités. Cette approche intégrée et multi-sources vise non seulement à protéger les activités de l’hôpital, mais aussi à favoriser une plus grande autonomie et une durabilité à long terme.
Électrification sans compromis
La décarbonisation passe souvent par l’électrification, et les campus de soins ne font pas exception. Cependant, l’électrification complète des bâtiments anciens, notamment ceux qui dépendent de la vapeur pour le chauffage, peut s’avérer complexe et coûteuse. Les pompes à chaleur de nouvelle génération offrent une solution prometteuse. Contrairement aux modèles plus anciens, les pompes à chaleur actuelles peuvent produire de l’eau chaude à plus de 140 degrés Fahrenheit et maintenir leurs performances même lorsque les températures extérieures descendent en dessous de zéro.
Cela permet de rénover les bâtiments existants sans avoir à modifier radicalement les infrastructures. Les besoins simultanés en chauffage et en refroidissement peuvent être exploités pour optimiser les performances, en transférant la chaleur d’un flux à l’autre. Dans de nombreux cas, un kilowatt d’énergie consommé peut produire entre cinq et six kilowatts d’énergie thermique utile, améliorant considérablement l’efficacité. Cette solution technique présente de nombreux avantages : réduction de la consommation de combustibles fossiles, diminution de l’empreinte carbone et fonctionnement fiable, même dans des conditions climatiques extrêmes.
Cependant, même les technologies les plus avancées doivent composer avec la réalité de l’augmentation des coûts d’infrastructure et de la diminution des budgets d’investissement.
La deuxième partie de cet article, consacrée à la budgétisation à l’ère de l’inflation et à d’autres points clés, sera disponible sur hconews.com le 16 octobre.
