Publié le 2 novembre 2025. Une intervention chirurgicale courante chez les enfants souffrant d’apnée du sommeil, l’adénotonsillectomie, améliore significativement la qualité de leur sommeil et leur respiration, selon une étude récente.
- L’adénotonsillectomie réduit considérablement l’indice d’apnée-hypopnée chez les enfants atteints d’apnée obstructive du sommeil (AOS).
- Près d’un quart des enfants opérés continuent de souffrir d’AOS sévère, nécessitant une surveillance postopératoire accrue.
- L’amélioration de l’architecture du sommeil, notamment des phases de sommeil profond et paradoxal, est corrélée à la réduction de l’apnée.
L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est un trouble respiratoire fréquent chez les enfants, caractérisé par des interruptions répétées de la respiration pendant le sommeil. L’adénotonsillectomie, qui consiste à retirer les amygdales et les végétations adénoïdes, est souvent proposée comme traitement de première intention. Une nouvelle étude, publiée le 24 octobre dans la revue Laryngoscope, apporte des éléments supplémentaires sur les bénéfices de cette intervention.
Des chercheurs de l’UT Southwestern Medical Center à Dallas ont analysé les données de 233 enfants (âge moyen de 6,85 ans) souffrant d’AOS sévère à très sévère (78 % des patients présentant une forme sévère). Ils ont évalué l’impact de l’adénotonsillectomie sur l’architecture du sommeil, les différents stades du sommeil et les paramètres respiratoires.
Les résultats ont montré une diminution significative de l’indice moyen d’apnée-hypopnée, passant de 23,51 à 6,25 après l’opération. Cependant, 23 % des enfants ont continué de présenter une AOS sévère après l’intervention. Ces patients affichaient une durée totale de sommeil significativement plus courte (350,54 minutes contre 413,73 minutes pour les autres), moins de sommeil en phase N3 (sommeil profond, 89,54 minutes contre 109,63 minutes) et moins de sommeil paradoxal (69,56 minutes contre 91,43 minutes). Ils présentaient également un indice d’éveil plus élevé (15,65 contre 10,34).
L’étude a également révélé une forte corrélation entre l’amélioration de l’indice d’apnée-hypopnée et les changements observés dans les phases de sommeil N2 et paradoxal (corrélation de 0,74 et 0,68 respectivement).
« Bien que l’adénotonsillectomie soit efficace pour la plupart des patients, 23 % de notre cohorte ont maintenu une apnée obstructive du sommeil sévère en postopératoire »,
Basir S. Mansoor et collègues, auteurs de l’étude
Les chercheurs soulignent la nécessité d’une surveillance postopératoire plus attentive pour les patients qui ne présentent pas d’amélioration significative après l’adénotonsillectomie, et suggèrent que des interventions complémentaires pourraient être nécessaires dans certains cas.
Plus d’informations : Basir S. Mansoor et al, L’effet de l’amygdalectomie sur l’architecture du sommeil chez les patients pédiatriques souffrant d’apnée obstructive du sommeil, Le laryngoscope (2025).
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Citation: L’adénotonsillectomie améliore l’architecture du sommeil et les résultats respiratoires dans l’apnée obstructive du sommeil chez les enfants (2 novembre 2025) récupéré le 2 novembre 2025 sur https://medicalxpress.com/news/2025-10-adenotonsillectomy-architecture-respiratory-outcomes-pediatric.html
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