Le NHS doit payer les applications de régime et faire de l’exercice sur la base des patients de perdre du poids, en accord de 383 millions de livres pour étendre l’accès aux médicaments anti-obésité.
Les chefs de santé instituent un système de soutien à la vie de style de vie de style masse comme “plus sain” pour aider les millions qui, à la fin, utiliseront des injections de perte de poids qui resteront en bonne santé.
Les sociétés technologiques seront payées sur le nombre de patients s’attachent à leur régime et si elles perdent suffisamment de poids après un an, dans une approche que les ministres veulent voir élargie aux médicaments eux-mêmes.
Une génération émergente de médicaments anti-obésité connus sous le nom d’agonistes du GLP-1 a montré des résultats impressionnants pour aider les patients à perdre du poids et sont désormais embauchés en privé par plus de 1,5 million de personnes en Grande-Bretagne. Mais leur succès représente un mal de tête pour le NHS en les offrant aux millions de patients qui en bénéficieraient.
Le médicament le plus efficace, connu sous le nom de Mounjaro ou Tirzepatide, a été approuvé pour l’utilisation du NHS sur 3,4 millions de personnes, mais est rationné à 220 000 initiales. Les ministres expérimentent des approches pour donner aux patients un accès par pharmacies et tester s’ils peuvent aider à ramener les gens au travail.
Les médicaments doivent être offerts avec le régime alimentaire et le soutien à l’exercice, qui sont de plus en plus offerts en ligne. Le NHS England a maintenant publié une offre pour un contrat de 383 millions de livres pour convertir un programme de prévention du diabète existant dans un service de «soins enveloppants» pour les patients prescrits pour la perte de poids.
Selon les plans, les entreprises seront payées sur la base de la durée de la durée des patients au programme de régime et d’exercice, avec un paiement final basé sur le fait qu’ils atteignent les objectifs de perte de poids. Une structure similaire a été utilisée dans la prévention du diabète et est maintenant adaptée à “des services plus larges pour soutenir un changement de comportement soutenu pour les personnes qui ont été prescrites pour des médicaments de perte de poids”, indiquent les documents du NHS.
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Second Nature, une entreprise qui offre aux patients le coaching en ligne par une diététicienne combinée avec un groupe de soutien entre le style anonyme de style alcoolique, fait partie de ceux qui feront partie d’un programme temporaire qui fonctionnera sous la course est terminé l’année prochaine.
Chris Edson, son PDG, décrit le programme comme “une première étape du NHS qui paie pour les rendez-vous pour payer les résultats”. Il reçoit les paiements en fonction du fait que les patients utilisent toujours l’application trois, six et neuf et 12 mois. “Si un patient atteint une certaine quantité de perte de poids réelle, il y a 5% supplémentaires”, a-t-il déclaré.
Edson a soutenu le “courage” des patrons du SSN d’aller plus loin. “Si les résultats de la perte de poids sont le nombre que vous ciblez, nous ne devons être payés que sur les résultats de la perte de poids”, a-t-il déclaré.
“La prochaine étape est, allons encore plus loin. Nous payons pour des réductions des événements cardiovasculaires ou d’autres types de résultats sur la santé finale.”
Edson a déclaré que les entreprises privées étaient “heureuses de prendre le risque”, indiquant des études qui suggèrent que son produit était deux fois plus efficace que le soutien à la vie, avec les patients en moyenne 6 kg plus légers après trois ans.
Alors que le NHS a été lent à évoluer dans ce sens, les ministres ont dit au service de santé d’avancer dans un plan de dix ans qui vise à reconnecter les mécanismes de financement internes du NHS. Le plan, publié le mois dernier, a promis “un partenariat avec l’industrie pour fournir un accès à de nouveaux traitements rémunérés pour l’impact sur la base des résultats de la santé: pour lesquels les entreprises sont non seulement payées si les gens perdent du poids, mais si cela se traduit également par des résultats qui comptent vraiment pour les patients, tels que moins de crises cardiaques, de coups ou de diagnostic de cancer”.
Edson a déclaré: «Nous ne sommes pas encore sur scène où nous disons, hé, Eli Lilly [makers of Mounjaro]Vous ferez un tout nouveau mécanisme de prix en fonction du changement réel des coûts des médicaments en fonction des résultats de la santé qui sont livrés, mais je pense que ce sera une vision au cours des 3 à 5 prochaines années. “
Un porte-parole de NHS England a déclaré que la fourniture d’incitations aux fournisseurs “en fonction du niveau de soutien et des résultats obtenus” concernés “pour garantir des services de haute qualité qui fournissent un soutien continu aux gens pour mener une vie plus saine”.
Il a ajouté: “Des centaines de milliers de personnes bénéficient des services SSN qui les aident à atteindre un poids santé, avec des avantages continus pour le service de santé et la société au sens large”.
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