Publié le 18 septembre 2025. Une immunothérapie sous-cutanée à base d’extrait d’épithélium de chat modifié s’avère prometteuse pour soulager les symptômes de la rhinite et de la rhinoconjonctivite allergiques chez les adultes, selon une étude rétrospective menée en Espagne.
- L’immunothérapie avec Dpg-pol-cat améliore significativement la qualité de vie des patients allergiques aux chats.
- Des améliorations notables ont été observées dans le contrôle de l’asthme et la réduction de l’utilisation de médicaments de secours.
- Le traitement est généralement bien toléré, avec des réactions locales principalement légères à modérées.
Les allergies aux animaux de compagnie, et plus particulièrement aux chats, sont en augmentation en Europe. Environ 26 % des adultes évalués pour une suspicion d’allergie aux substances inhalées présentent une sensibilisation aux chats. Malgré l’importance de l’éviction allergénique, cette stratégie s’avère souvent difficile à mettre en œuvre et peu efficace. Une nouvelle approche thérapeutique, l’immunothérapie sous-cutanée avec un extrait d’épithélium de chat polymérisé et dépigmenté (Dpg-pol-cat), pourrait offrir une alternative intéressante.
Une équipe de chercheurs de l’hôpital central de la Cruz Roja San José y Santa Adela à Madrid a mené une étude rétrospective portant sur 28 patients souffrant de rhinite ou de rhinoconjonctivite modérée à sévère liée à une allergie au chat, dont certains présentaient également de l’asthme contrôlé. Le Dpg-pol-cat utilisé est un extrait allergénique purifié et dépigmenté d’épithélium de chat, polymérisé avec du glutaraldéhyde pour former des alloïdes et adsorbé sur de l’hydroxyde d’aluminium.
Les résultats, publiés dans la revue Allergie Frontale, démontrent une amélioration significative et durable de la qualité de vie des patients après six mois de traitement, qui s’est maintenue jusqu’à la fin de l’étude, après 18 à 24 mois. Le score médian au questionnaire ESPRINT-15, utilisé pour évaluer la qualité de vie liée à la rhinite, est passé de 36,0 points au départ à 16,0 points lors de la visite finale (P = 0,0009). De plus, la proportion de patients évaluant leur état de santé comme bon, très bon ou excellent a augmenté de 76,8 % au départ à 90,9 % à la fin de l’étude.
Si l’étude n’a pas révélé d’amélioration significative des symptômes spécifiques de rhinite tels que la rhinorrhée, les démangeaisons nasales ou l’obstruction nasale, une amélioration significative de la respiration sifflante a été constatée (P = 0,041). De nombreux patients présentaient des symptômes asymptomatiques ou légers après 24 mois de traitement.
Les participants ont également bénéficié d’une réduction significative de l’utilisation de médicaments de secours (de 1,79 à 0,96 ; P < 0,0001) et d'un meilleur contrôle de leur asthme, avec une amélioration du score moyen ACT (Asthma Control Test) de 19,07 au départ à 21,95 après 12 mois (P = 0,0201). L’étude a également mis en évidence une augmentation significative des taux d’IgG4, un anticorps impliqué dans la tolérance immunitaire, après 24 mois d’immunothérapie sous-cutanée (de 3,84 à 4,43 kU/L ; P = 0,0092).
Le protocole de traitement consistait en une phase d’accumulation rapide d’une journée, suivie d’injections d’entretien mensuelles pendant au moins 24 mois. La plupart des réactions observées étaient légères ou modérées, et les rares réactions systémiques étaient de grade inférieur à 2 selon le système de notation de l’Allergy Organization.
« Dpg-pol-cat a amélioré de manière significative la qualité de vie liée à la rhinite, a réduit la gravité des symptômes de la rhinoconjonctivite et de l’asthme, et a considérablement diminué l’utilisation de médicaments concomitants pour la rhinite et l’asthme »,
María Aránzazu Jiménez-Blanco, chercheuse de l’étude
Références
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Jiménez-Blanco MA, González-Mendiola MR, Boteanu C et al. Efficacité et sécurité de l’immunothérapie sous-cutanée utilisant un extrait dépigmenté et polymérisé d’épithélium de chat chez des patients allergiques : une étude rétrospective en situation réelle. Allergie Frontale. 2025;6:1642315. Publié le 18 septembre 2025. DOI: 10.3389/falgy.2025.1642315
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Warm K, Lindberg A, Lundbäck B, Rönmark E. Augmentation de la sensibilisation aux allergènes aéroportés courants chez les adultes – deux études basées sur la population à 15 ans d’intervalle. Allergie Asthme Clin Immunol. 2013;9(1):20. Publié le 11 juin 2013. DOI: 10.1186/1710-1492-9-20
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