Publié le 18 novembre 2025 à 10h21. L’épidémie de dengue et de chikungunya, déjà préoccupante, prend une nouvelle tournure inquiétante à Cuba avec une recrudescence des cas fébriles et une infestation massive par le moustique Aedes aegypti, malgré les efforts de fumigation.
- Une augmentation de 2,5 % des patients présentant des symptômes fébriles a été enregistrée la semaine dernière.
- Les provinces de Pinar del Río, Sancti Spíritus, Camagüey, Santiago de Cuba, La Havane et Villa Clara sont les plus touchées.
- Les autorités insistent sur l’importance de la fumigation et de l’élimination des gîtes larvaires, tout en soulignant une perte de confiance de la population envers le système de santé.
L’optimisme affiché par les autorités sanitaires cubaines il y a une semaine s’est évanoui face à une nouvelle hausse des consultations pour symptômes fébriles. Cette mauvaise nouvelle intervient après une période de quinze jours où les infections semblaient en baisse, selon le directeur de l’épidémiologie, Francisco Durán.
Ce lundi, la vice-ministre Carilda Peña García a annoncé cette détérioration de la situation, imputant la cause principale à un taux d'”infestation très élevé” par le moustique Aedes aegypti, vecteur de la dengue et du chikungunya. Si l’ensemble du pays est concerné, l’île de la Jeunesse reste pour l’instant considérée comme une « zone d’alerte », tandis que les autres provinces sont classées en « couloir d’endémie épidémique ».
La dengue se concentre principalement à l’ouest et au centre de l’île, avec des cas particulièrement nombreux à Villa Clara, La Havane, Sancti Spíritus, Las Tunas et Artemisa. La transmission du virus est prouvée dans 13 provinces. Le chikungunya, plus préoccupant en raison de sa moindre familiarité pour la population cubaine, est présent sur l’ensemble du territoire, mais atteint son paroxysme à La Havane, Matanzas, Cienfuegos et Guantanamo, où les deux maladies circulent simultanément.
« Le pire est concentré à La Havane, Matanzas, Cienfuegos et Guantanamo, où les deux maladies circulent simultanément. »
Les autorités insistent sur l’importance de la fumigation, qui a été tardive et insuffisante en raison d’un manque de fournitures, selon des spécialistes interrogés à la télévision la semaine dernière. Le plan initial prévoyait de couvrir toutes les zones urbaines en trois semaines, mais seules Mayabeque, La Havane, Cienfuegos, Ciego de Ávila et Santiago de Cuba ont atteint un taux de couverture de 95 %.
Face à la réticence d’une partie de la population à laisser accéder les équipes de fumigation, Carilda Peña García a rappelé que, en période d’épidémie, l’intervention est obligatoire et que le fait de l’empêcher constitue une infraction pénale. Elle a également souligné l’importance de la participation citoyenne à l’élimination des gîtes larvaires et au nettoyage des réservoirs d’eau. Les réactions à une vidéo diffusée sur les réseaux sociaux par Canal Caribe témoignent du malaise de la population, qui dénonce l’absence de fumigation dans de nombreux quartiers.
« À Camagüey, nous vivons à deux pâtés de maisons de l’hôpital provincial et dans mon quartier tout le monde est atteint du virus et il n’y a pas de fumigation », déplore un habitant dans les commentaires. Des témoignages similaires provenant de presque toutes les provinces soulignent que les cas signalés ne représentent que la partie émergée de l’iceberg, de nombreux malades ne se rendant pas à l’hôpital. « Le plus triste, le plus douloureux et ce qui devrait le plus inquiéter nos autorités, c’est la perte de confiance et de crédibilité de nombreux Cubains dans notre système de santé, autrefois, sans aucun chauvinisme, le meilleur au monde. Pourquoi y aller s’il n’y a rien et que de nombreux personnels de santé sont également infectés ? », s’indigne un autre commentateur.
Yamirka Montesino Felipe, chef du Groupe national de médecine pédiatrique intensive et d’urgence, a rappelé l’importance cruciale de l’hospitalisation de tous les enfants de moins de deux ans présentant des symptômes fébriles, en particulier ceux souffrant de comorbidités telles que le diabète, les maladies oncologiques, l’épilepsie ou des problèmes rénaux.
« Lorsque l’enfant commence à avoir de la fièvre et que la famille va immédiatement chercher une assistance médicale, nous parvenons à atteindre le patient malade à temps et à éviter les complications. »
Yamirka Montesino Felipe, chef du Groupe national de médecine pédiatrique intensive et d’urgence
Elle a précisé que la fièvre est généralement plus persistante chez les enfants et peut s’accompagner de lésions cutanées, notamment des cloques, provoquant un inconfort et une douleur importants. Cependant, les douleurs articulaires intenses signalées par les adultes sont moins prononcées chez les enfants. Yamirka Montesino Felipe a également rappelé qu’il est essentiel de maintenir une bonne hydratation des enfants, car les symptômes gastro-intestinaux peuvent entraîner une déshydratation dangereuse.
Ce conseil, bien que simple, est rendu difficile à appliquer par les problèmes d’approvisionnement qui affectent l’île, aggravés par les effets de l’ouragan Melissa dans certaines provinces. Ces difficultés, combinées à des problèmes d’assainissement, compliquent le traitement et augmentent le risque de propagation, comme l’a reconnu María Guadalupe Guzmán Tirado, directrice du Centre de recherche, de diagnostic et de référence de l’Institut Pedro Kourí (IPK), qui a souligné que la prolifération de réservoirs d’eau dans les foyers – due à la mauvaise qualité du service d’approvisionnement en eau – se combine à une « gestion inadéquate des déchets solides et à des carences en matière d’assainissement ».
Diana Couto Núñez, présidente de la Société cubaine de gynécologie et d’obstétrique, a également mis en garde contre la vulnérabilité des femmes enceintes, qui nécessitent une hospitalisation urgente en cas de suspicion d’infection. « On ne peut pas poser de diagnostic à la maison. Cela doit être fait à l’hôpital », a-t-elle déclaré, en particulier en cas d’hypertension ou de diabète, car de graves complications pourraient survenir.
Les autorités ont estimé la semaine dernière le nombre cumulé de cas de chikungunya à 21 681. Pour la dengue, il convient de consulter les données de l’Organisation panaméricaine de la santé, qui en a enregistré 9 602, avec une incidence très élevée de 87,79 cas pour 100 000 habitants. Selon les estimations du ministère de la Santé, environ 30 % de la population cubaine aurait déjà été touchée par l’une de ces deux maladies.
