Les études d’observation sur les médicaments incluses dans l’analyse ont conclu que les médicaments ont par deux le risque d’hospitalisation, mais les chercheurs craignent que les résultats ne soient déformés par plusieurs projets de test. En général, les scientifiques regardent des études contrôlées randomisées pour les tests standard en or.
La Nouvelle-Zélande a cessé de subventionner Lagevrio en 2024 en raison de préoccupations concernant son efficacité.
Groupe de travail des tests australiens Covid-19 recommande d’utiliser le médicamentLequel Costa 1102 $ par forfait.
Malgré cela, l’année dernière, les médecins australiens ont distribué 315 000 scripts, ainsi que 243 000 autres pour Paxlovid. Lagevrio et Paxlovidd étaient les Fifth et neuvième médicament cher pour les contribuables en 2023-24.
Le groupe de travail recommande uniquement Paxlovidid pour les personnes non vaccinées. Il offre une recommandation limitée pour ceux qui ont été vaccinés mais qui sont âgés et ont de multiples facteurs de risque, tandis que les tests ne sont pas clairs.
“Dans notre révision systématique, aucune étude randomisée contrôlée n’a été organisée sur des personnes vaccinées depuis 2022 qui ont signalé un avantage de la Covid-19 antivirale contre l’hospitalisation ou la mort”, a déclaré la Dre Laura Edwards, chercheuse de l’Université du Nouveau-Galles du Sud qui a dirigé l’étude.
Doses du médicament antiviral Paxlovido.Crédit: AP
“Il est opportun de réévaluer si le coût que nous payons pour ces médicaments est approprié.”
Il est plausible que les médicaments puissent être utiles pour un petit nombre de personnes à haut risque, qui sont plus âgées et ont de multiples facteurs de risque, explique Cheng. Mais ce groupe est rarement inscrit aux tests médicaux, ce qui rend difficile la compréhension de la véritable efficacité.
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“Je ne suis pas entièrement sûr qu’il y a de nombreux avantages dans ce groupe. Mais il n’y a probablement pas de dégâts.”
Le Dr Gideon Meyerowitz-Katz, membre senior de l’Université de Wollongg, a Il a publié une analyse coûts-avantages de Paxlovido. Il a dit qu’il y avait des preuves d’une petite réduction du risque d’hospitalisation, ce qui rend le médicament qui mérite d’être subventionné.
“Je pense que l’Australie a une approche très raisonnable et pragmatique, donnant la priorité aux personnes à haut risque qui en bénéficieront et ne paieront pas pour les personnes à faible risque de ne pas le faire.”
Dans un communiqué, Pfizer a indiqué la première étude de Paxlovid, qui a montré une réduction de 86% du risque d’hospitalisation ou de décès: “Les données du monde réel recueillies pendant la période meurtrière entre les populations à haut risque qui ont reçu des vaccinations Covid-19 renforcent l’efficacité de Paxlovid dans la prévention de l’hôpital et de la mort.”
La MSD Pharmaceutical Company, qui vend Molnupiravir (le nom générique de Lagevrio), a déclaré que c’était derrière le médicament.
Le ministère fédéral de la Santé a déclaré que les deux antiviraux étaient en cours d’examen par le Comité consultatif des services pharmaceutiques, les résultats attendus au milieu de 2026.
Lagevrio et Paxlovidid fonctionnent en arrêtant le virus qui rend Covid-19 à multiplier à nos cellules, donnant théoriquement une jambe au système immunitaire.
Les premières études des sociétés pharmaceutiques ont découvert que les deux pilules ont réduit le risque d’hospitalisation ou de décès d’environ 50% et 86% respectivement chez les personnes non vaccinées.
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Mais l’efficacité de 50% de Lagevrio n’a été observée que dans une étude qui s’est arrêtée de moitié. Lorsque l’ensemble du processus a été analysé, s’il offrait un avantage, il est devenu discutable. Une grande étude indépendante en 2022 a également découvert qu’il était Probablement pas mieux qu’un placebo.
UN Étude publiée par Pfizer l’année dernière Après l’effet protecteur de Paxlovidid chez les patients vaccinés, y compris un risque élevé, il était si petit qu’il n’était pas statistiquement significatif.
Cette étude a commencé en 2021 mais n’a été publiée qu’en 2024.
La recherche menée par le Scrattan Institute à la fin de l’année dernière a découvert que les Australiens les plus riches étaient beaucoup plus susceptibles d’être prescrits des covidés antiviraux que ceux au bas de l’échelle du revenu, malgré les personnes qui vivent dans un désavantage en général avaient des facteurs de risque beaucoup plus importants de maladies graves.
“Essentiellement, comme beaucoup de choses dans notre système de santé, les traitements et les services n’allaient pas aux personnes qui en ont le plus besoin”, a déclaré Peter Breadon, directeur du programme de santé de l’institut.
Presque tous les Australiens ont été vaccinés ou survivre à une infection Covid-19, ce qui signifie qu’il y a moins d’avantages des antiviraux. Et la variante Moraron est moins probable à l’hôpital ou tuer un patient par rapport à la variante Delta précédente.
Le professeur Allen Cheng, qui était autrefois un consultant supérieur et est maintenant directeur des maladies infectieuses de Monash Health.Crédit: Nicole Reed
“Covidd est une maladie différente de ce qu’elle était”, a déclaré Cheng, qui est maintenant directeur des maladies infectieuses de Munsh Health.
“[Patients] N’obtenez pas le poumon pulmonaire et le blanc, en général. C’est presque comme si nous faisions une étude dans une autre maladie, ce qui rend difficile de comprendre à quel point … ce que nous avons découvert bientôt [is] À ce que nous savons maintenant. “
Cette différence claire est affichée dans les études de Pfizer sur Paxlovid.
Dans la première étude Pfizer, qui implique des personnes non vaccinées, 7% des patients ont administré un placebo se sont retrouvés à l’hôpital et 13 sont décédés. Dans la deuxième étude, qui impliquait des personnes vaccinées, seulement 1,6% du groupe placebo a été hospitalisé.
“Pour les jeunes, en forme et en bonne santé, les antiviraux ne feront pas grand-chose. Vous êtes à un risque assez faible”, a déclaré Cheng. “Pour les personnes âgées – les plus de 65 ou 70 ans – ou les personnes qui ont d’autres problèmes médicaux, c’est ce qu’ils devraient aller pour voir leur médecin de famille.”
Liam Mannix s’est rendu à la conférence sur les maladies et la vaccination transmissible en tant qu’invité de la conférence et conférencier non rémunéré.
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