Publié le 06.10.2023. Une étude rétrospective menée auprès de patients atteints de formes graves de COVID-19 suggère que l’utilisation du remdésivir pourrait être associée à une diminution significative des événements thrombotiques artériels, sans impact notable sur la thromboembolie veineuse.
- L’étude a comparé 876 patients traités au remdésivir à un groupe témoin de même taille.
- Les patients traités au remdésivir ont présenté une incidence d’événements thrombotiques artériels inférieure de 49 % (1,7 % contre 3,3 %, p = 0,035).
- L’incidence de la thromboembolie veineuse est restée similaire entre les deux groupes.
Des événements thrombotiques, qu’ils soient artériels ou veineux, sont une complication fréquente et grave des formes sévères de COVID-19. Cette nouvelle recherche, menée par une équipe de l’Université de Zagreb, explore le lien potentiel entre l’administration du remdésivir, un antiviral utilisé dans le traitement de la maladie, et le risque de ces complications. L’objectif était de déterminer si le remdésivir pouvait influencer le profil de thrombose des patients hospitalisés pour COVID-19.
L’étude rétrospective a analysé les données de 1 752 patients hospitalisés entre octobre 2020 et juin 2021 dans un établissement de soins tertiaires. Les patients ont été appariés pour tenir compte des facteurs de risque et des caractéristiques cliniques. Les événements thrombotiques ont été diagnostiqués à l’aide d’imagerie médicale et d’analyses de laboratoire. Après exclusion des événements préexistants à l’hospitalisation, l’analyse a révélé une incidence similaire de thromboembolie veineuse (TEV) entre les deux groupes (35 événements dans chaque groupe). Cependant, une différence significative a été observée concernant les événements thrombotiques artériels (TA), avec une incidence plus faible dans le groupe traité au remdésivir.
Les chercheurs ont également noté que cette tendance à une réduction des événements thrombotiques artériels était cohérente dans différents sous-groupes de patients, en fonction du type de thrombose artérielle et de la quantité d’oxygène nécessaire. Ces résultats suggèrent que le remdésivir pourrait avoir un effet protecteur spécifique contre les événements thrombotiques artériels chez les patients atteints de COVID-19 sévère et critique.
Cette étude apporte des éléments nouveaux qui pourraient influencer les stratégies thérapeutiques pour les patients atteints de COVID-19. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer les mécanismes sous-jacents à cet effet potentiel du remdésivir.
Auteurs : Lucijanic, Marko ; Bistrović, Petra ; Jordanie, Ana ; Mihaljević, Iva ; Bukvic, Stèle ; Kovačević, Stjepan ; Ranilović, Darjan ; Sakally, Sara ; Vlasac Glasnović, Josipa ; Delić-Brkljačić, Diana
DOI : 10.1016/j.ajem.2023.05.007
URL : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0735675723002516
Établissement : Université de Zagreb, Faculté de médecine, Département de médecine interne
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