Une étude publiée dans le Journal of Investigative Dermatology établit un premier lien génétique entre l’utilisation des agonistes des récepteurs du GLP-1 et une augmentation du risque de perte de cheveux par alopécie androgénétique. Les auteurs recommandent de mieux encadrer le dépistage des patients à risque.
Les traitements contre le diabète de type 2 et l’obésité à base d’agonistes des récepteurs du GLP-1 font l’objet d’un examen approfondi de la part de la communauté médicale. Tandis que de nombreux patients constatent une chute de cheveux transitoire au cours de leur parcours de perte de poids, une équipe de recherche vient de mettre en lumière une prédisposition biologique sous-jacente.
Le lien génétique révélé par la recherche dermatologique
L’enquête scientifique s’est penchée sur le gène GLP1R, qui régule naturellement la présence des protéines réceptrices du glucagon-like peptide-1 dans l’organisme. En croisant ces données avec les profils génétiques d’hommes souffrant d’alopécie androgénétique, les chercheurs ont observé que les variations favorisant une activité accrue du GLP-1 s’avèrent plus fréquentes chez les sujets concernés par la perte capillaire. Lynn Petukhova, chercheuse et professeure adjointe au département de dermatologie et de santé publique de la NYU Grossman School of Medicine à New York, a ainsi déclaré dans des propos relayés par la source que leur étude fournissait le premier lien génétique entre l’utilisation du GLP-1 et un risque accru de calvitie masculine due à l’alopécie androgénétique, une association longtemps soupçonnée mais qui n’avait jamais été démontrée scientifiquement jusqu’à présent.
Comparaison des risques cliniques et de la prévalence dans The BMJ
L’analyse démontre que les médicaments mimant le GLP-1 — administrés pour le diabète, la perte de poids ou la réduction du risque cardiovasculaire — affichent une probabilité de chute de cheveux significativement plus élevée que d’autres classes thérapeutiques alternatives. En comparaison avec les inhibiteurs du SGLT-2, les agonistes du GLP-1 affichent une hausse du risque d’alopécie enregistrée cliniquement. Face aux inhibiteurs de la DPP-4, ce différentiel est également présent. Toutefois, les auteurs de l’étude précisent que le risque absolu reste faible et que la majeure partie des cas documentés s’avère réversible, les follicules pileux demeurant intacts.
Perspectives thérapeutiques et dépistage préventif
Les spécialistes insistent sur la nécessité de contextualiser ces observations pour ne pas décourager les patients dont la santé bénéficie globalement de ces molécules. La restriction calorique rapide et les variations hormonales induites par la perte de poids agissent fréquemment comme des déclencheurs de l’effluvium télogène, un type de shedding capillaire provoqué par un stress physique. Néanmoins, l’identification de marqueurs génétiques ouvre la voie à de nouvelles stratégies de prise en charge clinique. La chercheuse Lynn Petukhova a souligné que, si les expériences futures s’avéraient concluantes, certains hommes, et potentiellement aussi des femmes, pourraient être soumis à un dépistage et à une évaluation de référence concernant leur risque de perte de cheveux avant qu’on ne leur prescrive des médicaments à base de GLP-1, en évoquant la possibilité d’associer ces traitements à des solutions préventives comme le minoxidil pour les profils vulnérables.
