Publié le 28 octobre 2025. Une étude américaine révèle que la chirurgie bariatrique, combinée à un suivi médical, peut améliorer significativement la géométrie cardiaque des adolescents souffrant d’obésité sévère, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour évaluer la pérennité de ces résultats.
- Près de 23 % des adolescents américains sont concernés par l’obésité, dont 9 % présentent une obésité sévère.
- Une nouvelle étude compare l’impact d’un régime seul à celui d’un régime associé à une chirurgie bariatrique (pose d’un anneau gastrique réglable laparoscopique).
- Les résultats préliminaires suggèrent une amélioration de la géométrie cardiaque chez les adolescents ayant subi une intervention chirurgicale.
Selon les données de la National Health and Nutrition Examination Survey aux États-Unis, la prévalence de l’obésité chez les adolescents âgés de 12 à 19 ans atteint 22,9 % de la population pédiatrique. Près de 9 % d’entre eux répondent aux critères d’obésité sévère, définie par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 120 % du 95e centile, ou supérieur ou égal à 35 kg/m2. Ces chiffres alarmants soulignent les conséquences de l’obésité infantile, notamment son lien avec une santé cardiométabolique compromise.
L’étude intitulée « Cardiac Geometry Alterations Follow Bariatric Surgery in Severely Obese Adolescents: A One-Year Follow-Up Study of a Randomized Controlled Trial » apporte de nouvelles données sur ce sujet. Elle compare l’efficacité d’une intervention basée sur un simple changement de mode de vie à une approche combinant ce même suivi avec une chirurgie bariatrique, dans ce cas, la pose d’un anneau gastrique réglable laparoscopique.
Il s’agit du premier essai prospectif randomisé évaluant la géométrie cardiaque et suivant une intervention chirurgicale métabolique et bariatrique chez les adolescents. Les résultats indiquent des améliorations significatives de la géométrie cardiaque chez les participants ayant subi une intervention chirurgicale, suggérant une inversion partielle du remodelage cardiaque lié à l’obésité.
Bien que ces résultats à court terme soient encourageants, leur durabilité reste incertaine. La petite taille de l’échantillon de l’étude et les rapports antérieurs signalant une reprise de poids significative et un taux de complications plus élevé que prévu après la pose d’un anneau gastrique nécessitent une interprétation prudente.
Les chercheurs suggèrent que les futures études devraient inclure une tranche d’âge plus large et explorer d’autres procédures bariatriques, telles que la gastrectomie verticale et le pontage gastrique, qui offrent une perte de poids plus durable. Un suivi complet et à plus long terme sera essentiel pour déterminer les effets à long terme des interventions chirurgicales par rapport aux approches médicales dans la prise en charge de l’obésité sévère chez les adolescents.