Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) étendront les directives d’éligibilité pour le dépistage du cancer du poumon avec la tomodensitométrie à faible dose pour les bénéficiaires de Medicare.
Selon la décision finale, annoncée le 10 février, CMS abaissera l’âge du dépistage de 55 à 50 ans jusqu’à 77 ans et réduira les critères d’antécédents de tabagisme d’au moins 30 paquets par an à 20 paquets par an. La recommandation élargie de Medicare abordera les disparités raciales associées au cancer du poumon, étant donné qu’un tiers des patients noirs reçoivent un diagnostic de cancer du poumon avant l’âge de 55 ans.
Les directives mises à jour du CMS s’alignent étroitement sur les recommandations formulées par le groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF) en mars 2021. L’USPSTF a élargi ses directives de dépistage pour inclure les personnes âgées de 50 à 80 ans, ainsi que celles qui ont un pack de 20/an antécédents de tabagisme et qui fument actuellement ou qui ont cessé de fumer au cours des 15 dernières années.
Dans l’ensemble, les directives élargies doubleront presque le nombre de personnes éligibles au dépistage et auront le potentiel de sauver beaucoup plus de vies en identifiant les cancers à un stade plus précoce et plus traitable.
“L’extension de la couverture élargit l’accès au dépistage du cancer du poumon aux populations à risque”, a déclaré Lee Felisher, MD, médecin-chef de CMS et directeur du Center for Clinical Standards and Quality, dans un communiqué. “La décision d’aujourd’hui élargit non seulement l’accès à des soins de qualité, mais est également essentielle pour améliorer les résultats de santé des personnes en aidant à détecter plus tôt le cancer du poumon.”
La décision de CMS simplifie également les exigences en matière de conseils et de visites de prise de décision partagée et supprime l’obligation initiale pour le radiologue lecteur de documenter sa participation à la formation médicale continue, ce qui réduira le fardeau administratif. CMS a également ajouté une exigence aux critères de détermination de la couverture nationale qui oblige les installations d’imagerie radiologique à utiliser un système normalisé d’identification, de classification et de notification des nodules pulmonaires.
L’American Lung Association applaudit la décision de mettre à jour l’admissibilité.
“[The] L’annonce de CMS donnera à plus de personnes inscrites à Medicare un accès au dépistage du cancer du poumon qui leur sauvera la vie. Le dépistage des personnes à haut risque est le seul outil pour attraper cette maladie tôt lorsqu’elle est plus curable”, a déclaré Harold Wimmer, président et chef de la direction de l’American Lung Association, dans un communiqué. “Malheureusement, seulement 5,7% des personnes éligibles ont été dépistés, il est donc important que nous parlions avec nos amis et notre famille qui courent un risque élevé de se faire dépister. »
Bien que l’accès au dépistage augmentera considérablement, l’American Lung Association recommande à la CMS d’aller plus loin et d’élargir l’admissibilité aux personnes jusqu’à 80 ans, comme le font les recommandations de l’USPSTF, ainsi que de supprimer la recommandation selon laquelle les personnes cessent le dépistage une fois qu’elles ont arrêté fumer depuis 15 ans.
Compte tenu des nouvelles lignes directrices, la plupart des régimes d’assurance privés devront mettre à jour les politiques de couverture de dépistage pour refléter les lignes directrices mises à jour pour les années de régime commençant après le 31 mars.
Pour lire la décision finale, visitez le site Web de la CMS.
Pour en savoir plus sur Medscape Oncology, rejoignez-nous sur Twitter et Facebook.
