Ils ont déjà pris d’assaut le secteur de la perte de poids – maintenant les drogues à succès ozempic et mounjaro pourraient faire de même pour le lympho-œdème, un trouble de gonflement progressif et progressif qui suit souvent cancer traitement.
On estime que 500 000 personnes au Royaume-Uni vivent avec la condition, où les bras ou les jambes peuvent gonfler pour doubler leur taille normale, provoquant une douleur et une limitation des mouvements, en raison d’une accumulation de liquide dans les tissus du corps.
L’état peut laisser les personnes atteintes de lutte pour s’habiller, mettre leurs chaussures sur les pieds enflés ou effectuer des tâches quotidiennes telles que la vaisselle et le transport des achats. Deux fois plus de femmes sont touchées que des hommes et environ un sur cinq qui survivent au cancer du sein le développera.
Mais maintenant, un essai clinique révolutionnaire aux États-Unis, impliquant 110 personnes atteintes de lympho-œdème, consiste à déterminer si des injections régulières de jabs de perte de poids pourraient réduire le gonflement, améliorer la mobilité et restaurer leur qualité de vie.
Une fois par semaine pendant six mois, les participants à l’étude s’injecteront avec du sémaglutide (le médicament utilisé en ozempic) ou du tirzepatide (utilisé dans Mounjaro) (image de fichier)
Une fois par semaine pendant six mois, les participants à l’étude s’injecteront avec du sémaglutide (le médicament utilisé dans l’ozempic) ou du tirzépatide (utilisé dans le mounjaro), car les chercheurs évaluent les changements dans la taille des membres et les niveaux de liquide.
Le procès a été mis en place à l’Institut de reconstruction avancée dans New JerseyAux États-Unis, après une étude l’année dernière – impliquant près de 4 000 patientes atteintes d’un cancer du sein subissant une intervention chirurgicale, notamment le fait que les ganglions lymphatiques soient enlevés – ont révélé que ceux qui prenaient des jabs de perte de poids avant leur opération étaient 86% moins susceptibles de développer un lymphoédée.
Les JAB semblaient réduire le risque de se développer d’environ un patient sur trois à un sur dix, a rapporté la revue Frontiers en pharmacologie.
Les chercheurs ont déclaré que cela pourrait être dû à plusieurs facteurs. Une théorie est que les médicaments GLP-1 tels que le sémaglutide ont également des effets anti-inflammatoires qui peuvent empêcher le lympho-œdème de se développer au niveau cellulaire.
Les ganglions lymphatiques sont de minuscules structures en forme de haricots, trouvées principalement dans le cou, les aisselles et l’aine, qui filtrent les toxines, les bactéries et les virus des fluides corporels.
Ils sont l’un des premiers endroits où les cellules cancéreuses migrent lorsque la maladie commence à se propager.
Et c’est pourquoi certains ganglions lymphatiques sont souvent éliminés chez les femmes atteintes d’un cancer du sein – pour arrêter la propagation potentielle des cellules tumorales.
Dr Simon Vincent, directeur scientifique du cancer du sein de l’organisme de bienfaisance
Dans d’autres cas, les ganglions lymphatiques peuvent être endommagés par des traitements contre le cancer tels que la radiothérapie.
En conséquence, le liquide qui se fait normalement rincer à travers les ganglions lymphatiques commence à s’accumuler dans les bras et les jambes – provoquant un gonflement sévère et parfois des infections graves telles que la cellulite (qui affecte la peau et les tissus juste en dessous).
Environ un tiers des patients atteints de lympho-œdème développent une cellulite répétée (au moins une fois par an), qui doit être traitée avec des antibiotiques.
Une sur dix continue de développer une septicémie potentiellement mortelle, où le système immunitaire attaque par erreur les principaux organes du corps, provoquant une insuffisance d’organe potentiellement catastrophique.
Il n’y a pas de traitement médicamenteux pour le lymphoédème. Les soins standard impliquent une thérapie de compression – des vêtements élastiques serrés ou des bandages multicouches chaque jour pour essayer de retirer physiquement le liquide des tissus.
Ozempique et Mounjaro – ainsi que d’autres médicaments contre la perte de poids appelés agonistes des récepteurs GLP-1 – travaillent en perte de poids en imitant les hormones régulées par l’appétit produites dans l’intestin.
Mais leurs effets vont bien au-delà de la réduction de l’appétit, explique le Dr Joseph Dayan, le chirurgien reconstructif menant le nouveau procès.
“Il y a des récepteurs GLP-1 dans tout le corps, y compris sur les parois musculaires des vaisseaux lymphatiques”, dit-il.
Il ajoute que les récepteurs GLP-1 semblent se lier à ces récepteurs et se protéger contre les dommages contre l’inflammation causés par la réponse du système immunitaire à la maladie, ainsi que la réduction de l’activité des cellules immunitaires qui favorisent les cicatrices (qui, à son tour, bloque le flux de liquide).
Le Dr Dayan dit que son «moment d’ampoule» pour utiliser les coups de graisse est venu lorsque l’un de ses patientes atteintes d’un cancer du sein a gagné 11 kg (24 lb) pendant le traitement et que son léger lympho-œdème est devenu grave.
“Je pensais que peut-être perdre du poids aiderait, alors je l’ai mise sur le sémaglutide – et le lympho-œdème s’est évaporé”, dit-il.
Le Dr Dayan finance personnellement l’étude pilote et ne détient aucun intérêt financier dans Novo Nordisk ou Eli Lilly, les fabricants d’Ozempic et de Mounjaro respectivement.
Commentant le procès, le Dr Simon Vincent, directeur scientifique du cancer du sein de l’organisme de bienfaisance maintenant, a déclaré: “ Il s’agit d’une étude prometteuse qui pourrait débloquer plus de connaissances sur le fonctionnement des médicaments GLP-1 et s’ils détiennent un potentiel au-delà de leur utilisation actuelle pour le diabète et la perte de poids.
«Certains professionnels de la santé ont signalé des réductions des symptômes du lympho-œdème lorsque les gens utilisent des médicaments GLP-1 pour la perte de poids, donc cet essai est une étape bienvenue pour recueillir des preuves cliniques fiables pour montrer que cette utilisation est sûre pour les personnes atteintes d’un cancer du sein.
«Pour ceux qui reçoivent un lympho-œdème, cela peut être inconfortable et réduire la qualité de vie.
«Les thérapies telles que les vêtements de massage et de compression peuvent aider, mais il est peu probable qu’il disparaisse complètement. Trouver des traitements aimables et efficaces est une priorité.
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