Environ 7 % des jeunes qui ont choisi la transition sociale de l’identité de genre dans la petite enfance ont refait la transition 5 ans plus tard, selon les données de 317 individus.
“De plus en plus d’enfants sont en transition sociale pour vivre en accord avec leur identité de genre, plutôt qu’avec le genre assumé par leur sexe à la naissance – un processus qui implique généralement de changer les pronoms, le prénom, la coiffure et les vêtements d’un enfant”, a écrit Kristina R. Olson, PhD, de l’Université de Princeton (NJ), et ses collègues.
La question de savoir si les transitions sociales de la petite enfance entraîneront des taux élevés de retransition continue d’être un sujet de débat, et les données à long terme sur les taux de retransition et les résultats identitaires chez les enfants en transition sont limitées, ont-ils déclaré.
Pour examiner la retransition chez les enfants en transition précoce, les chercheurs ont identifié 317 enfants transgenres en transition sociale binaire pour participer à une étude longitudinale connue sous le nom de Trans Youth Project (TYP) entre juillet 2013 et décembre 2017. L’étude a été publiée dans Pediatrics. L’âge moyen au départ était de 8 ans. À l’entrée dans l’étude, les participants devaient avoir effectué une transition sociale binaire complète, y compris le changement de leurs pronoms par rapport à ceux utilisés à la naissance. Au cours de la période de suivi de 5 ans, les enfants et les parents ont été interrogés sur l’utilisation d’inhibiteurs de la puberté et/ou d’hormones d’affirmation de genre. Au début de l’étude, 37 enfants avaient commencé un certain type de bloqueurs de la puberté. Au total, 124 enfants ont initialement effectué une transition sociale avant l’âge de 6 ans et 193 ont initialement effectué une transition sociale à 6 ans ou plus.
L’étude n’a pas évalué si les participants répondaient aux critères du DSM-5 pour la dysphorie de genre dans l’enfance, ont noté les chercheurs. “Sur la base des données recueillies lors de leur visite initiale, nous savons que ces participants ont montré des signes d’identification de genre et des préférences de genre généralement associées à leur sexe, et non à leur sexe attribué à la naissance”, ont-ils écrit.
Les participants ont été classés comme transgenres binaires, non binaires ou cisgenres en fonction de leurs pronoms lors du suivi. Les pronoms transgenres binaires étaient associés à l’autre sexe assigné binaire, les pronoms non binaires étaient ils/eux ou un mélange d’eux/eux et de pronoms binaires, et les pronoms cisgenres étaient ceux associés au sexe assigné.
Dans l’ensemble, 7,3 % des participants avaient retransitionné au moins une fois 5 ans après leur transition sociale binaire initiale. La majorité (94 %) vivaient en tant que jeunes transgenres binaires, dont 1,3 % qui sont retransformés en cisgenres ou non binaires, puis à nouveau en transgenres binaires au cours de la période de suivi. Au total, 2,5 % vivaient en tant que jeunes cisgenres et 3,5 % vivaient en tant que jeunes non binaires. Ces taux étaient similaires dans la population initiale, ainsi que les 291 participants qui continuent d’être en contact avec les chercheurs, les 200 qui étaient allés au moins 5 ans depuis leur transition sociale initiale, et les 280 participants qui ont commencé l’étude avant de commencer bloqueurs de la puberté.
Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence dans les taux de retransition liés au sexe des participants à la naissance. Les taux de retransition étaient légèrement plus élevés chez les participants qui ont effectué leur transition sociale initiale avant l’âge de 6 ans, mais ces taux étaient faibles, ont noté les chercheurs.
Les résultats de l’étude ont été limités par plusieurs facteurs, notamment l’utilisation d’un échantillon communautaire de bénévoles, avec un potentiel de biais qui peut ne pas se généraliser à la population dans son ensemble, ont noté les chercheurs. D’autres limitations comprenaient l’utilisation de pronoms comme principaux critères de retransition et la classification d’un changement de transgenre binaire à non binaire comme une transition, ont-ils déclaré. “De nombreuses personnes non binaires se considèrent comme transgenres”, ont-ils noté.
« Si nous avions utilisé un critère de retransition plus strict, plus proche de l’usage courant de termes comme « détransition » ou « abandon », se référant uniquement aux jeunes qui vivent comme cisgenres, alors notre taux de retransition aurait été plus faible (2,5 %). “, expliquent les chercheurs. Une autre limitation était le nombre disproportionné de filles trans, ont déclaré les chercheurs. Cependant, comme aucun effet de genre significatif n’est apparu en termes de taux de retransition, “nous ne prévoyons aucun changement dans le schéma des résultats si nous avions un ratio différent de participants par sexe à la naissance”, ont-ils déclaré.
Les chercheurs ont déclaré qu’ils avaient l’intention de suivre la cohorte tout au long de l’adolescence et jusqu’à l’âge adulte.
“Alors que de plus en plus de jeunes sortent et sont soutenus dans leurs transitions au début du développement, il est de plus en plus essentiel que les cliniciens comprennent les expériences de cette cohorte et ne fassent pas d’hypothèses à leur sujet en fonction des données plus anciennes des jeunes qui ont vécu dans des circonstances différentes”, soulignent les chercheurs. “Bien que nous ne puissions jamais prédire la trajectoire de genre exacte d’un enfant, ces données suggèrent que de nombreux jeunes qui s’identifient tôt comme transgenres et qui sont soutenus tout au long d’une transition sociale continueront à s’identifier comme transgenres 5 ans après la transition sociale initiale.” Ils ont conclu que davantage de recherches sont nécessaires pour déterminer la meilleure façon de soutenir les transitions de genre initiales et ultérieures chez les jeunes.
L’étude offre un soutien pour les discussions familiales
“Cette étude est importante pour aider à fournir plus de données concernant les expériences des jeunes de genre différent”, a déclaré M. Brett Cooper, MD, du UT Southwestern Medical Center, Dallas, dans une interview. “Les résultats d’une étude comme celle-ci peuvent être utilisés par les cliniciens pour aider à fournir des conseils et des orientations aux parents et aux familles alors qu’ils soutiennent leurs enfants tout au long de leur parcours de genre”, a déclaré Cooper, qui n’a pas participé à l’étude. L’étude actuelle “fournit également des preuves pour soutenir que les jeunes persistants, insistants et cohérents ont un taux extrêmement faible de retransition vers un sexe qui correspond à leur sexe assigné à la naissance. Cela réfute les suggestions des politiciens et d’autres selon lesquelles ceux qui recherchent des soins médicaux ont un taux élevé de regret ou de retransition », a souligné Cooper.
Dr M. Brett Cooper
“Je n’ai pas du tout été surpris par leurs découvertes”, a déclaré Cooper. “Ceux-ci sont très similaires à ce que j’ai vu dans mon propre panel de patients de genres divers et à ce qui a été vu dans d’autres études”, a-t-il noté.
Le message à retenir de l’étude actuelle ne suggère aucun changement dans la pratique clinique, a déclaré Cooper. “Les conseils suggèrent déjà de soutenir ces jeunes dans leur parcours de genre et que pour certains jeunes, cela peut signifier une retransition pour s’identifier à leur sexe assigné à la naissance”, a-t-il expliqué.
L’étude a été soutenue en partie par des subventions aux chercheurs des National Institutes of Health, de la National Science Foundation, de la Fondation Arcus et de la Fondation MacArthur. Les chercheurs n’avaient aucun conflit financier à divulguer.
Cet article a été initialement publié sur MDedge.com, qui fait partie du réseau professionnel Medscape.
